【摘要】目的:分析围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用效果。方法：在本次研究中选择2016年1月-2016年10月我院收治的300例微创乳腺手术患者为研究对象，结合护理差异分为甲组和乙组，分别给予基础护理和围手术期临床护理干预，对效果进行分析。结果:甲组3的满意率为65.8%，乙组的，满意率为87.2%，乙组的满意率明显高于甲组。甲组的不良反应率为10.5%，乙组的不良反应率为5.1%，乙组的不良反应率明显少于甲组，上述组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对微创乳腺手术患者应用围术期临床护理干预措施，其优势明显，值得推广应用。
【关键词】围术期；护理干预；微创乳腺手术；应用效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）02-0056-02
【Abstract】 Objective To analyze perioperative clinical application effect of nursing intervention in minimally invasive surgery in patients with breast cancer. Methods In this study choose in October 2016 and January 2016 - our hospital 300 cases of minimally invasive breast surgery patients as the research object, combined with nursing differences into the first division and group b, were given basic nursing care and perioperative clinical nursing intervention, the effect is analyzed. Results The students' satisfaction rate of 65.8%, 3 b, satisfaction rate was 87.2%, significantly higher than the students' satisfaction of b. First division of the adverse reaction rate was 10.5%, the adverse reaction rate was 5.1%, b in the adverse reaction rate is significantly less than the first division, b data comparison difference significantly between the groups, statistically significant (P < 0.05). Conclusion The application of minimally invasive breast surgery patients perioperative clinical nursing intervention measures, its obvious advantages, is worthy of popularization and application.
【Key words】Perioperative; Nursing intervention; Minimally invasive breast surgery;Application effec
近些年来女性乳腺疾病患者数量不断增加，成为影响女性身体健康的重要因素，在临床研究中需要从具体情况入手，做好临床护理工作，按照护理要点进行落实。乳腺疾病的种类比较多，包括：乳腺增生、乳腺炎和乳腺囊肿等，针对疾病的特殊性，必须从具体情况入手，做好临床指导工作，结合具体情况确定有效的治疗方式，满足患者自身需求。乳腺疾病对女性身体健康有严重的影响，部分患者可能会产生抵触的心理，因此在护理阶段需要对患者的心理状态进行了解，结合临床治疗具体要求进行应用，满足临床治疗要求。围手术期护理干预措施涉及到的内容比较多，需要将护理内容落实到实践中，最大程度满足患者的具体要求。为了分析围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用效果，选择我院2016年1月-2016年10月我院收治的300例微创乳腺手术患者为研究对象，给予基础护理和围手术期临床护理干预，对效果进行分析。详细如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择2016年1月-2016年10月我院收治的300例微创乳腺手术患者为研究对象，结合护理差异分为甲组和乙组，每组150例患者，甲组患者年龄在33～54岁，平均年龄（40.2±2.5）岁。乙组患者年龄在30～67岁，平均年龄（39.2±2.9）岁。两组患者年龄在年龄和性别等常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），可以对临床资料进行对比分析。
1.2 方法
甲组应用基础护理方式，结合患者的具体情况，将护理措施落实到实处。乙组应用围术期临床护理干预措施，详细如下：
