湖南中医药高等专科学校附属第一医院 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：探究分析艾条灸配合刮痧对稳定性心绞痛的护理疗效观察。方法：选取我院2017年12月至2018年11月收纳的稳定性心绞痛患者60例进行随机分组，对照组30例给予单纯护理干预，研究组30通过刮痧配合艾灸结合护理干预进行治疗，对比分析两组患者临床疗效以及心理负面情绪评分。结果：研究组临床总有效率为90.00%（27/30），对照组为70.00%（21/30），组间差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组通过焦虑、抑郁评估量表对患者心理负面情绪进行评估，护理前与对照组差异不大，护理后差异显著（P<0.05）且具有统计学意义。结论：对于稳定性心绞痛在护理基础上结合艾灸配合刮痧进行治疗干预后，起到降低患者负面情绪，提高临床疗效，是一种方便安全的，方法有利于提高患者生存质量临床上值得推广应用。
【关键词】艾条灸；刮痧；稳定性心绞痛；护理疗效
中医近些年来指出通过艾灸配合刮痧对于稳定性心绞痛治疗疗效显著。本文为探究分析艾条灸配合刮痧对稳定性心绞痛的护理疗效观察，选取我院2017年12月至2018年11月收纳的稳定性心绞痛患者60例进行观察，结果报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年12月至2018年11月收纳的稳定性心绞痛患者60例进行随机分组。其中，对照组患者男14例，女16例，年龄为38-69岁，平均年龄为（55.78±6.04）岁。研究组患者男15例，女15例，年龄为40-70岁，平均年龄为（56.33±6.18）岁。两组患者基线资料无明显差异（P>0.05）。排除标准：其它类型心脏疾病；伴有严重的基础性疾病；伴有意识不清或精神病史；全身免疫缺陷疾病。纳入标准：所有患者均符合稳定性心绞痛相关临床诊断标准；签署知情同意书[1]。
1.2方法
对照组实施单纯的护理干预，主要有指导患者休息和活动、疾病观察、用药护理、饮食护理、心理护理等。（1）疾病观察，对患者疼痛部位程度、性质、持续时间等进行评估，通过心电监测患者心率、心律，观察心电图及血压变化，是否出现恶心、苍白、呕吐、大汗等症状，采取针对措施处理。（2）休息与活动患者，疾病发作时需中止目前进行的活动，保持充分休息，密切观察疾病发展，同时告知患者和家属情绪激动、过度疲劳、用力排便、暴饮暴食、寒冷刺激等，都属于稳定心绞痛的发病因素，应着重避免[2]。（3）饮食护理方面，指导患者摄入低热量，低盐，低胆固醇，做到少食多餐，以新鲜蔬果、粗纤维食物为主，恢复期间戒烟戒酒，可进行打太极、步行慢走、八段锦等运动以及加强自身体质和免疫力。（4）用药护理，嘱咐患者不可私自减药、停药，按时服药，药物应随身携带以备不时之需，同时关注患者心理健康状态，如发现患者伴有焦虑抑郁等，负面情绪需及时给予心理排解，提高患者积极性，有利于后续治疗[3]。
研究组在其基础之上通过艾灸配合刮痧进行干预，艾灸：以碘伏进行局部皮肤消毒，艾条选取优质艾绒配制而成，选取穴位内关、准天突、胸前区、膻中和丰隆等进行熏灸，以皮肤潮红为度，一天两次，每次约15~20分钟，疗程一个月。刮痧主要方法为取少量伸筋液于刮痧部位涂抹，然后皮肤和刮痧板呈45~90度，由内向外，自上而下，单一方向对局部皮肤进行刮擦，注意力度保持均匀，不可停顿，每个部位20次约3~5分钟，疗程四周[4]。刮痧力度缓慢进行，由轻往重，以皮肤出现紫红色潮红或暗红色血为度，刮痧结束后给予患者淡糖盐水，之后保持充分休息。
1.3观察指标
对比分析两组患者临床疗效以及心理负面情绪评分。
1.4统计学分析
将研究数据使用spss22.0统计学软件处理。t值检验计量资料，卡方检验计数资料，以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效
研究组临床总有效率为90.00%（27/30），对照组为70.00%（21/30），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
2.2负面情绪
研究组通过焦虑、抑郁评估量表对患者心理负面情绪进行评估，护理前与对照组差异不大，护理后差异显著（P<0.05）且具有统计学意义。如表2所示。
注：与对照组相比，*P<0.05。
3.讨论
心脏是人体极为重要的器官，中医方面将心脏称之为“君主之官”，可体现出心脏的重要性。而冠心病以中老年群体较为多发，性别、年龄等均是冠心病的相关影响因素。临床数据显示，患者人到中年后冠心病发病率会随年龄而呈现增加趋势，预防治疗冠心病在常规药物控制、作息规律以及手术和饮食方面外，中医近些年来指出通过艾灸配合刮痧对于稳定性心绞痛治疗疗效显著[5]。本文中，研究组临床总有效率为90.00%，对照组为70.00%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组通过焦虑、抑郁评估量表对患者心理负面情绪进行评估，护理前与对照组差异不大，护理后差异显著（P<0.05）且具有统计学意义。结果证明了艾灸配合刮痧下护理后的有效性。艾灸可调和气、温经通络、祛湿散寒以及消肿散结之效用[6]。刮痧起到活血化瘀、调血行气、祛邪排毒、清热解毒以及通经止痛之效，二者兼施，可改善患者体征和症状。
总而言之，对于稳定性心绞痛在护理基础上结合艾灸配合刮痧进行治疗干预后，起到降低患者负面情绪，提高临床疗效，是一种方便安全的，方法有利于提高患者生存质量临床上值得推广应用。
参考文献：
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[2]王芸素，陈联发，王朝阳.耳穴压豆联合通心络胶囊治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床研究[J].中医药临床杂志，2018，30（12）：2292-2296.
[3]刘立娜，石志敏.艾灸神道八阵穴联合角调五音疗法治疗冠心病心绞痛合并焦虑抑郁状态临床观察[J].上海针灸杂志，2018，37（10）：1148-1151.
[4]邢科，安冬青.冠心病合并失眠的中医药临床研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（76）：63-65.
[5]王瑜，钟美容，王强，等.雷火灸对冠心病介入治疗患者血脂、血流变的影响[J].上海针灸杂志，2015，34（11）：1056-1058.
[6]杜敏珍，曹巧珍，魏丽娜.针药并用治疗不稳定性心绞痛的临床疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志，2013，30（02）：154.
论文作者:邓晓兰
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：患者论文; 心绞痛论文; 艾灸论文; 稳定性论文; 统计学论文; 疗效论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;