护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响论文_曾婷

(中山大学附属第五医院胸部放疗科 广东珠海 519000)

【摘要】目的:研究分析护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响。方法:选我院2015年9月—2016年9月接收的82例恶性肿瘤患者。根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组实行常规护理方法,观察组患者展开护理干预。对照不同护理方法对患者及其家属生活质量的影响。结果:观察组患者生活质量评分为(57.9±4.7)分,对照组患者生活质量评分为(35.7±6.3)分,两组患者生活质量评分差异显著(P<0.05);护理后观察组患者家属SDS评分、SAS评分以及人际关系敏感度评分均优于对照组,两组数据差异显著(P<0.05)。结论:有效的护理干预措施,可改善恶性肿瘤患者心理状态,同时消除患者家属负性情绪,有助于提高健康水平,改善患者及其家属生活质量。

【关键词】护理干预;恶性肿瘤;生活质量

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)27-0182-01

恶性肿瘤会对人类的生命安全构成严重威胁,同时也是非常常见的疾病,有着非常高的病死率。不少患者在确认病情后,普遍表现出恐惧,思想压力较重,并伴随紧张心理。甚至有患者存在放弃生命的悲观情绪。而患者家属的生活、情感与患者有着非常紧密的联系,需照料患者的生活,有着较重的生活与经济压力[1]。但是临床中忽视恶性肿瘤对患者家属生活质量的影响。本文研究分析护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选我院2015年9月—2016年9月接收的82例恶性肿瘤患者。根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。观察组41例,男23例,女18例,患者年龄为41~79岁,平均年龄为(57.9±9.9)岁。肝癌2例,肺癌13例,胃癌5例,食管癌1例,卵巢癌4例,肾癌1例,胰腺癌3例,肠癌4例,胸腺癌3例,骨肉瘤癌5例。对照组41例,男22例,女19例,患者年龄为40~88岁,平均年龄为(56.9±9.6)岁。肝癌3例,肺癌14例,胃癌4例,食管癌2例,卵巢癌3例,肾癌2例,胰腺癌3例,肠癌3例,胸腺癌3例,骨肉瘤癌4例。对照组和观察组一般性资料并无实质性差异,具有可对比性。

1.2 方法

依据患者实际情况实行个体化治疗措施。对照组患者给予常规护理方法,观察组患者展开护理干预模式。具体操作流程如下:

(1)建立健康信息档案。护理人员在患者入院后向其发放调查问卷,为其建立信息档案,以便能够了解患者基本信息,掌握患者对临床治疗的认知度与心理状况。认知水平不同的患者,需要选择适当的方式、语言进行沟通甲流,以便能够实时个体化的护理。向患者详细说明疾病、药物与临床等各项基础性内容,并指导患者用药。随着患者治疗,完善护理措施,同时可强化依从性教育。(2)心理护理。恶性肿瘤患者接受治疗的时候心理负担比较严重。为确保患者可以顺利完成化疗,护理人员应重视心理护理干预。护理人员可主动向患者说明治疗环境,鼓励患者主动交流,并建立和谐的护患关系。定期进行针对性的心理辅导,每次心理辅导时间控制在1h,以便能够及时消除患者不良心理状态[2]。并实行健康教育。对每位患者的肿瘤情况与化疗和注意事项进行详细说明和讲解。发放健康手册。(3)不良反应护理。在临床护理操作中,护理人员应确保操作娴熟,尽可能一次穿刺成功。穿刺的时候选择弹性良好、走向直、较粗且清晰的血管,预防在同一部位反复穿刺,并满足无菌要求。白细胞下降属于恶性肿瘤患者常见的不良反应,同时也是引起感染的高发因素。对此,应严格控制无菌,降低医源性感染的产生。协助患者每日清洁皮肤,摄入蛋白质。(4)社会、家庭护理。护理人员在为患者提供护理服务的时候,还需做好患者家属支持工作。家属需在患者化疗的时候掌握用药情况。护理人员鼓励患者家属予以患者精神支持,经常探望患者,减轻患者的孤独感,促使患者能够积极面对生活,提高生活质量。

1.3 统计学分析

此次研究活动产生的所有数据,均使用专用统计学软件SPSS 19.0进行处理,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,并经t检验,计数资料利用χ2检验,以判断两组数据差异性,如P<0.05表明具有统计学意义。

2.结果

观察组患者生活质量评分为(57.9±4.7)分,对照组患者生活质量评分为(35.7±6.3)分,两组患者生活质量评分差异显著(P<0.05);护理后观察组患者家属SDS评分、SAS评分以及人际关系敏感度评分均优于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),详情见表1。

表1 两组患者家属生活质量对比(分)

3.讨论

一旦被确诊为恶性肿瘤,给患者带来沉重打击的同时,还会影响其家属。恶性肿瘤是造成患者死亡的重要因素。从最近几年临床登记的数据了解到,恶性肿瘤死亡年轻化趋势越来越明显。而大部分的恶性肿瘤患者在病情晚期阶段的时候,受到多种因素与并发症的影响,降低其生活能力[3]。在患者生活能力降低期间,患者自理能力也就会相应降低,此时需要患者家属与其他人照顾。关于患者的临床研究较多,但就患者家属的生活质量研究比较少。忽视患者家属生活质量,就会对恶性肿瘤患者治疗与康复产生不良影响。为更好的促进患者康复,遵循现代化的护理理念,从患者切身利益出发,实行有效的护理干预,对患者及其家属进行全面的护理方法。而实践表明,对患者及其家属展开有效的护理干预,将显著改善患者整体生活质量,由此也就促进患者康复,促使患者能够保持良好心态面对治疗。

综上所述,有效的护理干预措施,可改善恶性肿瘤患者心理状态,同时消除患者家属负性情绪,有助于提高健康水平,改善患者及其家属生活质量。

【参考文献】

[1]盛滢,佟海霞,张蕾,等.晚期肿瘤患者及家属的心理干预对患者生活质量产生的影响分析[J].中国继续医学教育,2015,14(8):260-261.

[2]魏晓莉,冶小燕.护理干预对妇科肿瘤化疗患者生活质量的影响[J].母婴世界,2016,12(22):876.

[3]王咏梅,辛春燕,路静,等.护理干预对恶性肿瘤患者化疗依从性和生活质量及心理状况的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2015,18(7):862-865.

论文作者:曾婷

论文发表刊物:《心理医生》2017年27期

论文发表时间:2017/11/24

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