（安岳县康复医院 四川 资阳 642350）
【摘要】目的：讨论随访护理对缓解成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及改善其生活质量的效果分析。方法：以我院在2015年1月—2016年3月收治的100例成人癫痫患者为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各50例，对照组患者使用常规护理方式，观察组患者在此基础上使用随访护理。比较两组患者的抑郁和焦虑评分以及患者的生活质量。结果：观察组患者的抑郁以及焦虑评分明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义；观察组患者的生活质量明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义。结论：随访护理能够有效的实现对成人癫痫患者焦虑抑郁情绪的缓解，同时对其生活质量也有明显的改善。
【关键词】随访护理；成人癫痫；焦虑；抑郁；生活质量；护理效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0046-02
【Abstract】Objective To discuss the follow-up care to alleviate the mood of anxiety and depression of patients with epilepsy in adults and improve their quality of life effect analysis. Methods In our hospital in 100 cases of adult patients with epilepsy in January 2015 -2016 year in March as the research object, and were randomly divided into control group and observation group, 50 cases in each group, the control routine nursing group of patients, follow-up care with patients on the basis of comparison of depression and anxiety scores of the two groups of patients and the quality of life of patients. Results Patients with depression and anxiety scores were significantly better than the control group, there were significant differences between the two groups,P<0.05, there was statistical significance; observe the life quality of patients was significantly better than the control group, there were significant differences between the two groups,P<0.05, have statistical significance. Conclusion Follow-up care can be achieved on the anxiety and depression of patients with epilepsy relieve mood, but also significantly improved the quality of life.
【Key words】Follow up nursing;Adult epilepsy;Anxiety;Depression;Quality of life;Nursing effect
癫痫是一种大脑神经元无序、突然以及过度放电，导致大脑功能出现的一种过性功能紊乱的慢性疾病，这种疾病的病程通常情况下都比较长，病情容易反复，要想实现对病情的有效控制，就需要保证长期的规律性的用药，对患者的生活质量有严重的影响，这种情况下患者就有可能出现抑郁、焦虑等不良的情绪[1]。本文主要以我院在2015年1月—2016年3月收治的100例成人癫痫患者作为研究对象就随访护理对缓解成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及改善其生活质量的效果进行分析，以便于为实际的成人癫痫患者的护理工作提供参考。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2015年1月—2016年3月收治的100例成人癫痫患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各50例，其中观察组男性29例，女性21例，年龄在23～65岁，平均年龄（41.3±4.5）岁，对照组，男性27例，女性23例，年龄在22～68岁，平均年龄（46.1±2.5）岁，两组在性别、年龄等方面没有明显差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对照组患者使用常规护理的方式进行护理，其中主要包含对患者进行健康教育、心理干预、症状护理以及饮食指导和出院护理等，观察组患者在对照组患者的基础上进行随访护理。具体护理方式如下。
1.2.1出院前的相关准备工作 进行随访护理联系单的填写，其中需要填写患者的姓名、年龄性别、职业、文化程度以及睡眠、治疗用药、住院频次等，对需要主要的患者需要进行健康教育手册以及出院联系卡的发放，具体的内容包含负责护士的手机号码以及病区电话[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆健康教育手册中包含导致癫痫发作的因素、服用护理以及发作时的护理和日常的生活护理、癫痫患者需要注意的社会问题都需要引起足够的重视[3]。癫痫患者身份识别卡的制作，患者需要将其随身携带，其中应该包含患者的住址、诊断、患者姓名，同时还包含患者家属的电话。身份识别卡的反面应该将患者癫痫发作时需要进行现场急救的注意事项进行填写，这样能为现场施救的人提供参考，同时能够尽快和患者家属取得联系，保证患者的生命安全。
