郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：分析共同参与式护理模式在母婴同室新生儿护理中的应用并探究其临床护理效果。方法：选取40例于2017年1月~8月入住本院新生儿病房的新生儿，依据新生儿家属的意愿将其均分为观察组与对照组，每组各20例。对照组实施传统的护理模式，观察组则实施共同参与式护理模式。应用本院自制的调查问卷调查新生儿家属对本次护理工作的满意度。结果：观察组护理满意度为95.00%，明显高于对照组的75.00%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在新生儿病房应用母婴同室的共同参与式护理模式有利于患儿康复，也有利于院内感染事件的减少，值得临床广泛应用与推广。
【关键词】母婴同室；新生儿病房；共同参与式护理
对于新生儿来说，他们的器官功能、形态均未完全发育，因此他们适应外界环境的能力比较差，抵抗疾病的能力也不强。正是由于这些因素的存在，新生儿病房成为了院内感染的高危科室之一。此外，大部分产妇都是第一次做母亲，新生儿护理经验和知识均较为缺乏，因此她们的新生儿护理能力较低。为了解决这些问题，国内外各大医院相继建立了母婴同室，鼓励母亲与新生儿24h在一起，确保新生儿尽早吸吮母乳，促进母婴健康，提升产妇新生儿护理能力。近些年，母婴同室的共同参与护理模式逐渐成为新生儿病房的新理念，婴儿、产妇、家庭可获得更加全面的、个性的护理服务，这对于和谐护患关系的建立有着十分重要的意义。我院应用共同参与护理模式进行母婴同室的新生儿护理已有数年，为了探究这一护理方式的应用效果，本文选取了40例入住本院新生儿病房的新生儿与产妇，现将研究过程及结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本文选取40例于2017年1月~8月入住本院新生儿病房的新生儿，依据新生儿家属的意愿将其均分为观察组与对照组，每组各20例。对照组实施传统的护理模式，观察组则实施共同参与式护理模式。观察组中，男性患儿12例，女性患儿8例；年龄在4h~28d；新生儿黄疸8例，早产儿6例，新生儿肺炎4例，新生儿溶血症1例，缺氧缺血性脑病1例。对照组中，男性患儿11例，女性患儿9例；年龄在3.8h~28d；新生儿黄疸9例，早产儿4例，新生儿肺炎5例，新生儿溶血症1例，缺氧缺血性脑病1例。两组新生儿在性别、年龄、入住新生儿病房原因等一般资料上的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法
对照组实施传统的新生儿和母亲分离的护理方法，即由护理人员独立完成测量新生儿体温、心跳、体重以及喂养、更换尿布、护理脐带等工作。
1.2.2观察组护理方法
（1）制定并实施有效的病房管理制度：科室在院方的指导下制定出科学合理的新生儿病房管理制度，并在此基础上建立起新生儿病房母婴共同管理制度，督促护理人员严格执行。在实施母婴同室共同参与式护理模式前，医护人员需确保产妇和新生儿身体情况良好，将产妇和新生儿置于同一病房。为了得到产妇及家属的理解与配合，医护人员需将新生儿病房管理制度、新生儿生理病理特点及新生儿病房管理对患儿护理、康复和预防感染的重要性等内容一一讲解给产妇及其家属。出入病房时，产妇及家属应穿戴好消毒服饰和专用鞋，并彻底消毒自己的双手，避免细菌在病房内传播导致的院内感染。
（2）做好病房环境清洁与消毒工作：新生儿的体质比较弱，易受病菌感染，因此医护人员应更加重视新生儿病房环境卫生。新生儿病房不应布置过多床位，以1~2张为宜。细菌或微生物不仅存在于空气中的尘埃里，人与人交谈的吐沫中也有，这严重威胁着新生儿的身体健康，因此新生儿病房需配置一定的空气净化设备，清洁人员还需每天对病房进行消毒杀菌处理。新生儿的衣物、奶瓶等用品也应及时进行消毒处理。为确保病房空气清新，清洁人员每天早、中、晚均需打开窗户通风至少15min。对于患有传染性疾病的产妇，医护人员需告知其不适宜采用母婴同室的护理管理模式。
（3）新生儿常规护理：医护人员应依据患儿疾病类型、严重程度给予相应的护理。定期对患儿的生命体征、皮肤颜色、卤门、体温、肢体活动度等加以观察，一旦发现异常情况需及时汇报给主治医师。在给予患儿各项检查及护理操作时需确保动作轻柔、熟练。新生儿皮肤上留有生产时的血迹与胎脂，护理人员可用蘸有石蜡油的无菌棉球擦拭其皮肤，确保患儿皮肤清洁。新生儿脐带尚未脱落，因此护理人员需指导产妇及家属做好脐部护理工作，除日常换药外，还需确保脐部清洁干燥。大多数产妇都是初次做母亲，因此护理人员应指导其及时更换尿布，并做好臀部护理。为防止新生儿出现鹅口疮，护理人员还应每天检查患儿的口腔，给予其生理盐水清洗。鼓励产妇给予新生儿母乳喂养，对于无母乳或母乳量较少的产妇则给予人工喂养。为防止新生儿出现肺部感染，护理人员需对患儿的吸氧装置进行消毒灭菌处理，在喂奶时也应指导产妇采取合适的体位，避免因呛奶导致肺部感染。
1.3评价方法
本研究应用本院自制的调查问卷调查新生儿产妇及家属对本次护理工作的满意度，调查问卷共五项，包括护理人员护理操作熟练度、护理人员护理态度等内容。调查问卷共计100分，85~100分视为非常满意，75~85分视为满意，0~75分视为不满意。满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%
1.4统计学方法
本研究应用统计学软件SPSS29.0进行数据分析与统计，采用率表示计数资料，当P＜0.05时视为2组比较差异具有统计学意义。
2 结果
研究前，护理人员将本院自制的调查问卷发放给产妇及家属，护理结束后收回。经统计，观察组护理满意度为，显著高于对照组的，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据比较见表1。
3.讨论
产妇分娩意味着新生儿第一次从母体到外界，他们所处的环境伴随着分娩的过程发生了巨大的变化。然而，新生儿的外界适应能力并不高，因此产后新生儿护理工作十分重要，对产妇及新生儿均有着十分重大的影响。本组研究结果显示，在新生儿病房实施母婴同室的共同参与式护理时可行的，它不仅有利于患儿的康复，也有利于提升产妇的新生儿护理技能，对于院内感染的减少、患儿病程的缩短也有着重要意义。
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论文作者:皮英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/4
标签：新生儿论文; 产妇论文; 病房论文; 母婴论文; 同室论文; 患儿论文; 家属论文; 《中国蒙医药》2017年第13期论文;