太原市人民医院 030001
摘要：目的 探讨 输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值分析。方法 选取2016年6月-2017年7月我院收治的输血前进行不规则抗体检验患者112例。结果 112例患者中出现5例不规则抗体阳性患者，阳性率为4.4%。男性出现2例，阳性率为1.7%；女性出现3例，阳性率为2.6%，女性中均是孕妇（P＜0.05）。结论 在输血前进行不规则抗体检验，可以有效的避免出现溶血性输血的情况，效果较好，值得被广泛推广和应用。
关键词：输血前；不规则抗体检；临床意义；价值
输血在临床上属于一种比较常见的治疗方式，在疾病治疗的过程中，有着不可替代的作用。但是在进行输血的过程中，有时候会出现不同程度的不良反映情况，还会出现一些溶血症和鉴定困难等一系列并发症，严重的并发症甚至还会危及到患者的生命健康。严重甚至可能导致患者出现溶血性的输血反应，还容易引起患者出现配血困难的情况，尤其是正在妊娠期的女性患者，大多数妊娠期都需要输血，所以出现并发症的可能性相比其他人群更高。如何有效避免不良反应情况的发生变得十分重要[1]。本次研究，我院在患者输血前进行不规则抗体检验，效果较为理想，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月-2017年7月我院收治的输血前进行不规则抗体检验患者112例。其中男性患者61例，年龄20-56岁，平均年龄（25.3±2.3）岁；女性患者51例，女性患者中孕妇25例，非孕妇26例，年龄22-53岁，平均年龄（31.2±2.6）岁。患者对本次研究全部知情同意，基本资料存在可比性（P＞0.05），经过了我院伦理委员会的批准和同意。
1.2方法
首先将受血者血清2滴与筛选红细胞1滴混合，之后进行抗体鉴定细胞反应，对照为血清+红细胞。等待均匀后观察结果，各管分别加低离子介质0.6ml混匀，放在室温15秒，加凝聚胺溶液2滴，混匀在室温内放置15秒。1000g（3000rpm）离心18秒，弃上清夜，管底保留液体，之后轻轻摇晃试管，观察是否凝结块状，等待块状成型，加入重悬液混合，在显微镜下观察结果。如果凝块分散，则显示为阴性，反之则判定为阳性，表示供受者的血液不配合，所有结果须在3分钟内进行判定[2]。
1.3观察指标
观察112例患者不规则抗体检验的阳性例数和阳性率[3]。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（`x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2结果
112例患者中出现5例不规则抗体阳性患者，阳性率为4.4%。男性出现2例，阳性率为3.2%；女性出现3例，阳性率为1.2%，女性中均是孕妇（P＜0.05），具体见表1。
表1 112例患者不规则抗体检验结果对比（例，%）
3讨论
导致出现不规则抗体的主要因素有多种，第一种可能是在输血过程中血型不合而导致，还可能是因为妊娠的免疫刺激而导致的。根据以往研究结果显示，在正常人群中，不规则抗体的存在率较低，只有0.5%-1.0%左右，人体内仅有的不规则抗体会导致出现迟发性免疫的反应，虽然这种情况的发生概率不高，但是不规则形抗体在临床上还是带来了较大的风险。在临床上，各种疾病的治疗过程中都少不了输血，同时输血也是促进患者康复的一种重要手段，近几年，随着我国医疗设备和医学标准的不断提高，越来越完善的医学疗程，输血前的检查也被渐渐规范，像临床上一些比较弱势的抗原，采用不规则抗体筛查就可以简单的检测出来，从而有效的预防了出现溶血性输血反应的情况。因此，在输血前进行不规则抗体检验对临床来说，有着十分重大的意义[4]。
人体血型抗体主要就两种，一类是IgM，另一类是IgG，如果患者体内存在不规则抗体，那就会导致输血反应，而延误患者的治疗实际，反应比较轻的患者一般会出现发热、受冷等情况，虽然是一些较为常见的不良反应，但是在临床上，严重影响了患者的治疗时间和治疗效果。反应严重的患者很有可能出现红细胞寿命缩短的情况，从而诱发溶血性输血反应，严重甚至威胁到患者的生命健康。在临床上，大部分输血的产妇，如果存在不规则抗体，很有可能诱发新生儿溶血病，对于新生儿来说，不仅仅影响着新生儿的器官发育，还严重影响了患者的家庭幸福，因此，在输血之前，采用不规则抗体进行检验是十分重要的一项流程。不仅如此，还可以保证患者在输血过程中的安全性，最大程度避免因为输血出现不良反应影响着患者的身心健康，保证整体输血的安全性[5]。
综上所述，在输血前进行不规则抗体检验，可以有效的避免出现溶血性输血的情况，效果较好，值得被广泛推广和应用。
参考文献：
[1]孙丽明. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义与价值分析[J]. 中国现代药物应用，2017，11（19）：75-76.
[2]鞠久鑫. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值分析[J]. 中国保健营养，2016（2）：382-382.
[3]周秀芹. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值[J]. 中外女性健康研究，2016（8）：169-169.
[4]梁斌，梁爱媛. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值观察[J]. 心理医生，2016，22（4）：92-93.
[5]谭明玉. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值探讨[J]. 医学信息，2016，29（8）：339-340.
论文作者:刘智刚
论文发表刊物:《健康世界》2018年24期
论文发表时间:2018/12/21
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