1.2.1心理疏导 多数女性患者对该病存在抵触的心理，心理压力比较大，针对其特殊性，需要从具体情况入手，结合患者的病情变化，给予有效的护理和帮助。适当的心理疏导是关键所在，很多患者担心治疗结束后出现并发症，恢复难度大，要给予引导和帮助，增加患者的认知度，提升接受治疗的信心。告知患者微创手术的治疗优势，缓解患者的心理压力，进而提升临床治疗优势[1]。
1.2.2健康指导 指导患者和家属做好术前准备工作，完善术前检查工作流程。如果肿块比较大，要提前做好引流工作，保证病房以及手术室环境符合要求。手术阶段对患者的生命体征进行检测，配合医生进行手术，如果出现突发情况或者异常反应，要保持镇静，做好应急处理工作。
1.2.3术后护理 术后护理对病情的恢复起到重要的作用，要检查患者呼吸、脉搏以及血压，等到患者病情稳定后进行定期观察。此外要注意观察患者切口，帮助患者完成对可能出现牵扯切口的工作。生活化护理起到明显的优势，要定期对切口检查，让患者养成良好生活习惯，保持卫生，避免出现切口感染的现象。出院前对患者进行健康指导和帮助，告知注意事项，鼓励患者进行运动，提升术后恢复效果[2]。
1.3 统计学方法
在本次研究中采用SPSS 24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，甲组150例患者中满意人数100例，满意率为66.7%，乙组150例患者中满意人数130例，满意率为86.7%，乙组的满意率明显高于甲组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），如下表。
表 两组患者护理满意率比较
在本次研究中，甲组出现不良反应的患者12例，不良反应率为8%，乙组出现不良反应的患者3例，不良反应率为2%，乙组的不良反应率明显少于甲组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
近些年来乳腺疾病患者数量不断增加，对女性身体健康有严重的影响。该病比较常见，发病几率比较高，类型有很多，致病因素比较复杂，针对其特殊性，在临床研究中需要及时对患者的病情进行分析，对病变区域的具体情况进行了解，确定有效的方式进行治疗。
我国临床医疗卫生体系取得了突出的进步，微创技术得到了广泛的应用，在治疗乳腺疾病中优势显著。针对临床治疗的具体要求，需要从具体情况入手，按照临床具体治疗要求落实，满足预后治疗具体要求。在临床治疗阶段，医护人员需要按照操作要点进行，保证手术流程的合理性。但是由于影响因素比较多，因此如何做好围手术期的护理工作是关键所在，必须对患者的病情进行分析，结合患者具体情况进行针对性的护理和干预，最大程度满足患者的具体要求，进而提升临床护理满意率[3]。
围手术期的临床护理干预优势明显，针对现有护理机制的具体要求，必须从具体情况入手，结合护理要点进行落实。乳腺疾病严重危及到患者的身心健康，如果患病后得不到治疗，可能出现病变的现象，直接对患者的生命安全造成影响。手术治疗能切除乳腺肿瘤，控制病情，但是不能起到改善作用，甚至在乳房下留下瘢痕，降低患者的生活质量，针对临床具体护理和治疗要求，需要从具体情况入手，做好各项护理工作，结合护理体系要求落实。围手术期有效的护理干预能稳定患者的病情，提升患者对自身疾病的了解。此外部分女性认知度比较差，对自身疾病缺乏了解，护理难度较大。必须进行适当的健康引导，从当前护理现状入手，结合具体护理要求进行应用，提升患者的满意率，进而达到理想的应用优势。部分患者心理压力比较大，因此要告知患者微创手术的要点，该手术形式创伤比较低，切口小，提升患者认知度后，适当对患者进行引导和疏导，进而能提升患者参与性，让患者尽快康复，有助于术后早日康复。此外由于该病存在反复发作的现象，护理人员需要做好出院前的指导工作，让患者能正确进行康复活动，养成良好的生活习惯，保持积极乐观的态度，进而避免出现疾病恶化的现象。实践证明，围术期有效的护理干预措施应用优势明显，要提升自身综合能力，将护理措施落实到实处，满足患者个性化要求[4]。
甲组的满意率为66.7%，乙组的，满意率为86.7%，乙组的满意率明显高于甲组。甲组的不良反应率为8%，乙组的不良反应率为2%，乙组的不良反应率明显少于甲组，上述组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。说明对微创乳腺手术患者应用围术期护理干预措施，其优势明显，不良反应少，患者对其满意率高[5]。
综上所述，围术期护理干预措施能缓解接受微创乳腺手术的不良症状，能让患者尽快恢复，值得推广应用。
【参考文献】
[1]金吉吉.围术期综合护理管理干预在肿瘤外科乳腺手术患者中的实施效果[J/OL].中医药管理杂志,2016，10(17)：90-93.
[2]王芸.围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,24（01）:126-127.
[3]陈琳.护理干预用于微创手术治疗乳腺纤维瘤患者护理中的临床效果分析[J].中外女性健康研究,2016,16（12）:91+96.
[4]黄小娟,刘安.临床护理路径在乳腺微创手术中的应用[J].海南医学,2015,13（01）:2021-2023.
[5]袁虹.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用[J].中国医药指南,2014,19（15）:4-5.
论文作者:缪世茜
论文发表刊物:《心理医生》2017年2期
论文发表时间:2017/4/20
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