（江苏省昆山市第三人民医院 江苏 昆山 215300）
【摘要】 目的：观察并研究新生儿油浴对体温的影响。方法：选取我院2017年2月—2018年2月产科正常新生儿150例作为研究对象，按照随机分组的原则，将其划分为实验组与对照组，每组75例。其中，对照组新生儿在出生后给予常规干预措施，实验组新生儿在出生后采取消毒液体并以润肤油进行油浴。对两组新生儿的体温变化进行记录和比较。结果：从两组新生儿出生2h后的体温比较，实验组的体温高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：油浴能够有效地去除新生儿体表和头部的羊水与血迹，使得蒸发散热现象得以控制，体温能够逐步回升，保温作用相对较好。
【关键词】 油浴；新生儿；体温影响
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）32-0069-02
随着临床研究工作的多元化，越来越多的临床工作者开始关注产科工作质量。在产科工作中，主要是针对产妇与围产儿。其中，在围产儿出生后的处理问题上，一般是沿用传统的干预措施，即利用柔软的纱布将新生儿进行体表与头部擦拭，使之胎脂与血迹能够清除，然后对其进行穿衣包裹和哺乳即可[1]。在整个干预的过程中，并不能保证体表与头部的物质完全清除，同时，这种擦拭方式没有保温的效果，很容易造成新生儿体温过低的现象[2]。基于此，2007年始，部分医院产科改变了传统干预措施，在新生儿出生2h后，将其带入病房洗浴室，并且以润肤油来对其进行油浴。我院在利用该种改干预方式时，取得了较好的效果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2017年2月—2018年2月期间产科正常新生儿150例作为研究对象，按照随机分组的原则，将其划分为实验组与对照组，每组75例。
其中，对照组有男新生儿42例、女新生儿33例，孕周37～42周，平均孕周（39.0±0.4）周，体重2800～4100g，平均体重（3233.2±342.9）g；实验组有男新生儿41例，女新生儿34例，孕周37～42周，平均孕周（39.1±0.5）周，体重2800～4100g，平均体重（3244.9±345.1）g。
纳入标准：所有新生儿的阿氏评分≥8分；新生儿器质功能完全，无并发症。
对两组新生儿的一般资料加以比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组新生儿采取常规干预措施，在出生后2h内，将新生儿从产房转入病房休息室，然后以无菌纱布来对其进行全身以及头部的擦拭，将羊水、胎脂、血迹等擦干净，对其进行穿衣包裹。并且引导产妇来对新生儿进行哺乳。
实验组新生儿采取油浴干预，在出生后2h内，将其转入病房洗浴室，将其放置于辐射台上后，以无菌纱布蘸消毒的润肤油来对患者进行干预，其全身以及头部的羊水、胎脂以及血迹完全擦拭且擦干后，指导产妇对新生儿进行哺乳。
2h后，对两组新生儿的体温进行测量，且加以记录。在整个操作的过程中，为了保证其研究结果不受到其他因素的影响，需要将室温保持在24～25℃，同时在操作的过程中，需要保持辐射台的温度稳定。
1.3 评价指标
对两组新生儿的平均体温与体温范围进行测量和记录。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x-±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
从两组新生儿出生2h后的体温比较，实验组的体温相对高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表。
表 两组新生儿出生2h后的体温状况比较（x-±s，℃）
3.讨论
新生儿本身处于过渡阶段，环境适应能力相对较差，组织功能尚未发育完全。其中体温调节功能的不完善，就使得其很容易受到周围环境的影响，机体温度出现了一定的波动。过低或者过高的体温都会使得新生儿出现一系列病症，影响其健康发育。在传统的干预中，没有意识到新生儿体温的影响因素和可控性，在其出生后的干预措施上，过于狭隘，不能及时对新生儿的体温加以保障。尤其是传统的擦拭体表与头部的羊水、胎脂以及血迹等行为，会使得其存在一定的残留物，在残留物蒸发的过程中，就会使得新生儿体温下降。本身其皮下脂肪层相对较薄，其在处于比宫内温度更低的环境时，体温下降速度也会加快，很容易因此对其生命安全产生威胁。随着近年来产科研究的深入化，部分学者发现，对新生儿使用油浴能够在一定程度上保证体温。在干预的过程中，选取的润肤油是液体石蜡系石油中制得的一些液体混合物，其均为透明油状液体，具有较强的 去污能力，且无色无味。在运用这类物质来对新生儿的体表和头部胎脂、羊水或者血迹等污渍进行清洗时，既能够对其产生保温效果，又能够对其进行彻底的清除，从而使得新生儿因污渍蒸发所带来的体温下降现象得以缓解。
在本次研究中，对照组采取的是常规干预措施，以柔软的纱布来对新生儿体表或者头部进行擦拭，并不能保证其擦洗的完全性，且血迹或者胎脂等物质，很容易附着于新生儿机体之上，在蒸发的过程中，又会使其体温快速下降，这就很容易导致低体温的状况，诱发一系列并发症[3]。而在实验组运用油浴的过程中，其虽然不是将新生儿置于油状液体之中，但是却将其作为擦洗的主要清洁剂。从性状上来看，其具有不易冷解和挥发的特点，自然也就很难因蒸发来降低新生儿体温。同时，这类油状液体是经过特殊提炼后制成，渗透性较强而刺激性较小，不会对新生儿的皮肤造成干扰[4]。在运用后，既能够达到污渍清除的目的，又能够对其体温进行保障。从两组研究结果上看，实验组新生儿出生后2h的体温变化较小，且平均温度较高，相较于对照组具有一定的优势。
综上所述，油浴能够有效地去除新生儿体表和头部的羊水与血迹，使得蒸发散热现象得以控制，体温能够逐步回升，保温作用相对较好。
【参考文献】
[1]陶淑娟，刘菊敏.正常新生儿油浴后对体温影响的观察[J].医学理论与实践，2010，23(04):445-446.
[2]杨炎，蒋妮珊.新生儿油浴对体温影响的研究进展[J].中国社区医师(医学专业半月刊)，2009，11(19):5-6.
[3]杨炎，蒋妮珊，杨蕊瑚，等.新生儿油浴对体温影响的观察[J].广西医学，2006(03):379.
[4]张红卫，刘志英，赵金瑞，等.新生儿油浴对体温影响的观察[J].中华护理杂志，2002(07):44.
论文作者:姚琼
论文发表刊物:《医药前沿》2019年32期
论文发表时间:2019/12/11
标签：新生儿论文; 体温论文; 实验组论文; 对其论文; 体表论文; 头部论文; 血迹论文; 《医药前沿》2019年32期论文;