杜娟 四川省医学科学院四川省人民医院 610072
【摘 要】目的：分析风湿性心脏病瓣膜置换术的术后康复护理策略。方法：选取2014年5月-2015年12月我院收治的86例风湿心脏病瓣膜置换术患者作为A组，术后应用常规护理，选取同期收治的86例同类患者作为B组，术后应用康复护理，比较2组护理效果。结果：A组与B组护理总有效率分别为84.9%、96.5%，经比较，A组明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：风湿性心脏病瓣膜置换术术后实施康复护理，可显著提高临床治疗效果和患者生活质量，值得临床选择和全面普及。
【关键词】康复护理；瓣膜置换术；风湿性心脏病
风湿性心脏病是临床发生率较高的一种后天性心脏病，主要是指在风湿热活动情况下，心脏瓣膜受到牵连后发生病变的自身面性疾病。春、冬季节是风湿性心脏病的高发时间段，青壮年人群发病率较高。临床主要采用心脏瓣膜置换术为患者进行治疗，但潜在一定的危险性，且术后需要的恢复时间比较长，影响治疗效果和患者生活质量[1]。相关研究发现，对风湿性心脏病瓣膜置换术患者实施康复护理干预可取得良好效果[2]。本文选取我院收治的共计172例风湿心脏病瓣膜置换术患者进行分组研究，现做以下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月-2015年12月我院收治的86例风湿心脏病瓣膜置换术患者作为A组，其中男35例，女51例，患者年龄23-65岁，平均年龄（47.3±4.8）岁；心功能分级：II级24例，III级30例，IV级32例；选取同期收治的86例同类患者作为B组，其中男40例，女46例，患者年龄23-65岁，平均年龄（47.3±4.8）岁；心功能分级：II级29例，III级35例，IV级22例。2组患者基本资料进行统计比较，差异不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
A组术后应用常规护理，加强环境护理，给予饮食指导、进行康复训练等。B组术后应用康复护理，具体为：①制定个性化康复护理措施：嘱患者术后减少活动量，加快组织愈合速度；综合评估患者术后具体情况，为其制定针对性康复护理方案；不同恢复期采用的康复护理措施也各有不同。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②心理康复护理和生活康复护理：嘱患者术后尽早进行康复锻炼的重要性和必要性，给予其支持和鼓舞，通过列举本院治疗效果良好的病例帮助患者增强治愈疾病的信心；通过医患之间的交流与沟通，耐心解答患者及其家属提出的有关问题，提高其治疗依从性。告诉患者对现阶段的健康问题要给予高度重视，加强指导，帮助其学会自我控制和调节的方法，始终保持积极乐观的生活态度，改变不良生活习惯，睡眠要充足。③运动康复训练：护理人员在术后4-10d左右的时间对患者恢复情况进行评估，适当增加锻炼次数；术后4-5d内指导患者下床进行活动，一旦发现患者锻炼期间出现异常情况，要立即安排其卧床休息，不可进行任何锻炼。
1.3 护理效果评价
心功能恢复至1级或改善2级为显效；心功能改善达到1级但没有完全恢复至1级为有效；未见心功能出现任何变化为无效；心功能未见改善甚至增加1级表示恶化[3]。
1.4 统计学评析
应用SPSS22.0统计学软件处理全部数据，护理总有效率采用（%）描述，并给予x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
B组护理总有效率为96.5%，其中显效50例，有效36例，无效3例，恶化0例；A组护理总有效率为84.9%，其中显效43例，有效30例，无效11例，恶化2例。两组比较，A组明显低于B组（P＜0.05）。
3 讨论
风湿性心脏病瓣膜置换术患者实施康复护理过程中，必须对患者各反面潜在的危险因素考虑全面，通过医患之间的积极交流与沟通之后，才能制定科学合理、针对性的护理措施；加强心理指导，有利于提高患者积极配合治疗及护理工作的依从性，树立战胜病魔的决心；加强康复锻炼，运动强度和时间要适宜，同时密切观察患者呼吸、心率等变化，避免出现不良事件[4-5]。
本组研究结果显示，B组护理效果与A组比较，差异显著（P＜0.05）。由此充分证明，风湿性心脏病瓣膜置换术术后实施康复护理，可显著提高临床治疗效果和患者生活质量，值得临床选择和全面普及。
参考文献：
[1]彭芳，冯东杰，张玲俐等.风湿性心脏病瓣膜置换术126例术后康复护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（5）：15-16.
[2]林宏彩，符淑霞，陆崇娴等.风湿性心脏病瓣膜置换术的术后康复护理干预[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，09（8）：1210-1211.
[3]文红英，崔丽君.康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者早期生存质量的影响[J].护士进修杂志，2010，25（3）：261-262.
[4]邢蓓蓓，蔡佳佳，申红等.心脏瓣膜置换术患者康复护理进展[J].护理实践与研究，2015，24（6）：33-35.
[5]符秋平.康复及心理护理对风心病瓣膜置术患者术后的干预作用[J].医药前沿，2012，19（27）：117-118.
论文作者:杜娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/5
标签：患者论文; 瓣膜论文; 术后论文; 心脏病论文; 置换术论文; 统计学论文; 功能论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期论文;