（广州市花都区第二人民医院 广东 广州 510000）
[摘要]目的：探讨细节管理用于医院供应室管理的实践方法。方法：根据现有资料，设置观察组与对照组，并设定评价指标，比较开展细节管理前后医院供应室的安全风险防范工作的成果。观察组为实施细节管理后1年的工作情况，对照组未开展细节管理前供应室的工作情况。对比两组的科室满意度、差错发生次数、感染发生例数以及工作人员院内感染知识及技能的了解情况。结果：在开展细节管理工作后的观察组在科室满意度、差错发生次数、感染发生例数以及工作人员院内感染知识及技能的了解情况方面明显优于对照组，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：医院供应室管理中实施细节管理能够提高工作人员的风险防范意识，提高感染知识的掌握，减少工作中差错的发生率，确保无菌物品的质量，对减少院内感染、提高供应室工作的满意度有促进作用。
关键词：细节管理；医院供应室；管理工作；风险防范
供应室是专门用于清洗、消毒、灭菌、包装各类器械的部门，是为医院提供无菌物品及服务的中心，供应室工作的规范有序进行是保证其他科室工作良好运转的基础[1]。同时也是预防院内感染的重要防线[2]。加大供应室管理工作力度，对供应室工作人员进行全面培训，可以提高工作人员的业务水平及风险防范意识，使物品管理、消毒工作质量得到提高，使供应室工作有规范、高质量的展开[3]。通过细节管理可以将工作过程中存在的安全隐患进行排查，并制定相关解决措施，减少工作中的疏漏，对提高其他科室供应室服务质量的满意度。为探讨细节管理在医院供应室管理中的作用，本文对2014年1月至2015年1月开展细节管理前后的供应室工作进行调查，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 我院供应室自2014年1月开始进行细节管理活动，因此将2014年1月至2015年1月供应室工作情况设为观察组，将2013年1月至2014年1月未开展细节管理活动前的供应室工作情况设为对照组。对比两组科室满意度、差错发生次数、感染发生例数以及工作人员院内感染知识及技能的了解情况。
1.2研究方法
1.2.1对照组 对照组进行常规管理。
1.2.2观察组 观察组进行细节管理：建立专门的指控小组，将所有工作进行明确分工，并落实责任，加大工作人员的业务培训，加大物品细节管理及消毒工作的质量检测。
建立质控小组：由护士长及责任护士成立质控小组，定期对物品的回收、清洗、消毒、分类、包装、发放进行监督检查，发现问题及时改正。
工作人员培训：组织不同形式的培训活动，培训巩固提高专业知识及操作技术，通过考试来检验学习效果，对于新员工特别是消毒工作人员，应做好岗前培训，通过考核并取得上岗证后方可参加工作，同时，加强工作人员的职业道德建设，增强工作人员的道德心与责任感，全面提高工作人员的院内感染防控观念及风险意识，培养工作人员自我学习的精神，不断向先进单位学习工作经验。同时加强工作人员的自我保护意识，对污染的器械保持高度的警惕性，减少对自身的伤害。
加强细节管理：按照国家标准规定[4]，做好各类器械、工具的清洗消毒工作，规范操作流程，保证物品的无菌合格率，提高物品的供应效率，与其他科室进行衔接。
1.3评价指标[5] 采用考试的方式定期检查所有工作人员的专业知识及技能操作水平，通过调查问卷根据实际的工作效率、流程及规范性为自身进行评分；由业务科室的主要负责人通过调查问卷的方式来检查供应科室工作的规范性、物品供应是否及时等，计算总体满意程度，超过85分即为优秀，60~84分为合格，低于60分为不合格；总结工作期间发生的差错次数及消毒灭菌情况。
1.4统计学方法 采用SPSS16.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2.结果 收取了100分调查问卷，每组各50份。
2.1工作人员的知识技能水平和对自身工作的评价 观察组期间工作人员的知识技能水平及自身工作评价明显高于对照组期间，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，见表1.
表1 工作人员的知识技能水平和对自身工作评价对比
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2.2业务科室对供应室工作的满意度 观察组期间满意度为96％，明显高于对照组期间的84％，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，见表2.
表2 业务科室对供应科室工作的满意度
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2.3差错发生例数及消毒灭菌结果 观察差错发生率为8％，消毒灭菌监测合格率为86％，对照组差错发生率为18％，消毒灭菌监测合格率为66％，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，见表3.
表3 差错发生率及消毒灭菌监测结果
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3.讨论 细节管理可对提升工作质量、减少工作中的差错以及预防院内感染具有促进作用[6]，通过细节管理可以发现管理工作的科学性，了解各部门之间工作是否协调，促进医院更和谐的发展，对促进现代化医院管理提供经验。
参考文献：
[1]吴立新,李君文.细节管理前移理念应用于中心供应室的效果评估[J].中国医药导报,2013,10(18):143-145.
[2]韦秋丽.细节管理在供应室中的应用效果观察和分析[J].承德医学院学报,2016,33(1):47-49.
[3]丁奇伟.细节管理在供应室中的重要性[J].湖南中医杂志,2011,27(6):78-79.
[4]李宇庄,钟雪影,温端仪等.细节管理在供应室护理管理中应用的效果观察[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,(1):556-556,557.
[5]王玉玲,刘东玲,边立新等.细节管理在口腔医院消毒供应室管理中的应用[J].吉林医学,2012,33(10):2194-2195.
[6]裴爱芹,于翠兰.细节管理用于消毒供应室护理管理中的应用[J].世界临床医学,2015,9(5):261.
论文作者:古秋燕, 陈秀莹,,徐冬仪
论文发表刊物:《医药界》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/6/24
标签：细节论文; 工作论文; 工作人员论文; 科室论文; 差错论文; 满意度论文; 院内论文; 《医药界》2016年4月第4期论文;