1.2.2健康讲座 在患者出院1月、3月、6月的时候，需要进行病友会的召开，加强患者之间的沟通，让患者将自己在实际的生活中遇到的急需解决的问题进行讨论，通过这种方式能够更好的促进患者的自我护理能力。在讲座进行的过程中，需要对癫痫发作的场景进行模仿，不断对癫痫发作的家庭护理和自我护理进行练习[4]。同时还需要指导患者进行有效的进行社会活动，通过情境模仿的方式，不断的进行角度的转换和扮演，通过这种方式能够有效的实现对患者行为的指导。对能否结婚、旅游、生育、工作以及学习等方面的注意事项进行；对于已经治疗成功的患者，可以对相关的自我护理的经验向患者进行分享，通过这种方式能够达到鼓励患者的目的，使其能够用积极的心态面对疾病，为其战胜病魔树立信心，对促进患者社会功能的恢复以及提高其后期的生活质量都有积极的意义。
1.2.3家庭回访和电话随访 在患者出院的3个月中，责任护士需要对患者进行1次/月的家庭随访，回访中需要对患者的家庭休养情况、药物不良反应、疾病发作频率，以及家庭成员对患者的关心程度等进行了解。如果患者存在自我形象受损，并且担心疾病的发作等问题，责任护士就需要对其进行针对性的指导，就患者在癫痫发作以后的患者以及家属的做法进行指导，在指导的过程中，需要就保证坚持药物治疗对防止癫痫发作的重要性进行讲解，在必要的情况下，还需要及时协助患者联系单位或者社区，使其能够给予患者足够的支持，尽可能的降低患者受到社会歧视的情况，这对改善患者的焦虑、抑郁情绪有积极的作用，同时还能促进患者生活质量的提高[5]。期间，责任护士需要保证手机24h开机，对患者进行不定期的电话随访，需要随时接听患者的电话，如果患者在癫痫发作的时候，更需要保证手机开机，这样才能在患者需要的时候及时给予指导，通过电话对就如何进行舌咬伤、窒息以及骨折等损伤的预防进行指导，给予患者以及家属相应的心理支持，帮助患者消除恐惧心理，尽可能的减少由于护理不当给患者身心造成的伤害。
1.3 观察指标
通过使用焦虑自评量表、抑郁自评量表以及癫痫患者生活质量评定量表对所有患者的实际情况进行评分。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0软件处理实验数据，在计量资料的时候使用x-±s进行表示，然后采用t检验；计数资料则使用χ2检验。P＜0.05，有显著差异，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的焦虑、抑郁评分比较
观察组患者的焦虑评分、抑郁评分明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义，具体见表1。
表1 两组患者的焦虑、抑郁评分对比（x-±s）
分组 例数焦虑评分 抑郁评分
对照组50 49.6±6.354.9±7.7
观察组50 42.5±5.747.6±6.2
t/6.364.98
P/<0.05<0.05
2.2 两组患者的生活质量评分对比
观察组患者的生活质量评分为（53.0±2.1）分，对照组患者的生活质量评分为（44.8±3.1）分，观察组明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义。
3.讨论
癫痫是神经科常见的一种慢性神经性疾病，这种疾病的发病率相对较高，并且发病的规律没有办法进行预测，发病以后患者难以对自身的行为进行控制，不仅会对其本身的身心健康造成影响，还会对家庭以及社会造成影响，因此在实际的治疗中，往往对这种疾病比较关注。而有效的护理也是延长患者发病的一个重要的方式。
在当前医疗护理体系不断完善的同时，对于癫痫患者的护理工作也在不断的进行优化，在实际的癫痫患者的护理中，通过使用随访护理，能够对患者回家以后的各方面情况进行及时的了解，通过责任护士进行家庭回访以及电话随访的方式，能够有效的实现对患者自我护理的指导，同时还能指导家属对患者进行更好的护理[6]。针对出院的患者，需要将其相关信息放在随身携带的卡片上，这样就能一旦出现任何问题，也可以保证及时联系到患者家属或者医院。另外，针对出院以后的患者，还需要对其进行定期的健康教育，加强患者之间的沟通和交流，对提高患者的社会功能也有积极的意义。本次研究中，观察组患者使用随访护理，其在抑郁评分、焦虑评分以及生活质量评分防霾率均明细优于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义。由此就可以看出对癫痫患者采用随访护理的方式，能够有效的缓解患者的不良情绪，对提高其生活质量也有重要的作用。
综上所述，观察组患者的抑郁以及焦虑评分明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义；观察组患者的生活质量明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义。由此可见，随访护理能够有效的实现对成人癫痫患者焦虑抑郁情绪的缓解，同时对其生活质量也有明显的改善。
【参考文献】
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[3]黄磊，龚桂芝.护理干预对经皮肾镜碎石术后结石残留患者焦虑情绪和生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2014，1(8)：1372-1373.
[4]赵建芬，卢雪梅，王淑华.综合性心理护理干预对老年高血压合并焦虑抑郁患者情绪功能和生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2014(12)：3539-3540.
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论文作者:周华
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第22期
论文发表时间:2017/8/28
标签：患者论文; 癫痫论文; 生活质量论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 对照组论文; 评分论文; 《医药前沿》2017年8月第22期论文;