（湖北省荆门市京山仁和医院 湖北 京山 431800）
【摘要】目的：分析血液标本采集对生化检验结果的影响。方法：选取2015年1月—2016年11月我院收治的患者的血液标本200份作为研究组，对研究组血液标本进行生化检验以及详细分析，观察其检验结果总结规律。结果：研究组血液标本不同送检时间检验结果存在差异，不同部位采集的血液标本生化检验存在明显差异，数据显示统计学意义（P＜0.05）。结论：根据血液标本采集的规律对不同病情采集的血液标本的采集时间、送检时间、采集部位进行有效控制，能够提高检验的准确率，保证了血液标本的合格性。
【关键词】血液标本采集；生化检验；影响分析
【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）36-0364-01
血液标本的生化检验结果对判断患者生命体征变化，了解患者病情进展具有重要意义，准确的生化检验结果往往需要更为合格的血液标本。血液标本的采集工作是制作血液标本的重要环节，采集进行的时间、采集的部位以及采集后血液的新鲜程度都对最终生化检测结果有不同的影响。为进一步研究血液标本采集对于生化检验结果的影响，本文选取了2015年1月—2016年11月我院收治的患者的血液标本200份作为研究组，对研究组血液标本生化检验进行讨论，具体内容如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年1月—2016年11月我院收治的患者的血液标本200份作为研究组。研究组患者中，女性98例，男性102例，年龄21～75岁，平均年龄（38.6±3.7）岁。患者均对本次研究知情，并根据疾病情况，同意参加血液标本采集研究。血液标本采集部位：上肢和输液通路同侧82例，上肢和输液通路异侧118例。
1.2 方法
对研究组患者进行空腹静脉血血液采集，血液采集时间集中在早晨，采集血液标本时注意统计患者的血液标本采集具体时间以及采集的部位。共得到200份血液采集样本，对采集的血液样本进行血液标本制作，并检查血液标本的合格情况，对不能参与生化检验的血液标本，需进行重新采集。完成采集后，立即做好血液标本的保存工作，并及时进行生化检验，以确保血液标本检验的有效性。
1.3 观察指标
对采集合格的患者血液进行数据和相关生化检验分析，将血液标本的采血时间和全自动生化分析仪检测时间进行详细分析。
1.4 统计学分析
本次研究数据用SPSS19.0软件进行处理，并以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2.结果
2.1 溶血标本
溶血标本中，各项指标浓度为：胆红素10.96mmol/L、尿酸108.32mmol/L，氯108.27mmol/L，钾8.32mmol/L，钠139.64mmol/L；正常血液标本中，胆红素5.24mmol/L、尿酸195.61mmol/L，氯100.34mmol/L，钾4.17mmol/L，钠133.26mmol/L。溶血标本相比正常标本，胆红素、氯、钾、钠浓度明显上升，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
2.2 采集部位
同侧上肢血液标本采集中，血液中尿酸、钠、血糖值高于异侧上肢，其他项目检验值相较于异侧上肢偏低，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
2.3 送检时间
采集后立即送检与采集1h后送检结果相比，数据存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。见表。
3.讨论
进行生化检验所用的血液标本，既有来自静脉血，也有来自动脉血及毛细血管，其中静脉血是最常用的标本，血液采集主要是通过静脉穿刺法。通过采集血液标本，并对血液标本进行生化检验，能够详细分析患者的各项指标水平及变化情况，从而为患者的病情做出准确诊断，确保患者疾病后续治疗的有效性。而要想保证患者病情诊断及治疗的有效作用，就必须保证血液标本生化检验的准确性，由此也就对血液标本采集提出了更高的要求。
大量临床研究显示，血液标本的采集过程对生化检验的结果具有一定影响。 得到最多认知的结论是，早晨空腹采血的血液样本能够更为准确的反应患者血液成分数值，因为随着时间的进展以及进食活动的增加，患者体内的糖类、蛋白质以及氨基酸含量会逐渐改变，进行血液样本采集前不宜做剧烈运动，容易影响测定的准确率。在此基础上研究发现，血液标本的送检时间对生化检验结果也具有一定影响，初步估计为随着时间的增加血液成分会发生一定改变，而输液通路同侧和异侧的血液检测结果也存在一定差异，在临床治疗分析中，医护人员需要根据患者病情的具体需求进行具体分析，控制血液标本采集的部位以及采集时间。
本次研究中，对研究组患者的200份血液标本进行生化检验，结果显示，血液标本送检时间不同对生化检验结果具有一定影响，一般及时送检并于早晨空腹采集检验准确率较高，不同部位采集的血液标本生化检验存在明显差异，数据显示统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对于需要进行生化检验的血液标本，控制好血液标本的采集质量，是保证生化检验结果准确性的基础条件，是临床医护人员进行血液采集应把握的重点内容。综上可知，控制血液标本的采集时间、送检时间、采集部位等具体细节，对于提高生化检验的准确率、保证血液标本的合格性具有重要意义。
【参考文献】
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论文作者:郑小艳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第36期
论文发表时间:2018/3/22
标签：标本论文; 血液论文; 生化论文; 患者论文; 时间论文; 统计学论文; 部位论文; 《医药前沿》2017年12月第36期论文;