关键词:手术室；多元文化护理；负面情绪
手术室为医院重要技术部门，也是为患者提供抢救、手术的主要场所[1]。与其他治疗方式相比，手术疗法的风险性相对较高，需患者保持良好情绪，积极配合相关操作。但由于多数患者对手术室环境较为陌生、疾病治疗了解缺乏，加之疾病影响，易出现焦虑、恐慌、抑郁等不良情绪，从而致使其手术依从性下降，不利于治疗工作的顺利开展。鉴于此，应根据不同患者文化背景，施以相应的护理干预，以消除患者不良情绪，提高其医护配合度，保证手术顺利开展。为明确手术室护理多元文化护理能力对手术室患者负面情绪的影响，现对本院不同时期分别收治的60例手术患者展开研讨，具体如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2018年1月至2019年1月收治的60例手术患者纳入A组，选择我院2019年2月至2020年2月收治的60例手术患者纳入B组。A组：38例男，22例女；年龄28~76岁，平均（42.37±3.49）岁；疾病类型：甲状腺疾病15例，阑尾炎18例，胆囊结石14例，其他13例。B组：37例男，23例女；年龄27~78岁，平均（42.46±3.28）岁；疾病类型：甲状腺疾病16例，阑尾炎17例，胆囊结石15例，其他12例。经计算，两组一般资料相比，无明显差异（P＞0.05），可展开对比。
1.2 方法
A组施以常规护理干预：术前，由护理人员探视患者，向其讲解手术流程、术中配合事项，嘱咐其做好手术准备；待患者进入手术室后，由巡回护士核对患者信息，根据相关要求，监测患者有关生命体征，保证各仪器设备运转正常；术后，观察患者生命体征及病情，指导其合理用药、饮食，并开展健康教育。
B组在A组基础上，开展多元文化护理干预：（1）多元文化护理培训：组织科室护理人员开展多元文化护理培训，内容包括：不同国家、地区及民族人文知识、多元文化沟通方法、临床沟通技巧、文化评估指标、文化评估资料收集内容，告诉护理人员多元文化开展的意义及目的，以提升护理人员多元文化护理技能。同时，构建多元文化互联网学习平台与资料库，汇总、整理不同国家、民族、地区人文知识，编制成多元文化护理手册，并建立多元文化护理学习平台。
（2）结合多元文化护理理念，改进、完善各护理细节：在病区服务指南、科室办公室门牌、医护人员简介等均应用双语标识，以避免语言隔阂而导致外籍患者对医疗环境产生茫然、紧张感。在接待外籍患者时，手术签字同意书、手术告知书均使用英文版，并通过书面方式把术前护理事项告诉患者，对无法理解的事项，予以充分解释，以获得患者对医护工作的理解和配合。护理外籍患者过程中，应尽量采用语言进行床旁交班、护理查房，对国内不同地区患者，尽量安排了解该地区方言的护士实施翻译，以保障护理的有效性，避免因语言隔阂而造成患者不良情绪的出现。病床间添设布帘，充分注重患者隐私，未经患者允许不得将其检查结果、病情告诉他人。同时，充分尊重患者民族忌讳，根据其文化背景，选用适宜称谓，以让患者感受被尊重及认同。
（3）为患者提供和其文化背景相同的护理服务：在患者基于文化背景下开展的行为活动不影响治疗效果的条件下，予以文化照护，如：伊斯兰教患者通常会在清晨做礼拜，此时，护理人员可酌情推迟查房时间；对部分较为重视隐私的患者，可将其床头卡放入抽屉，待开展护理操作时，再取出核对，以保障不泄露其任何隐私。当患者其文化活动和手术治疗存在冲突时，应合理调整治疗方案，并与患者进行有效沟通，以避免患者出现不良情绪。
1.3 观察指标
观察两组干预前后焦虑程度与抑郁程度。用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS），评估患者焦虑、抑郁程度。SAS评分标准[2]：无焦虑：＜50分；轻度焦虑：50~59分；中度焦虑：60~69分；重度焦虑：＞70分。SDS评分标准[3]：无抑郁：＜53分；轻度抑郁：53~62分；中度抑郁：63~72分；重度抑郁：＞72分。
1.4 统计学分析
用统计学软件SPSS22.0处理研究数据，计量资料以（±s）表示，实施t检验，P＜0.05，即差异明显。
2 结果
干预前，两组SAS、SDS评分相比，无明显差异。干预后，与A组相比，B组SAS、SDS评分均显著较低，组间差异较大（P＜0.05）,见表1。
表1：两组干预前后焦虑、抑郁程度对比（±s，分）
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3 讨论
在多元文化背景下，护理人员多元文化护理能力已成为衡量其业务水平的重要内容，同时也是评估医院综合服务质量的关键指标[4]。多元文化护理为在整体护理基础上，充分展现了人文关怀理念，可满足患者精神、社会、心理等多方面需求，从而改善其心理状况，提升其医护配合度，促进临床医护工作的顺利开展[5]。在手术室治疗中多元文化护理的开展，不仅可有效解决语言沟通问题，还可让患者充分感受到被尊重，避免其负面情绪的产生，提升其医护依从性。本研究中，B组干预后SAS、SDS评分与A组相比，均明显较低，可见手术室护士多元化护理能力的提升与多元文化护理干预的开展能消除患者负面情绪。
综上所述，不断提升手术室护士多元文化护理能力，可有效保障多元文化护理效果，减轻患者负面情绪。
参考文献：
[1]吴慧颖, 王明利, 杨斌. 以案例为基础的教学模式结合微信公众平台在手术室护理教学实习中的应用[J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(4):303-305.
[2]孙晓文, 李军涛, 张文莹. 乳腺癌化疗所致脱发压力量表的汉化及信效度检验[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(2):167-172.
[3]冯霞, 叶欣, 舒慧玲, 等. 患者健康问卷抑郁量表9在痤疮患者中的信度和效度检验[J]. 中华皮肤科杂志, 2019, 52(7):461-466.
[4]车丽萍, 寿峰勤, 赖玲萍, 等. 多元文化护理对外来务工丙型肝炎患者疾病认知及治疗依从性的影响[J]. 国际流行病学传染病学杂志, 2019, 46(2):169-172.
[5]王筱萍, 应银燕, 俞海萍. 类风湿关节炎患者多元文化护理健康教育内容的构建[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(16):2015-2018.
论文作者:马慧
论文发表刊物:《医师在线》2020年7期
论文发表时间:2020/4/22
标签：患者论文; 文化论文; 手术室论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 手术论文; 护士论文; 《医师在线》2020年7期论文;