MRI单髋关节检查法诊断股骨髋臼撞击综合征的价值论文_蔡平平

蔡平平

(南通市通州区人民医院放射科;江苏南通226300)

【摘要】目的 探究股骨髋臼撞击综合征患者应用MRI单髋关节检查法进行诊断的效果分析。方法 本次实验对象选自 2017.5月--2019.2月在本院进行治疗的50例股骨髋臼撞击综合征患者,对其按照入院时间进行分组,实验组(n=25)、对照组(n=25),对照组患者应用X线进行诊断,实验组患者应用MRI单髋关节检查法进行诊断,将两组患者的诊断表现进行对比。结果 应用X线进行诊断时,能够对其患者的股骨髋臼撞击综合征情况进行检出,但是对其患者出现的细微征象,如骨臼盂唇、软骨损伤检出率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 股骨髋臼撞击综合征患者应用MRI单髋关节检查法进行诊断能够有效的诊断出股骨髋臼撞击综合征患者出现的细微征象,在X线诊断的标准之上进一步提升疾病诊出率,能够为临床治疗提供更加可靠的依据,避免医生出现漏诊情况,此研究具有极大的研究意义。

【关键词】MRI单髋关节检查法;股骨髋臼撞击综合征;X线

股骨髋臼撞击综合征是临床中常见的疾病形式,诱发其出现的主要原因与患者髋臼盂缘间和股骨近端经受不正常的外力或者是在进行解剖时出现异常情况导致了二者受到一定的压力出现不同程度的碰撞,进而导致关节软组织、盂唇受到反复的撞击受到损伤,引发出一系列疾病症状。在对患者进行诊断中,常应用X线对其进行检查,但是此种检查方式对其患者出现的细微征象不能够有效的检出,导致医生在进行诊治的过程中会出现疏漏,达不到良好的治疗效果[1],因此,本研究主要讨论了股骨髋臼撞击综合征患者应用MRI单髋关节检查法进行诊断的效果分析,详细如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次实验对象选自 2017.5月-2019.2月在本院进行治疗的50例股骨髋臼撞击综合征患者,对其按照入院时间进行分组,实验组(n=25)、对照组(n=25)实验组及对照组患者中的男性患者分别为15例、11例,女性患者分别为10例、14例,男性患者的年龄均在17-60岁,均龄为(35.46±3.32)岁,女性患者的年龄均在18-62岁,均龄为(36.35±3.17)岁。其中患有高血压患者3例、糖尿病患者4例。在对实验对象进行筛选的过程中,排除具有精神异常的患者、伴有严重的心血管疾病患者、不能够有效的配合医生进行诊治的患者。两组患者在进行实验之前,具有签署同意书。对两组患者的基线资料进行统计,主要包括性别、病史、年龄等,统计分析之后得出差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者应用X线进行诊断,主要方法如下:首先进行髋关节正侧位的扫描拍照,需要使患者呈仰卧位,并需将患者的双脚进行靠拢,使双膝关节屈曲,并能够将x线的中心对需要进行拍照的部位对齐,选用的投照距离为180cm,在图像中显示的髋关节部位主要包括同侧耻骨、被照一侧的股骨头、坐骨、髂骨。

实验组患者应用MRI单髋关节检查法进行诊断,主要方法如下:对患者进行检查时,主要应用的是3.0T超导MRI扫面议。首先患者需去仰卧位,双腿能够呈现自然下垂的状态,主要是能够保证患者的髋关节能够将仪器的表面接收线圈进行有效的覆盖。对患者进行扫面诊断时应用的方法通常为冠状位扫面及常规水平位扫描。扫描参数一般定为矩阵576*576,层厚2mm。

1.3 评价指标

将两组患者的诊断表现进行对比。

1.4统计学处理

对本次实验数据进行统计分析处理主要应用的是SPSS20.0,计数资料:[n(%)],检验值为χ2,当P<0.05时,具有统计学意义。

2 结果

应用X线进行诊断时,能够对其患者的股骨髋臼撞击综合征情况进行检出,但是对其患者出现的细微征象,如骨臼盂唇、软骨损伤检出率较低,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

股骨髋臼撞击综合征患者诱发疾病的主要原因就是髋臼盂缘间和股骨近端经受不正常的外力或者是在进行解剖时出现异常情况导致了二者受到一定的压力出现不同程度的碰撞,进而导致关节软组织、盂唇受到反复的撞击受到损伤,相关研究显示,应用MRI单髋关节检查法是对此种损伤最有效、最佳的诊断方式[2]。但是在对其进行诊断中传统的方式就是应用X线进行诊断,其能够对患者的非圆形的股骨头及股骨头颈交界处股性凸起等情况进行有效的诊断,其都能够在成像图中表现出来,但是对其患者症状中出现的一些细微的征象不能够很好的放映[3]。所以在临床中应用X线对股骨髋臼撞击综合征患者进行诊断具有一定的局限性,不能够很好的对患者的疾病情况进行反应,也可以说X线检测形式是对股骨髋臼撞击综合征的一种基础性诊断,MRI单髋关节检查法是X线诊断方式的一种延伸,其能够对患者的细微正征象进行有效的检出,并能够显著的凸显出患者的软骨损伤情况及骨臼盂唇情况,为医生进行诊治提供了可靠的依据,避免医生在进行诊治的过程中会出现疏漏,达不到良好的治疗效果[4]。

由实验结果表明,应用X线进行诊断时,能够对其患者的股骨髋臼撞击综合征情况进行检出,但是对其患者出现的细微征象,如骨臼盂唇、软骨损伤检出率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。上述结果可知,股骨髋臼撞击综合征患者应用MRI单髋关节检查法进行诊断能够有效的诊断出股骨髋臼撞击综合征患者出现的细微征象,在X线诊断的标准之上进一步提升疾病诊出率,能够为临床治疗提供更加可靠的依据,避免医生出现漏诊情况,此研究具有极大的研究意义。

【参考文献】

[1]彭涛, 陈坜桃, 陈绪全等. MRI髋关节单侧斜冠状扫描对髋关节撞击综合征的诊断价值[J]. 华西医学, 2018, v.33(08):104-107.

[2]陈静, 邹月芬, 冯阳,等. 单侧髋3.0 T MRI在髋关节撞击综合征患者中的应用价值[J]. 磁共振成像, 2018, 9(1):54-57.

[3]罗志环, 陈霞光, 陈少健等. 髋关节镜下治疗股骨髋臼撞击综合征的疗效及其X线指标分析[J]. 中国内镜杂志, 2018, v.24(06):35-41.

[4]李志磊, 全勇. 股骨髋臼撞击症在DR、CT、MRI中的影像表现及应用分析[J]. 中国临床医学影像杂志, 2011, 22(10):751-753.

论文作者:蔡平平

论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期

论文发表时间:2019/9/23

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