珠晖区妇幼保健院 湖南 衡阳 421002
【摘要】目的 探讨氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床疗效；方法 选取2016年1月-2018年12月我院收治的婴幼儿喘息性支气管炎80例患儿，随机分为观察组和对照组，每组40例，其中对照组患者均对症状采用止咳祛痰等治疗措施，观察组在此对照组的基础上采用氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼治疗措施，对比分析两组患者的临床效果；结果 两组患者的临床效果对比中，观察组的总有效率（92.50%）优于对照组的总有效率（65.00%），两组患者对比数据差异具有统计学意义（x2=6.715，P＜0.05）
观察组患儿在喘憋、咳嗽等相关症状改善时间对比优于对照组，两组数据差异性具有统计学意义（P＜0.05）；结论 博利康尼和普米科令舒两种药一起应用于治疗婴幼儿喘息性支气管炎，其治疗效果理想，雾化过程方便，避免了给患儿带来的副作用，在临床中具有治疗价值。
【关键词】氧气驱动；普米克令舒；博利康尼；喘息性支气管炎；
目前，可用于治疗毛细支气管炎的药物多种多样，最常用的有博利康尼和普米克令舒等，临床治疗表明，仅仅用其中一种药进行治疗，其疗效不理想。要观察毛细支气管炎患儿自身疾病变化特点，寻找一种高效、安全的给药途径，有利于患儿病情及时缓解，获得理想的治疗效果。本研究将不同的给药途径应用于80例目标患儿中，将其进行分组，具体实验过程如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月-2018年12月我院收治的婴幼儿喘息性支气管炎80例患儿，随机分为观察组和对照组，每组40例，其中对照组患者均对症状采用止咳祛痰等治疗措施，男性患儿32例，女性患儿18例，年龄49天-25个月；观察组在对照组的基础上采用氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼治疗措施，男性患儿34例，女性患儿16例，年龄48天-25个月。两组患者在一般资料对比中差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组支气管炎患儿都接受常规治疗，如抗感染、止咳、祛痰等。观察组患儿在接受上述治疗的同时，再给予普米克令舒和博利康尼两种药物，其给药途径是雾化吸入方式。其操作步骤是博利康尼和普米克令舒各1 mL，一起加入到2mL生理盐水中，安装好雾化吸入装置后，启动雾化机持续10min/次,一个完整的疗程是一周。
1.3观察指标
治疗效果明显:雾化给药5天后，患儿临床表现和异常体征基本治愈；治疗效果一般:雾化给药5天后，患儿临床表现和异常体征有所改善；无效:雾化给药5天后，临床表现和异常体征无变化。有效率=治疗效果明显（%）+治疗效果一般（%）。
1.4统计学方法
使用SPSS 21.0对数据进行统计分析，计量资料用(x-±s)表示，用t检验；计数资料用(%)表示，用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿在临床效果的对比情况
根据表1显示，两组患者的临床效果对比中，观察组的总有效率（92.50%）优于对照组的总有效率（65.00%），两组患者对比数据差异具有统计学意义（x2=6.715，P＜0.05）；见表1
2.2两组患者在症状改善情况的对比
根据表1显示，观察组患儿在喘憋、咳嗽等相关症状改善时间对比优于对照组，两组数据差异性具有统计学意义（P＜0.05）；见表1
3 讨论
在儿科，支气管炎在婴幼儿群体发病率较高，是呼吸道系统疾病，具有起病急的特点，其特征性的临床症状有咳嗽、呼吸困难等，甚至有的患儿最后会演化为小儿哮喘，不利于患儿的健康成长[1]。因为婴幼儿自控力低，不适合应用口服和静脉给药途径。在临床上，目前治疗呼吸系统疾病的方式有很多，其中雾化吸入法是应用较多的，其给药机制是气体对流后药物就会变成微小颗粒，易于通过呼吸道，发挥消炎、祛痰、扩张气道的作用，可以缓解呼吸不畅的症状，同时防止由于经肌肉和静脉注射，使患儿身体感觉疼痛[2]。
普米克令舒属于糖皮质激素类，其化学结构是非卤化状态，建议不好长期给药，治疗效果相比其他糖皮质激素要好的多，给患儿小药量就可以产生理想的临床效果，尤其是抗炎效果更加显著[3]。其发挥抗过敏消炎作用时，可以减少气道炎性物质的产生，血管不易扩张，解决气道损伤问题，缓解呼吸困难，肺内药物浓度较高、被代谢的速度慢、不会发生不良反应。雾化流速、雾化器容积与雾化持续时间和输出药量有着密切关系。博利康尼β2受体激动剂，具有高度选择性，雾化给药可以使其长效发挥作用，起效迅速，可以减少体内致痉物的产生，缓解平滑肌痉挛，支气管收缩程度降低，不会发生心血管系统的不良反应[4]。
当给予患儿雾化吸入给药时，护理工作处于关键地位。在进行雾化之前，主要工作是仔细检查雾化装置的状态，治疗药物要现用现配；然后，在雾化治疗中，应该时刻护理患儿，及时发现病情异常情况，如有异常要马上暂停雾化吸入，报告医生以便其及时解决；药物雾化吸入的时间通常是在每天上午、下午，2次/天，雾化时间安排不合理会对患儿情绪造成影响；另外在雾化吸入时，要避免二重感染，要对其时常消毒，每人一个雾化器，防止外界环境中的病原物进入呼吸道导致继发性感染[5]。本文结果是观察组患儿的治疗有效率是92.50%，而对照组的是65.00%。观察组患儿的临床表现以及异常情况的消失时间都比对照组的要短。
由此可见，博利康尼和普米科令舒两种药一起应用于治疗婴幼儿喘息性支气管炎，其治疗效果理想，雾化过程方便，避免了给患儿带来的副作用，在临床中具有治疗价值。
参考文献
[1]叶林燕，周海荣，李文莉，等.普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效分析[J].药品评价，2016,13(13):53-56.
[2]粟芷华.普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果分析[J].北方药学，2016,13(8):38-39.
[3]张许民.普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床研究[J].中国实用医药，2015,21(07):136-137.
[4]刘菊芬.普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床研究[J].中国现代药物应用，2015,19(04):76-77.
[5]陈惠女.博利康尼、普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果分析田.青岛医药卫生，2017,3(1):43-45.
论文作者:李成兰
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/4
标签：普米论文; 患儿论文; 支气管炎论文; 对照组论文; 两组论文; 给药论文; 氧气论文; 《中国结合医学》2019年第04期论文;