甄桂金
唐山市丰润区中医医院 唐山市丰润区 064000
摘要：目的 寻主循证护理在内科护理中的实际效果。方法 选取本院2016年5月至2017 年4月期间收治的216例心内科患者进行分析研究，随机分为2组，每组108例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用循证护理，将两组临床护理效果进行对比。结果 观察组患者护理总有效率（93.67%）明显高于对照组患者（82.28%），差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。结论 循证护理在临床内科护理中的应用效果明显，可提高患者的临床护理效果，缓解患者痛苦和不良情绪，提高护理质量。
关键词：循证护理；内科；护理工作；效果
伴随着医学技术水平的飞速提升，护理模式也在不断的实践中发生变革，并取得了长足进步。这其中，循证护理得到了绝大多数患者和家属的认可和支持。作为一种较为新颖的护理模式，循证护理是在护理人员详细了解患者的基础上，对存在的问题进行明确后实施的护理措施。该护理模式是比较人性化且有效性的护理模式，具有诸多的优势，为进一步探讨循证护理在内科护理中的应用效果，本研究选取108例心内科患者对其实施循证护理，现进行简要的分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年5月至 2017年4月期间于本院进行治疗的心内科患者216例作为本次研究对象，全部患者随机分为观察组和对照组，每组108例。对照组中男59例，女48例，年龄在19-69岁，其中冠心病40例、心律失常20例、心绞痛13例、心肌梗死15例、心肌缺血16例、先天性心脏病4例。观察组中男60例，女48例，年龄在18-70岁，其中冠心病21例、心率失常18例、心绞痛21例、心肌梗死17例、心肌缺血19例、先天性心脏病12例。两组患者一般资料之间不存在统计学差异（P>0.05），可进行对比。
1.2 护理方法
以上患者均采用对症治疗，对照组患者采用常规护理模式，观察组患者在对照组的基础上实施循证护理模式，其模式中的主要方法为：
1.2.1 循证问题
护理人员首先在患者入院后对患者的基本资料、以往病史、用药禁忌等进行详细询问、记录，并了解患者护理治疗过程中可能存在的问题、危险，比如，如何防止患者血压升
高，如何快速缓解患者心绞痛症状等，并根据这些提出的问题设立护理量表。
1.2.2 资料收集
护理人员首先根据不同患者的不同病情查阅相关临床资料、参考文献等，建立相关的临床护理方案，包括患者的日常护理、病情常见症状、病情注意事项、病理学研究成果、护
理注意事项等。并根据收集的资料制定完善的护理规划，确保护理全面性。
1.2.3 循证观察
护理人员在护理过程中，严格按照护理方案的要求和项目进行护理，并对各项指标进行准确记录，对于有疑问的地方进行小组讨论或资料查找，完善护理工作。同时严格交接班制度，在进行交接班制度时，将患者的临床资料交接清楚，从而保证护理工作顺利实施。
1.2.4 循证应用
当资料收集齐全后，要根据所得的信息有针对性地对患者进行临床护理，在护理过程中尽量规避风险，按照护理路径对患者进行有效护理。
1.3 效果评定标准
对两组护理后的临床护理效果进行对比。患者临床症状消失，各项指标正常，无明显不良反应为显效；患者临床症状基本消失，各项指标基本恢复，不良反应较小为有效；患者临
床症状无好转甚至加重为无效。
1.4 统计学处理
本次研究数据均投入SPSS18.0 统计学软件中进行处理，其中采用%表示计数资料，并行卡方检验，结果具有统计学差异意义（P<0.05）。
2 结果
经过相应的护理后，观察组患者的临床护理效果与对照组相比明显更优，差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。见表下表：
3 讨论
循证护理是近几年来发展起来的一种新型护理思想模式，它用批判性的思维模式寻求最佳的护理方式，从而帮助改善护理质量，改进护理程序，降低护理成本以达到优质的护理服务。在进行循证护理的过程中，不仅要求护理人员掌握基本的资料搜集和整理功能，同时还要求护理人员拥有一定的专业技术、知识，从而能将临床护理资料与临床护理实践相结合，真正提高护理效果，提高护理人员的专业能力和基本素质。
循证护理强调的是以临床实践和护理过程中产生的问题为出发点[5]，将临床专业资料、实践经验、研究成果以及病人的生理、心理需求相结合，用以在根本上避免护理的盲目性和主观性，真正提高护理效果。在这个过程中，护理人员通过对资料的检索、搜集，不但能够培养自主解决问题的能力，同时还能增强护理人员之间的交流和配合，能有效增强护理团队的凝聚力和创新力，从而提高整个护理团队的操作水平。而同时，循证护理的方式通过对临床护理资料的研究和应用，可以有效地发现常规护理过程中存在的问题，从而提高总体护理水平和护理人员的护理技能。使得临床护理不再是“如出一辙”，而是具有一定的全面性、客观性和能动性，使得护理工作更加全方位，从而取得更好的临床护理效果。
本研究中，对观察组患者采用循证护理方式，从护理小组的组建到资料的收集，再到护理措施的实施，各个环节密切合作，真正使得临床护理效果取得了很大进步。虽然我国工作中应用人性化护理措施，使得患者的满意度、护士的满意度、医生的满意度等都有了显著的提升，直接促进了护理质量的不断提升。术前访视覆盖率达 98%，患者的满意度也显著升高了，由以前的80.00% 升高为实施后的100.00%，这是质的飞跃，因此，通过本研究得到：只有不断的发掘人性化护理服务的新途径、新思路，才能使手术室的护理质量不断提升，使护理工作不断完善，达到最佳的护理效果。
参考文献：
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[2]李红利.人性化护理在剖宫产产后护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（33）：180.
[3]苏家.急诊危重患者就诊和护送过程中潜在的危险因素分析[J].护士进修杂志，2015，34（23）：90.
[4]孟晓琴.风险管理在综合外科护理管理中的应用[J].按摩与康复医学，2014，2（10上旬刊）（11）：83.
[5]李红丽，邵力伟，刘国红.手术室病人护理风险及管理对策[J]. 护士进修杂志，2013，45（10）：67.
论文作者:甄桂金
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/24
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