空军军医大学第一附属医院西京医院血液科 陕西西安 710032
摘要：目的：分析优质护理服务用于白血病患者化疗中的效果及对治疗依从性和心理状态的影响。方法：在2018年6月-2019年6月入我院接受白血病化疗的患者中随机抽选100例，按照规则将他们分成对照组和研究组。分别实施常规护理干预以及优质护理服务，具体比较护理质量、治疗依从性、护理满意度、心理状态、不良事件发生率等。结果：以优质护理服务为主的研究组患者，护理质量、治疗依从性、护理满意度三项指标的评估结果均优于常规护理干预的对照组患者；研究组患者心理状态良好，不良事件发生率低于对照组患者。结论：优质护理体现了以患者为中心的服务理念，通过心理干预、饮食管理、医患关系协调等，可以提升白血病患者化疗依从性，同时降低了不良事件的发生率，患者内心情绪也得到了有效的控制，能够积极面对生活。因此我们要把更多精力放在优质护理服务内容的补充上，让我们的服务水平越来越高，管理效果越来越好，最终促进现代医疗卫生事业可持续发展进程的加快。
关键词：优质护理服务；白血病患者；；治疗依从性；心理状态
引言
目前，化疗是治疗白血病的常见手段，但是化疗过程十分痛苦，患者会有紧张、恐惧、抑郁等等的负性情绪。护理人员应为白血病患者提供优质护理服务，帮助他们更乐观的面对生活，积极配合化疗工作。如果患者治疗依从性高，心理状态良好，后续诊疗计划的实施也会变得异常顺利。本次实验特意对此做了具体的分析。
一、资料及方法
（一）患者资料
在我院2018年6月-2019年6月间收治的白血病病人中展开随机抽选，最终选定100例患者参与实验调查活动。按照规则将他们分成对照组和研究组，每组各有50例。其中，对照组的男患者29例，女患者21例，患者年龄为22-65岁之间，平均的年龄是（37.19±5.48）岁；研究组的男患者32例，女患者18例，患者年龄为25-70岁之间，平均的年龄是（40.46±7.01）岁。（1）全部患者符合“白血病”的诊断标准[1]，且为自愿参加相关调查。向患者家属们说明了实验研究的意义，护理管理的要点，临床实践的注意事项等，统一签署过知情同意书。另外，两组患者除年龄、性别、病情不同外，其他的临床资料无统计学意义（p>0.05）。（2）排除标准：排除心脑血管疾病者、药物过敏者、严重合并症者、语言功能障碍者、妊娠及哺乳期妇女等。
（二）实施方法
（1）对照组给予常规护理干预，指导患者配合化疗，饮食方面多加注意，做好病房卫生清洁以及护理记录等。
（2）研究组给予优质护理服务，具体表现为：
1.心理护理：在化疗前与患者沟通、交流，给他们预留充足的心理准备时间，具体介绍化疗流程、治疗目的、护理作用，尽快赢得他们的信任。带领患者熟悉一下陌生环境，以转移注意力的方式消除他们的担忧心理。分享一些案例，增强患者信心，避免他们产生轻生的念头。必要时采用心理疏导措施，循序渐进的提高患者治疗依从性，一边安抚患者，一边优化程序，护理管理工作才可以体现出最高的存在价值。
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2.化疗护理：通过观察患者的实际表现，为他们专门制定调理方案，监测患者化疗中生命体征的变化情况，想好主要问题的应对方式，努力成为白血病人的精神支撑。化疗后患者饮食要清淡，不可以吃有刺激性的食物，预防腹泻、便秘、腹胀等。叮嘱患者调整一下作息时间，并且保证睡眠质量，“劳逸结合”对于他们生活质量的提高、化疗效果的优化而言非常有利。
3.综合护理：建议患者不要去人多的地方，医院做好消毒工作，回家之后也要有意识的预防感染。例会上分析不良事件发生原因，护理人员通过分享护理经验，更好的提升优质护理服务水平。化疗期间要让家属们清楚患者的病情变化，从亲情护理角度出发，给予患者关心照顾，也能提高他们的治疗依从性，避免他们的情绪波动过大，健康状况变差[2]。
（三）效果评价
根据两组患者病情变化情况，对比护理质量、治疗依从性、护理满意度、心理状态、不良事件等。
二、结果
（一）经过了一段时间的观察对比，50例对照组患者护理质量明显低于50例研究组患者，因为优质护理服务重在患者心理问题的有效解决，并且有目的的提升他们的治疗依从性，所以说，常规护理干预实际的推广价值不高，优质护理措施的应用才更重要。
（二）研究组患者和对照组患者均参与了问卷调查活动，通过分析他们对护理工作的满意程度，初步验证了：优质护理服务贴近患者需要，管理计划的高效实施，让医患关系变得和谐；常规护理干预过程中患者、护士、家属、医生的沟通常有不到位的情况，意见交换并不及时，直接导致护理质量越来越差，管理效果不尽人意。在今后的实践中，我们必须把全部精力放在优质护理服务体系的构建上才行，患者满意度更高，管理计划继续实施下去必然取得事半功倍的理想成效。
（三）实验探索中，对照组发现的不良事件多于研究组，分别为8例和1例。而研究组患者的心理状态则优于对照组患者。由此可见，护理人员通过专业知识的学习，更好的降低不良事件发生率令人期待。
三、讨论
白血病化疗中，患者身心都有很大压力，通过护理干预，提高患者治疗依从性，有效控制他们的情绪变化至关重要。本次实验研究后发现，优质护理服务远比常规护理干预的效果更好，有利于和谐医患关系的形成[3]。研究组患者护理质量、护理满意程度优于对照组；研究组不良事件发生率低于对照组。那么，相关人员必须在优质护理管理上加强关注，全心全意服务于白血病患者，让化疗工作进展顺利，给其他诊疗计划的实施奠定下良好的基础。
结束语
综上所述，优质护理服务具有广泛的推广价值，对于白血病患者化疗中治疗依从性的提高、心理状态产生了积极影响。
参考文献：
[1]梁兰.分析优质护理服务对白血病患者化疗中治疗依从性的影响[J].临床合理用药杂志，2018（24）195-196.
[2]魏蓉蓉.白血病化疗后优质护理干预的实施效果分析[J].华南国防医学杂志，2018（33）90-91.
[3]郑心.优质护理管理对于白血病患者化疗中心理状况的影响[J].实用临床医药杂志，2018（15）69-70.
论文作者:王芳芳
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/18
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