【摘要】目的：探讨西药房高危药品的管理，并分析其用药安全。方法：择取我院西药房10名高危药品管理人员作为研究对象，同时将2014年1月至6月开展高危药品安全管理工作之前的200例患者作为参照组，另将2014年7月至12月开展高危药品安全管理工作之后的200例患者作为研究组，比较安全管理落实前后西药房高危药品的管理情况以及用药安全情况。结果：研究组在药品摆放错误、用药错误、药物中毒等方面的发生概率上均低于参照组（P<0.05）；在患者接受治疗期间，研究组患者出现不良反应的概率比参照组低（P<0.05）。结论：对于西药房高危药品的管理，分类和摆放两个方面最容易出现问题，通过开展高危药品安全管理工作可以使药品不良事件发生概率降低，同时可以有效避免患者接受治疗期间出现的不良反应。
【关键词】西药房；高危药品；管理；用药安全
临床中，西药是患者治疗的有效药物，可促进疾病康复，但药物使用不正确也会直接威胁着患者生命健康，以高危药品最为显著。高危药品指的是具备显著药理作用、容易对人体产生危害的药品，所以对于这一类药品需要给予特别关注和管理[1]。基于此，本文主要探讨西药房高危药品的管理，并分析其用药安全，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院西药房10名高危药品管理人员作为研究对象，男性5名、女性5名，年龄介于24-45岁，平均年龄为（35.2±4.3）岁，6名为本科学历、4名为专科学历。同时将2014年1月至6月开展高危药品安全管理工作之前的200例患者作为参照组，男104例，女96例，年龄介于5-81岁，平均年龄为（45.5±13.2）岁，其中22例为儿科患者、58例内科患者、26例为妇科患者、61例为骨科患者、33例普外科患者。将2014年7月至12月开展高危药品安全管理工作之后的200例患者作为研究组，男102例，女98例，年龄介于7-82岁，平均年龄为（45.6±13.1）岁，其中21例为儿科患者、59例内科患者、25例为妇科患者、60例为骨科患者、35例普外科患者。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，即存在可比性（P>0.05）。
1.2方法
高危药品安全管理主要包括以下几项内容：①明确目录。在西药房中建立安全管理模式，以对高危药品种类作进一步明确，使管理人员管理意识得到强化，保持警惕性，保证用药安全。安排专职人员对高危药品进行管理，并对分级管理模式严格执行，以其风险程度进行划分，对重大危害药品给予重点关注。②完善管理制度。对高危药品管理制度予以重视，制定并严格落实相关制度，在实践过程中进行完善，重视各管理环节，对药品质量方面予以严格监测，用设置警示牌的方式对相关禁忌作明确标注。③规范操作流程。对高危药品使用流程进行强化，要求管理人员严格执行规定要求的操作程序。④使用情况记录。对高危药品使用情况进行明确记录，并做好核实和统计工作，保证药用安全，避免错用、丢失情况的出现，以明确各位管理人员的管理责任。
1.3临床观察指标
通过我院自制调查表对10名管理人员的用药安全问题进行调查，并统计接受治疗患者的不良反应发生情况。
1.4统计学方法
本次研究中涉及到的数据处理采用SPSS19.0软件进行，若结果显示P＜0.05则提示数据差值有统计价值。
2结果
2.1不良事件发生情况比较
研究组在药品摆放错误、用药错误、药物中毒等方面的发生概率上均低于参照组（P<0.05）。见表1：
表1 不良事件发生情况比较（ ±s，次）
3讨论
伴随生活环境变化，健康隐患也随之增加，药品方面患者的依赖程度明显增加，所以需要做好药品管理，西药房是医院对外的一个窗口，是医院医风和医德的集中体现，同时也显示了医疗水平。现阶段，西药房作为医疗服务中的环节之一，不仅负责药品派发工作，还负责应急医疗等重要任务，使医疗负担得到部分缓解[2]。但就高危药品来说，其本身具有较强的危害性，如果管理失误，则不仅影响着患者生命健康，还会影响药房信誉。现阶段，西药房管理工作中缺乏对高危药品的重视和管理，存在一定的药用安全隐患问题。
据本次研究结果显示，高危药品的分类和摆放方面的问题是高危药房管理的首要问题。这主要是因管理人员安全意识淡薄，药品使用存在不规范现象，警示牌存在严重污损和丢失等现象，这些因素导致高危药品分类不清、摆放不合理等问题。在西药房中，多数药品未明确分类，同时也未设置相应设施、药柜等摆放药品，药品放置空间相对较小，药品正常摆放需求无法得到满足，使高危药品管理受到影响。因管理人员缺乏安全管理意识，未充分地认识高危药品使用的安全性，进而造成药品不良事件的出现[3]。同时高危药品本身存在特殊性，因此需要设置与之相对应的警示标志，而多数西药房通常缺乏明确警示牌，或存在模糊、污损等现象，使管理效果受到影响。另外，管理人员操作情况直接影响着用药安全，管理人员对药学知识的认识存在不足，加上工作条件差等因素影响，可能存在用药不规范等行为，进而出现用药错误事件[4]。
本次研究显示，在西药房中，针对高危药品开展安全管理工作可以有效地保障用药安全，其中主要包括明确目录、完善管理制度、规范操作流程、记录使用情况等内容。通过安全管理措施的落实，可使管理人员的用药安全意识得到提升，使其更加重视高危药品，同时对药品质量进行严格把握，如果发现高危药品存在不合格现象，则可避免其流入药房。同时，对于管理人员来说，安全管理方式的落实要求其严格执行先进先出原则，明确药品分类，合理摆放药品，避免不良用药事件的出现[5]。
结语：
总之，对于西药房高危药品的管理，分类和摆放两个方面最容易出现问题，通过开展高危药品安全管理工作可以使药品不良事件发生概率降低，同时可以有效避免患者接受治疗期间出现的不良反应。
【参考文献】
[1]刘宇.胃癌及癌前病变患者胃镜检查结果的临床特征分析[J].中国医药指南,2016,01(05):159-160.
[2]孙庆一.西药房高危药品的管理与用药安全分析[J].中国卫生标准管理,2014,01(18):150-152.
[3]黄火英.西药房高危药品的管理与用药安全分析[J].中国卫生产业,2013,02(23):173-174.
[4]陈光,孙欣,郎志国等.西药房高危药品的管理与用药安全探讨[J].中国医药指南,2014,01(35):384-385.
[5]毋彩红.西药房高危药品的管理与用药安全分析[J].中国实用医药,2015,10(31):286-287.
论文作者:谢秋露
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/14
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