陆徐辉 曹钿田
（慈溪市周巷镇天元卫生院 浙江 慈溪 315326）
【摘要】 目的：探究雷贝拉唑应用在幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者治疗中的临床效果。方法：将2015年1月～2015年12月期间我院收治的40例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者分为两组：对照组和试验组，每组20例。对照组给予克林霉素、奥美拉唑与阿莫西林治疗，试验组给予克林霉素、雷贝拉唑与阿莫西林治疗。结果：对照组的临床总有些率为80.0%，试验组患者的临床总有效率为100.0%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：雷贝拉唑应用在幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者治疗中，可显著改善患者临床症状，提高患者生存质量及临床疗效，尽早恢复健康，值得临床重视并推广。
【关键词】 雷贝拉唑；幽门螺杆菌；相关性胃溃疡
【中图分类号】R37 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）20-0160-02
幽门螺杆菌相关性胃溃疡是一种临床中常见与多发的疾病，其具有着较高的发病率，且发病时间短。现阶段，随着人们社会经济的发展，人们的饮食结构及生活质量也发生了很大的变化，而幽门螺杆菌相关性溃疡的临床发病率也呈现着不断上升的趋势[1]。在临床中，患者被幽门螺杆菌感染可以直接引发幽门螺杆菌相关性胃溃疡，如果想要彻底的治疗此病，则应该彻底的将病变部位存在的幽门螺杆菌消灭。本研究中将2015年1月～2015年12月期间我院收治的40例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者作为研究对象，旨在探究雷贝拉唑应用在幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者治疗中的临床效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年1月～2015年12月期间我院收治的40例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者分为两组：对照组和试验组，每组20例。其中对照组中，有11例男性患者，9例女性患者，其年龄为25～70岁，平均为(36.2±5.1)岁。而试验组中，有13例男性患者，7例女性患者，其年龄为24～72岁，平均为(36.6±5.2岁）。2组患者的年龄及性别等基本资料对比无明显差异（P＞0.05），具备可比性。
1.2 方法
对照组给予500毫克克林霉素、20毫克奥美拉唑与1000毫克阿莫西林实施治疗，每日2次，待1个星期后，只口服奥美拉唑治疗，每日1次，根据患者实际病情，疗程一般控制在4-6个星期。而试验组给予500毫克克林霉素、20毫克雷贝拉唑与1000毫克阿莫西林实施治疗，每日2次，待1个星期后，只口服雷贝拉唑治疗，每日1次，根据患者实际病情，疗程一般控制在4～6个星期。
1.3 评价标准
根据我国卫生部颁发的“消化系统药物研究相关指导原则”中有关幽门螺旋杆菌导致的胃溃疡条款当作诊疗依据，分成3个等级。其中，患者的临床症状完全消失，且胃部黏膜组织已经恢复至健康状态，胃溃疡完全愈合为痊愈；患者的临床症状明显改善，且胃部黏膜组织存在恢复的迹象，胃溃疡明显改善为好转；患者的临床症状等无变化或加重为无效[2]。总有效率=[（显效患者人数+有效患者人数）/治疗患者总数]*100.0%。
1.4 统计学方法
对本组中得到的数据进行统计学处理，其中选择统计学SPSS 15.0实施分析，计量资料通过x-±s表示,采用t检验；计数资料通过百分比（%）表示，采用卡方检验，若P＜0.05，则认为差异具有统计学意义。
2.结果
对2组患者的临床疗效进行对比分析，对照组的临床总有些率为80.0%，试验组患者的临床总有效率为100.0%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下表所示。
3.讨论
现阶段，临床中一般选择两种及多种药物联合使用的方法对因幽门螺旋杆菌而引发的胃溃疡疾病，其治疗药物中需包含抑制攻击因子及加强防御因子。其中，雷贝拉唑是质子泵抑制剂，活化能力非常强，且自身活化速度也远远快于普通药物[3]。雷贝拉唑可以全面的调节病患酸机制，抑制胃酸内的ATP酶、钾离子及氢离子等，目前尚未有报道指出此药物会出现依赖性。除此之外，雷贝拉唑还可以有效抑制三磷酸腺苷酶，且药物作用时间长，从而有效的对胃酸分泌进行抑制。相关研究显示，雷贝拉唑的使用剂量为20毫克时，可以有效降低患者胃酸浓度，增加碱化波发生率。若可以彻底的消灭患者体内的幽门螺旋杆菌，则可以从本质上减少胃溃疡的复发率。相关研究证实，雷贝拉唑应用在幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者治疗中，可显著改善患者临床症状，提高患者生存质量及临床疗效，尽早恢复健康[4]。
此次临床研究的结果显示：对2组患者的临床疗效进行对比分析，对照组的临床总有些率为80.0%，试验组患者的临床总有效率为100.0%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.结语
总而言之，雷贝拉唑应用在幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者治疗中，可显著改善患者临床症状，提高患者生存质量及临床疗效，尽早恢复健康，值得临床重视并推广。
表 比较2组患者的临床疗效[例（％）]
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【参考文献】
[1]柏依海，王红霞，文继平，闵丽萍，伍良知.雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡89例疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，11（04）：36-38.
[2]李春梅，彭高兰.雷贝拉唑和克拉霉素及阿莫西林三联疗法在胃溃疡中的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，21（10）：37-39.
[3]章杰兵，杭娟，古卓良，周国华.联合用药对促进溃疡愈合作用交互影响的研究[J].解放军药学学报，2012，5(02):68-69.
[4]谢学，张贵荣，陶柳芳，李汉华，陈立.雷贝拉唑联合克拉霉素阿莫西林治疗胃溃疡临床疗效观察[J].中国实用内科杂志，2014，12（11）：115-117.
论文作者:陆徐辉,曹钿田
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第20期
论文发表时间:2016/7/28
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