株洲市二医院 湖南株洲 410013
【摘 要】目的：评价外周静脉留置针患者护理中系统健康教育的应用效果，为外周静脉留置针护理工作提供参考。方法：选择我院2017年8月-2018年8月期间收治行外周静脉留置针治疗的96例患者，随机分为对照组和观察组。对照组48例外周静脉留置针患者接受传统留置针护理，观察组48例外周静脉留置针患者接受系统健康教育，对比2组外周静脉留置针患者并发症情况、留置针留置时间、健康知识评分以及护理满意度情况。结果：观察组外周静脉留置针患者留置针留置时间长于对照组，护理满意度、健康知识评分均高于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论：外周静脉留置针期间配合系统健康教育可以延长留置针留置时间、提高护理安全性和护理效果，具有应用价值。
【关键词】外周静脉留置针；系统健康教育；留置针留置时间；并发症
临床急救、供给营养治疗中外周静脉留置针情况较为常见，属于新型静脉穿刺技术，操作简单且留置时间长、血管刺激小，规避了由于反复穿刺对患者造成的身体疼痛、心理恐惧感，减少护理人员护理工作负担。但是，外周静脉留置针期间安全使用知识不足情况下导致护理、维护工作执行不当，从而发生堵管、渗液、脱管等不良事件情况，增加了患者的心理负担。为了延长外周静脉留置针留置时间、提高患者安全性，强调护理配合价值。相关资料指出，护理工作中落实系统健康教育可以成功延长外周静脉留置针留置时间、提高患者安全性以及自我护理能力[1]。基于此，本文就我院行外周静脉留置针治疗的患者为例，总结系统健康教育价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年8月-2018年8月，总计96例。纳入标准：（1）外周静脉留置针治疗患者；（2）患者生命体征平稳，无实验治疗禁忌症；（3）患者意识清楚；（4）伦理委员会批准。排除标准：（1）合并血液疾病患者；（2）凝血机制异常患者；（3）使用刺激性强药物治疗患者。进行分组研究，伦理委员会批准。对照组：男性27例，女性21例；年龄20-78岁，均值（50.80±5.65）岁；学历情况：小学14例，初高中22例，大专以上12例。观察组：男性25例，女性23例；年龄18-79岁，均值（51.55±5.80）岁；学历情况：小学13例，初高中25例，大专以上10例。2组外周静脉留置针患者学历情况、性别、年龄比较，P>0.05有可比性。
1.2护理方法
对照组——传统留置针护理。即提前向患者和家属说明外周静脉留置针使用目的、价值、维护事项。
观察组——系统健康教育。（1）置管前，责任护士操作前向患者、家属说明外周静脉留置针应用价值护理知识、维护方法，以降低患者心理担忧、疑虑，更好的配合治疗。（2）制作、发放留置针健康指导流程图，要求语言简单通俗，内容涵盖静脉留置针型号、优势、注意事项、预防并发症方法等，以现场示范、播放PPT等方式更为直观的帮助患者了解留置针保护的事项、并发症预防方法等。另外，理解较差者进行重点干预，采取一对一方式，耐心、详细解答患者问题。（3）置管后护理人员指导患者体位，强化患者、家属健康教育，进行患者活动、防水指导，观察置管输液红肿、回血、疼痛等等不良反应情况，及时汇报并对症处理。
1.3观察指标
记录外周静脉留置针患者留置针留置时间、并发症情况以及健康知识评分、护理满意度。
1.4统计学方法
经软件包——SPSS21.0计算96例外周静脉留置针患者观察指标数据。并发症、护理调查结果以%形式展开，并进行X2值检验；留置针留置时间、健康知识评分结果以x±s形式展开，并进行t值检验。若外周静脉留置针患者相同指标结果为P<0.05，表示具有统计学意义。
2 结果
2.1并发症情况比较
观察组、对照组外周静脉留置针患者渗漏、血肿、皮肤炎症、堵管等相关并发症情况见表1，总发生率分别为14.58％、33.33％。经统计学计算，X2=4.6313，P=0.0313。
表 1 外周静脉留置针患者组间相关并发症情况对比 [n（%）]
3 讨论
外周静脉留置针输液是长期输液治疗常用方式，操作简单、损伤小、留置时间长应用价值显著[2]。但是，若患者自我护理不当，会导致血肿、感染以及堵管等并发症情况，增加患者身心负担，甚至延长患者治疗时间。为了提高患者自我护理、管理能力，强调健康教育的应用价值，以提高患者留置针输液期间的安全性[3]。传统健康教育仅进行一次宣教，患者无法在短时间内掌握，导致健康教育效果有限的情况，仍不可避免堵管、渗漏等并发症。系统健康教育置管前后治疗、心态等方面关键环节的反复、强化教育，在成功提高患者留置针认识的基础上提高自我护理能力以及安全，打消患者疑虑的同时稳定了患者的心态[4]。陈林研究指出，外周静脉留置针护理中系统健康教育的应用，在提高患者留置针知识知晓度的基础上减少了并发症、延长了留置时间，提高输液疗法效果[5]。
结果显示：观察组、对照组外周静脉留置针患者并发症发生率（14.58％vs33.33％）以及护理总满意度（91.66％vs68.75％）、留置针留置时间、健康知识评分比较，P<0.05。和任敏，陈小方，任小敏等人研究结果有一致性，观察组外周静脉留置针患者护理满意度、安全性均高于对照组，P＜0.05[6]。
综上所述，给予外周静脉留置针患者系统健康教育干预可以提高患者自我护理能力、安全性、延长留置针留置时间。
参考文献：
[1]苏美平.外周静脉留置针患者护理中实施系统健康教育的效果[J].大家健康（下旬版），2015，（12）：214-215.
[2]黄节.系统健康教育在外周静脉留置针患者护理中的效果分析[J].养生保健指南，2018，（10）：97.
[3]丘丽玉，刘银明.使用医用弹力网状绷带固定外周静脉留置针患者的健康教育[J].吉林医学，2013，34（13）：2568-2569.
[4]汪乐，金薇.外周静脉留置针患者护理中实施系统健康教育的效果观察[J].基层医学论坛，2018，22（36）：5172-5173.
[5]陈林.外周静脉留置针患者护理中实施系统健康教育的护理研究[J].当代医学，2018，24（30）：80-82.
[6]任敏，陈小方，任小敏等.外周静脉留置针患者护理中实施系统健康教育的效果研究[J].中国继续医学教育，2016，8（16）：205-206.
论文作者:杨雨青
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/27
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