（南部县人民医院 四川南充 637000）
【摘要】目的：探讨HP感染与胃癌发生部位、分类及分期之间关系。方法：本研究选择分析我院2010年1月至2017年1月之间收治366例胃癌患者的临床资料，全部患者均实施病理组织切片检查和胃癌根治术治疗，分析HP感染与胃癌发生部位、分类及分期之间关系。结果：胃癌患者HP感染发生率在69.6%左右，不同性别、年龄、吸烟史、饮酒史、TNM分期、Borrmann分型、Lauren分型和胃癌发病部位患者幽门螺杆菌感染发生情况对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：胃癌患者的发生部位、分类及分期均会对其HP感染的发生产生一定程度影响。
【关键词】HP感染；胃癌；癌症分期
【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）30-0097-02
胃癌是一种发病率较高的恶性肿瘤，该疾病的发生会对人类健康和生命安全产生严重威胁。医学研究结果证实，胃癌患者的死亡率在40%左右，且呈现出下降的趋势，我国每3年胃癌患者的死亡率就在73%以上，但其死亡率和发病率无明显变化。胃黏膜淋巴瘤（MALT）和胃腺癌是最为常见的胃癌类型，其中，胃黏膜淋巴瘤约占病例总数的3%左右，其属于一种边缘区B细胞非何杰金氏淋巴瘤（NHL）的亚型，主要发病部位为胃肠道，而胃腺癌约占病例总数的90%以上。本研究对HP感染与胃癌发生部位、分类及分期之间关系进行了分析。
1.资料和方法
1.1 一般资料
本研究选择分析我院2010年1月至2017年1月之间收治366例胃癌患者的临床资料，186例男性患者，180例女性患者，最小年龄47岁，最大年龄73岁，平均（63.5±6.3）岁。其中，2例卡波西肉瘤患者，2例间质瘤患者，4例平滑肌肉瘤患者，22例淋巴瘤患者，336例腺癌患者。研究人员对患者包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、TNM分期、Borrmann分型、Lauren分型和胃癌发病部位等资料进行统计。
1.2 方法
通过Giemsa和HE感染方法，在显微镜直视下对患者的HP感染和病理组织学类型进行观察和分析，如图1、图2所示。
图2 HE染色 A：正常胃粘膜；B：胃低分化腺癌
1.3 统计学分析
本次临床实践过程中所得的全部临床资料均使用SPSS 17.0软件加以处理分析，计数资料使用χ2检验方法进行统计分析，计量资料使用（x-±s）方法进行统计分析，其余数据资料使用单因素方差分析法进行统计分析，如果两项数据比较P＜0.05，则说明患者的临床治疗效果之间存在显著的统计学意义。
2.结果
从HP感染与胃癌之间关系来看，胃癌患者HP感染发生率在69.6%左右，不同性别、年龄、吸烟史、饮酒史、TNM分期、Borrmann分型、Lauren分型和胃癌发病部位患者幽门螺杆菌感染发生情况对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。如表1所示。
3.讨论
HDGC基因突变、大肠上皮化生以及萎缩性胃炎等均为胃癌高危人群的主要危险因素，针对胃癌高危人群定期实施胃镜检查，有助于胃癌的早期发现、诊断和治疗，进而提高患者的治疗有效性和生存质量。随着临床上对于分子肿瘤研究的逐步深入，胃癌标志物的鉴定、筛查和诊断已经成为了胃癌临床诊断的关键。胃癌癌前病变的监控与治疗对于胃癌的治疗具有重要意义，临床上可通过无创内窥镜的方式进行监测，对于可疑的病变黏膜组织实施病理检查，能够为疾病的诊断和治疗提供可靠依据[1-2]。
胃癌是一种环境因素和内在因素共同作用所致的恶性肿瘤，HP感染是诱发胃癌的主要危险因素，病理活检结果证实，胃癌患者的HP感染发生率更高，而弥漫型或是肠型胃癌患者的HP感染发生率则相对较低。同时，中晚期胃癌患者的HP感染发生率又明显高于早期胃癌患者，其HP感染的发生会受到患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、TNM分期、Borrmann分型、Lauren分型和胃癌发病部位等多种复杂因素的影响[3-4]。
综上所述，胃癌患者的发生部位、分类及分期均会对其HP感染的发生产生一定程度影响。
【参考文献】
[1]赵琳丽，彭铁立，甘伙烨，等.幽门螺旋杆菌感染与胃癌及胃粘膜疾病的相关分析[J].中国医学工程，2014,21（4）：9-10.
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[3]徐怡，朱琳，李邵煜，等.新疆维吾尔族和汉族幽门螺杆菌感染与胃癌关系的研究[J].中国实验诊断学，2012,16（5）：804-805.
[4]王美丽，王桦，杨力，等.幽门螺杆菌感染情况及其抗体与胃癌前疾病、胃癌的相关性研究[J].宁夏医学杂志，2012,34（2）：114-115.
论文作者:李琴
论文发表刊物:《心理医生》2017年30期
论文发表时间:2017/12/7
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