【摘要】目的：调查中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的疗效，并对结果进行分析。方法：以70例患者为研究对象，所有人员均为我院2015年11月—2016年11月间入院治疗人员。根据患者自身意愿分为两组，各35例。干预组采用中医辩证疗法，常规组采用西医疗法。调查患者疗效。结果：两组治疗有效率分别为97.1%、77.1%。两组患者疾病复发率分别为11.4%、45.7%，比较具备统计学差异，P＜0.05。结论：中医辩证疗法更有利于患者病情康复。
【关键词】中医辩证治疗；慢性支气管炎；肺气肿
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）08-0322-01
慢性支气管肺炎肺气肿是一种非特异性炎症，发病率较高，且主要以中老年人为主。患者发病后若未得到有效治疗会导致病情反复发作，影响患者健康，甚至威胁患者生命安全。既往临床中以西药治疗为主[1]，本次研究针对中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的疗效进行调查，以我院70例患者为研究对象开展调查。结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以70例患者为研究对象，所有人员均为我院2015年11月—2016年11月间入院治疗人员。干预组患者年龄45～73岁，平均（62.8±5.4）岁；男性18例，女性17例，病程3个月～5年不等，平均（2.6±0.2）年；常规组患者年龄45～73岁，平均（62.5±5.2）岁；男性19例，女性16例，病程3个月～5年不等，平均（2.7±0.2）年。患者均无肺部功能衰竭表现，无肺心病、无自发性气胸症状。两组患者一般情况比较不具备统计学差异，所有患者以及家属均知情且同意参与调查。本次研究通过医学伦理学会审批。
1.2 一般方法
常规组：患者采用西药治疗，化痰、止咳、抗感染。同时选择氨茶碱舒缓支气管。针对存在呼吸道痉挛的患者则予以沙丁醇雾化治疗。治疗时间为2周。
干预组：辩证为寒痰者予以干姜、杏仁、细辛、厚朴各10g、麻黄12g、五味子12g、甘草各6g；辩证为外寒内热者予以桑叶、桑白皮、半夏、杏仁、五味子各10g，金荞麦15g，甘草6g；咳嗽重者配伍枇杷叶、浙贝母各10g。脾虚者配伍白术、党参各10g；方剂水煎服，日两次，治疗时间为2周。
所有患者禁食辛辣刺激、生冷硬、肥甘厚腻食物。
1.3 观察指标
对患者治疗后咳嗽、咳痰、呼吸情况进行观察，同时对患者进行为期一年的随访，调查患者病情复发率。
1.4 评估标准[2]
显著：患者治疗后咳嗽、咳痰表现消失，肺部啰音消失，无胸闷表现，一年内病情未复发；有效：患者治疗后咳嗽、咳痰表现基本消失，肺部啰音消失，无明显胸闷表现，一年内病情或可复发，但发病时间延长；无效：患者治疗后咳嗽、咳痰表现仍然明显，一年内病情反复发作。有效率=（显著人数+有效人数）/总人数*100%。
1.5 数据统计
数据采用SPSS17.0软件进行处理，计数资料以%表示，卡方检验，计量资料以x-±s表示，采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 疗效比较
两组治疗有效率分别为97.1%、77.1%，比较具备统计学差异，P＜0.05（详见表1）。
2.2 疾病复发率
两组患者疾病复发率分别为11.4%、45.7%，比较具备统计学差异，P＜0.05（详见表2）。
3.讨论
近年来，随着社会发展不断加快，环境污染也越来越严重，雾霾天气、沙尘天气越来越多，导致呼吸系统疾病患者人数不断增加。空气质量下降会增加慢性支气管炎肺气肿发病率，患者临床中以咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等表现为主。其不仅会影响患者的健康，同时也会给患者生活带来严重影响[3]。
本病病因较多，对患者健康危害较大，积极治疗是控制疾病发展的重要途径。以往临床中主要采用化痰、止咳等药物进行治疗。药物多以抗生素、糖皮激素等类为主。但上述药物长时间使用不仅会增加细菌耐药性，同时也会导致患者体内菌群失调，降低患者免疫力和抵抗力，非常不利于患者病情治疗，也会导致患者出现焦虑、忧郁等表现，进一步影响病情发展。
中医是我国传统医学，本病在中医学中属于“喘症”范畴。外邪入侵、肺气宣发肃降功能有失、肾气不足等等均被视为本病病因[4]。辨证论治是中医基础理论，根据患者不同的辩证，针对不同的病症开展治疗，效果更为理想。我院针对患者不同辩证开展了不同的方式，配伍不同的药物进行治疗。我们认为，针对寒症患者应以温热化痰为主要治疗原则。针对外寒内热的患者要清内热、驱外寒。同时针对患者不同的临床表现予以配伍不同的药物，咳嗽重的患者配伍化痰止咳药物，脾虚者配伍健脾补气药物进行治疗。结果显示：两组治疗有效率分别为97.1%（干预组）、77.1%（常规组），且干预组患者病情复发率更低，疗效更理想。
总的来说，中医辩证治疗更有利于慢性支气管肺炎肺气肿患者病情康复，降低患者病情复发率。
【参考文献】
[1]宋宝树.中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效评价[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(59):159.
[2]肖大明.用中医辨证分型疗法治疗慢性支气管炎肺气肿的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(01):12-13.
[3]季存峰.慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗临床效果分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(04):133-134.
[4]郭敏.中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(08):42-43.
论文作者:卞玉凡
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第8期
论文发表时间:2018/3/23
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