摘要：目的 分析探讨针对心脏介入手术并发血管迷走神经反射治疗期间护理对策。方法 本次研究共选取研究对象68例，均为2017年07月-2019年03月期间在我院进行心脏介入手术治疗期间并发血管迷走神经反射的患者，通过回顾分析患者的临床资料，对护理对策以及效果进行分析探究。结果 经手术前、手术中、手术后全面的护理后，患者的心率、血压与脉搏得到明显改善；手术中，68例患者中，仅有1例患者出现痉挛并发症，并发症发生率为1.47%，手术后，所有患者均未出现并发症。结论 在心脏介入手术并发血管迷走神经反射治疗期间给予合理的护理对策，能够显著改善患者心率、血压与脉搏等各项指标水平，最大程度降低术中、术后的并发症发生几率，效果显著，值得在临床中应用与推广。
关键词：心脏介入手术；血管迷走神经反射；治疗期间；护理对策
血管迷走神经反射是心脏介入手术治疗中常见的并发症，主要是指刺激通过迷走神经介导反射，对患者的内脏以及肌肉小血管造成影响，从而导致周边的血管出现扩张，较少心脏血液回流量，出现心脏加快，以及收缩反正动作加强的问题。该种疾病在发生后，如果得不到及时的控制，不仅会导致患者出现脑部缺氧、脑供血不足等问题，同时还会引发患者出现意识丧失问题，对其健康水平与生命安全都会造成严重的影响。由于血管迷走神经反射在发病后具有较大的危险性，因此，需要给予相应护理措施，以有效的保障患者的生命质量[1]。本文针对心脏介入手术并发血管迷走神经反射治疗期间护理对策进行分析探讨，报道如下。
1 资料和方法
1.1.一般资料
本次研究共选取研究对象68例，均为2017年07月-2019年03月期间在我院进行心脏介入手术治疗期间并发血管迷走神经反射的患者，所有患者均经医学影像检查确诊，研究经医院伦理委员会批准，患者均自愿参与并签署知情同意书。男、女性患者人数比例为38：30，年龄区间48-76岁，平均年龄（65.2±4.9）岁。其中有20例为心脏病、27例为心肌梗死、21例为心力衰竭。
1.2护理方法
（1）手术前，在协助患者完成专项检查的基础上，耐心与患者沟通，采用通俗易懂的语言为患者介绍与疾病有关的内容，掌握患者的心理状态，针对患者存在的消极情绪进行及时的疏导。同时，做好术前各项准备工作，指导患者合理膳食，以半流质食物为主，并按照少食多餐的原则，以更好的保持体力，防止胃肠道出现忽然扩张现象[2]。
（2）手术中，给予患者足够的关怀，疏导患者的紧张情绪，并保持室内温度与湿度处于合理的范围内，以提高患者舒适度；密切监测患者心率与血压水平，并积极与操作医师进行配合。
（3）手术后，首先要强加对病房的巡视，观察患者麻醉清醒后的状态以及冷汗、恶心、心率减慢等各项问题的存在情况，如果患者出现异常情况，需及时向主治医师汇报，并给予有效的处理措施。其次，叮嘱患者家属为患者提供一定量的饮用水，通常是在6-8小时内，患者的饮水量为800-1000ml，目的在于改善血糖、液体量不足问题，并促进造影剂快速排出体内。最后，如果患者出现心率过慢、血压下降等问题，要对患者进行及时的抢救；如果患者出现尿潴留问题，需给予患者诱导排尿服务，并在鞘管拔出时，对患者进行局部麻醉，轻柔的拔出。
1.3观察指标
观察患者护理前后心率、血压与脉搏的改善情况；并对术中、术后的并发症发生情况进行详细的记录，主要包括痉挛、出血、心悸、燥热等。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示计数资料，行卡方检验；以（x±s）表示计量资料，行t检验，（P＜0.05）时，即为呈现出统计学意义[4]。
2 结果
2.1比较患者护理前后心率、血压与脉搏的改善情况
护理后，患者在心率、血压以及脉搏等指标中均得到有效恢复，与护理前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表 1 68患者护理前后心率、血压、脉搏比较（n=68，x±s）
2.2 观察患者术中与术后并发症发生情况
术中，1例患者出现痉挛，并发症发生率为1.47%，术后无并发症发生现象。
3 讨论
心脏介入手术因具有创伤小、安全性等特点而在心血管疾病的治疗中得到广泛的应用，但是在实际的应用中，该种手术方式的操作较为复杂，在多种因素的影响容易增加患者出现血管迷走神经反射问题，从而影响患者的健康水平，并对其生命安全造成严重的威胁，基于这种情况，给予有效的护理对策改善上述对策具有十分重要的意义。
手术前，应在做好手术准备工作的基础上，对患者进行健康教育，提高患者认知与治疗依从性，手术中，要积极与操作医师相互配合，并监测患者生命提升，手术后给予患者全面的护理指导，从而最大程度提高手术成功率与患者的预后效果。研究结果显示，在心脏介入术并发心血管系迷走神经反射治疗期间实施护理干预后，患者的心率、血压以及脉搏恢复正常水平；术中的并发症发生率为1.47%，术后未出现并发症发生现象，说明心脏介入术并发心血管系迷走神经反射治疗期间在术前、术中、术后给予止痛、解痉、升压等全面的护理措施，能够有效减少并发症发生几率，恢复患者健康水平[3]。
综上所述，将护理干预应用到心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的患者中，可取得十分理想的护理效果，具有推广价值。
参考文献：
[1]陈玲玲.心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的原因分析及护理对策[J].全科护理，2017，15（6）：709-711.
[2]索景欢.心脏介入治疗术并发心脏血管迷走神经反射的预防与护理[J].中国现代药物应用，2018，12（23）：177-178.
[3]许键，肖永祺，樊志勇，等.心脏介入手术后发生心血管迷走神经反射的相关因素分析[J].临床合理用药杂志，2017，10（14）：171-172.
论文作者:计丽华
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
标签：患者论文; 迷走神经论文; 反射论文; 心脏论文; 并发症论文; 心率论文; 血管论文; 《健康世界》2019年8期论文;