摘要:目的：对儿童急诊安全护理工作进行一次深入的研究，对儿童急诊安全护理中的预见性问题进行阐述，并针对性的提出解决策略；方法：选取2014年到2015年6月份在我院急诊科进行治疗的50名患儿，通过对50名患儿的安全护理进行回顾性分析，总结儿童急诊安全护理中存在的问题；结果：儿童急诊安全理护预见性问题主要体现在医护人员缺乏责任心、护理管理不到位、医护人员专业技能不足等方面；结论：只要医护人员认识到儿童急诊安全护理的预见性问题，增强责任感、提高自身的专业技能等，才能解决儿童急诊安全护理中的出现的问题，才能确保护理的安全。
关键词:儿童；急诊；安全护理,预见性问题；策略
随着社会的发展和计划生育的普及，很多夫妻只愿生一个小孩，因此，对于孕儿童的健康越来越重视，这也给儿童急诊安全临床护理提出了更高的要求。在临床中，儿童急诊安全护理的质量对儿童的健康有着重要的影响。因此，在儿童急诊安全临床护理中，医护人员应该给儿童全方位、人性化的优质护理，最大限度的满足儿童的护理需求。但是，在实际的儿童急诊安全护理中，普遍存在医护人员缺乏责任心、护理管理不到位、医护人员专业技能不足、忽略对儿童急诊安全护理等现象，这给儿科的安全护理带来很大的隐患[1]。因此，在儿童急诊安全护理中，医护人员只有不断的提高专业技能、全方位的为患者考虑、结合患者情况进行护理等，才可以避免不安全因素，提高儿童急诊安全护理质量。
1、资料方法
1.1一般资料
选取2014年到2015年6月份，我院急诊科收治的50名患儿，平均年龄在1-12岁之间，平均年纪5.7岁，50名患儿都是因为突发性疾病入院进行治疗。所有患儿在年龄、性别等方面的差异无统计学意义。
1.2方法
采用现场调查、病例调查等方法，来对本院急诊科收治的50患儿的安全护理进行调查和分析，发现儿童急诊安全护理中预见性的问题，最后根据问题提出性对应的解决策略。
2、结果
通过对50例患儿的现场调查和病例资料调查，得出了医护人员缺乏责任心 、医护人员专业技能不足 、忽略新生儿护理、忽略新生儿护理等，是目前儿童急诊安全护理中普遍存在的问题，分别占到90%、68%、84%和58%。
50例患儿急诊安全护理调查结果
3、讨论
3.1儿童急诊安全护理的预见性问题
3.1.1医护人员缺少责任心
由于儿科急诊安全护理的特殊性，要求医护人员必须具备具备全面的护理和医疗知识，同时儿科急诊安全护理内容繁杂、压力风险大、夜班多、待遇低等因素的客观存在，给长期处于高度紧张的医护人员带来很大的心理压力，所以，在儿科急诊安全护理中，医护人员很容易出现脾气暴躁、易怒等不良的心理和情绪，在临床护理中就表现为对患者的护理需要不能满足、护理态度不好、不按照护理程序操作等不负责任的现象，直接导致护理工作效率的下降，影响患者的康复，甚至引起医疗纠纷[2]。
3.1.2医护人员的专业技能不足
随着医疗卫生事业的不断发展和医护队伍的不断壮大，医护人员的专业技能水平普遍都有了很大的提高。但是在实际的儿科急诊安全护理中，医护人员的专业技能水平不可避免的存在参差不齐的现象。比如急诊科医护人员的护理专业知识不足、不能熟练掌握护理的操作技能、护理经验缺失、不按照护理流程来进行操作等，这些因素都是儿科急诊安全护理中潜在的危险因素，给患儿安全带来很大的隐患。
3.1.3忽略对新生儿的护理
刚分娩的新生儿，由于身体的免疫力低下，很容易在外界环境、母体等因素的影响下感染疾病，如果不对新生儿进行护理，就会危及到新生儿的生命安全。在妇产科新生儿的临床护理中，由于医护人员的工作态度、责任心等因素影响，没有及时进行新生儿的护理，而引起的新生儿湿疹、黄疸、肚脐部感染的现象时有发生。
