【摘要】目的：研究保温护理的临床效果，以及肾上腺激素指标和去甲肾上腺激素对患者体温的影响。方法：选择100位需要进行全身麻醉的患者，并分为对照组及实验组，对照组患者采用常规护理模式，实验组患者采用保温护理模式，对比两组患者术后恢复情况，分析保温护理模式是否具有临床价值。结果：实验组中，粗略计算得出，肾上腺激素指标的涨幅为50.00%左右，去甲肾上腺激素的涨幅为7.00%左右。对照组中，粗略计算得出，肾上腺激素指标的涨幅为26.00%左右，去甲肾上腺激素的涨幅为30.00%左右。结论：采取保温护理模式的实验组中，所有患者最终的总恢复效果显著好于对照组，保温护理模式具有较高的临床应用价值。
【关键词】保温护理模式；全身麻醉；术后复苏
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）16-0193-02
体温下降会导致患者生理机能受到抑制，从而直接影响患者在术后的恢复情况。所以，要有效的利用保温护理模式，在术后对患者进行完善的护理[1]。本文就保温护理模式在实际临床应用中的价值进行研究，通过试验验证保温护理模式是否能够有效缓解患者术中的应激反应，缩短术后复苏的时间。
1.资料和方法
1.1 一般资料
全身麻醉主要使用在大型内、外手术以及脑神经外科手术中。本次研究患者共计100例病患。对照组中，男性病例为24例，女性病例为26例，年龄20～71岁之间，所有样本的平均年龄为（52.47±8.74）岁。在50例研究样本中，接受外科手术的病例数为31例，接受内科手术的患者共计17位，接受神经外科手术的患者共2位。实验组中，男性病例为25例，女性病例为25例，年龄20～７2岁之间，所有样本的平均年龄为（52.67±8.34）岁。在50例研究样本中，接受外科手术的病例数为30例，接受内科手术的患者共计16位，接受神经手术的患者共4位。
通过分析证实，两组病患不存在统计学意义，试验最终的结果具有较高的可靠性[2]。
1.2 方法
对照组采用常规的护理模式，只在患者进入手术室1～2个小时之前进行预热。
实验组在常规护理工作的基础上，还要对患者在接受手术的整个过程加以保温护理：（1）在患者接受手术过程中，人为控制整个手术室的温度以及湿度，在患者接受手术前将手术室内的温度调节为23～26℃，湿度要控制在50%左右；（2）手术加热：由于手术台本身不具有加热功能，而处于维持患者体温能够维持在正常的范围，要对所有可能给输入患者体内的血液、营养液、药物等液体进行加热，从而为患者手术过程中提供足够的热量，使其核心体温能够始终维持在36℃左右；（3）为了有效降低患者自身热量的流失，要对整个手术的时间进行控制，通过简化消毒流程，辅助工作的流程，以及提高医护人员的技术水平，使实际手术的时间得到有效的缩减；（4）液体药物加热：结合我院的实际情况，每月会进行2～3台大型手术，手术一般维持在7～8个小时左右，其余的手术基本上都为小型手术，持续的时间不会超过4个小时。在所有手术过程中，都需要通过静脉注射营养液对患者进行补给。在注射前，要对相应的液体药物进行加热处理。
1.3 观察指标
（1）患者的体温：对患者手术过程中的实时体温进行监测，当任意一个检测节点监测到患者的体温低于36℃时，则判定为“低体温”。如果整个监测过程中，患者体温始终维持在36℃以上时，标记为“正常体温”。
（2）应激指标：记录患者肾上腺激素、去甲肾上腺激素指数在手术过程中以及手术后的差异。
1.4 统计学方法
本次实验所采集到的数据都使用SPSS20.0软件进行分析比对，分析所有数据是否具有统计学意义。若P＜0.05则差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 应激反应对比
根据对两组患者术前、术后应激反应两项重要指标的统计发现，实验组中，所有50位患者术前肾上腺激素的平均值为（51.21±4.87）pmol/L，术后为（101.4±14.45）pmol/L。术前去甲肾上腺激素的平均值为（142.32±21.11）ng/L，术后为（153.56±25.01）ng/L。根据粗略计算得出，肾上腺激素指标的涨幅为50.00%左右，去甲肾上腺激素的涨幅为7.00%左右。对照组中，所有50位患者术前肾上腺激素的平均值为（50.84±4.91）pmol/L，术后为（180.25±21.08）pmol/L。术前去甲肾上腺激素的平均值为（141.96±21.03）ng/L，术后为（180.26±27.56）ng/L。根据粗略计算得出，肾上腺激素指标的涨幅为26.00%左右，去甲肾上腺激素的涨幅为30.00%左右。
3.讨论
通过对研究结果的分析发现，在患者接受手术的过程中，采取完善的保温护理能够有效的减少患者术后的应激反应，从而能够进一步缓解患者在手术时的疼痛感。需要注意的是，在实际控制温度的过程中，一定要结合患者的实际情况，如果将温度调节过高，会诱发中老年患者出现高血压的症状。
【参考文献】
[1]李旭霞.保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响分析[J].现代实用医学,2014,26(7):914-916.
[2]李丽萍.保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响[J].临床合理用药杂志,2015(15):162-163.
论文作者:谢辉
论文发表刊物:《医药前沿》2019年16期
论文发表时间:2019/7/23
标签：患者论文; 肾上腺论文; 激素论文; 手术论文; 术后论文; 体温论文; 涨幅论文; 《医药前沿》2019年16期论文;