3.1.4医院制度不完善，对护理管理不到位
从这次的调查可以看出，患者认为医院的管理不到位在。在实际的管理中，医院领导对于护理部门的日常工作没有一个具体的制度和流程，平时的检查只是趋于形式，因此就导致医护人员在实际的护理中不按照制度进行护理、消极怠工、患者的临床反应没有及时报告主治医生等现象的发生，这就给以后的医疗纠纷带来很大的隐患。
3.3解决儿科急诊安全护理预见性问题的策略
3.2.1不断提高医护人员的专业技能和责任心
一方面，要不断提高医护人员的专业技能。在医疗事业不断发展的今天，医护人员要不断的提高自身的专业技能，只有这样才可以适应以后儿科急诊安全护理的需求。医院也可以聘请具有丰富护理经验的医护人员来进行定期讲课培训，从医护人员的专业技能、医患沟通技巧等方面来进行全方位的培训，为较少医患纠纷打好基础；另一方面，增强医护人员的责任心，医院要定期开展关于儿科急诊安全护理内涵、价值、作用的宣传，让医护人员真正了解到自己的服务态度对患者康复的影响，从而激发医护人员工作的积极性和主动性，在实际的护理工作中增强责任心[4]。
3.2.2重视新生儿的护理
由于新生儿免疫力低，在外界环境的影响下很容易发生疾病，因此，必须要重视对新生儿的临床护理。在护理的过程中，医护人员要进行严格的消毒，用消毒的棉棒对新生儿的脐带周围进行消毒，对新生儿的生命体征要定期进行检查，仔细观察新生儿全身症状，避免黄疸的发生，知道父母进行正确的捆扎方式和喂养方式。
3.2.3加强和患儿及其家属交流沟通，减轻患儿家属的心理压力
患儿在住院期间，由于疼痛的原因，有时会出现哭闹、不配合等情绪，这都给产妇术后患儿身体的康复带来消极作用。因此，医生要及时的向患儿及其家属解释清楚。同时，结合康复指导让患儿及其家属对于自己的康复有一个明确的了解，从而消除消极的心理，积极配合临床护理工作，把上述的这些不安全隐患消失在萌芽中。同时，这些不良的心理问题都会给患儿康复带来阻碍的作用，甚至可以导致病情的加重。所以，在儿科急诊安全护理过程中，要对心情烦躁、不配合治疗的患儿进行及时的心理安慰和疏导，提高患者战胜疾病的信心。同时要和患儿及其经常沟通，给患儿一个温馨的就医环境，使患儿处于一个身心放松的状态，为以后的康复打好基础[5]。
3.2.4完善护理制度，加强管理
对于护理中的消毒、医疗用品使用、病例书写等制度，在以后的护理中要不断的完善，医院监管部门要加强监督力度，及时发现护理中存在的问题，并及时解决。只有及时发现护理中的安全隐患、并及时处理，才能使医护人员按照各项制度来进行科学合理的护理工作，才能不断的提高儿科急诊安全护理的质量，为患者的早日康复打好基础。
参考文献：
[1]林腾珠.急诊安全护理中的预见性问题及防范对策[J].当代护士,下旬刊（专科版），2011(4):179-180．
[2]陈艳碧.影响儿科护理安全的因素及防范对策[J].护理实践与研究,2014，7（12）：74-75.
[3]杨绍珍.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].中国卫生质量管理,2014，4（15）：67-68.
论文作者:柏静娜
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签：急诊论文; 医护人员论文; 患儿论文; 儿童论文; 新生儿论文; 儿科论文; 专业技能论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;