于洁1 王伟成2
（1成都市第五人民医院中医科 四川 成都 611130）
（2成都市第五人民医院康复医学科 四川 成都 611130）
【摘要】 目的：研究分析半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗缺血性脑卒中早期疗效。方法：选择特定研究时段（2017年6月— 2017年12月）内我院神经科接收的76例缺血性脑卒中患者，按入院先后顺序分为观察组和对照组。每组38例患者，对照组采用常规的基础治疗方法，观察组则在对照组的基础上实施半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗，对比分析两种治疗方式下两组患者治疗有效率和意外事件发生率。结果：在与对照组进行比较之后，观察组的患者治疗有效率高，并且意外事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在缺血性脑卒中患者的治疗中采用半夏白术天麻汤合桃红四物汤效果显著，不仅可以显著提升治疗有效率，而且还能降低意外事件发生率，值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴。
【关键词】 半夏白术天麻汤；桃红四物汤；缺血性脑卒中；疗效观察
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）21-0316-02
缺血性脑卒中（Cerebral ischemic stroke）在临床医学中又被称之为脑梗死，具体是指由于颈动脉和椎动脉的闭塞，或者是脑供血不足从而导致的脑组织坏死；临床医学中有四种脑缺血，分别是可逆性神经功能障碍、短暂性脑缺血发作、进展性卒中、完全性卒中[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选取2017年6月—2017年12月内我院神经科接收的76例脑梗塞患者，按入院先后顺序分为观察组和对照组。每组38例患者，观察组：男25例，女13例；年龄61～87岁，平均（74.56±2.15）岁；对照组：男15例，女23例，年龄61～86岁，平均（74.33±2.30）岁；对两组患者的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有一定可比性。
1.2 方法
对照组：采用西药进行治疗：口服肠溶阿司匹林（国药准字H15020766，呼伦贝尔康益药业有限公司），早晚各一次，一次80-100mg；辛伐他汀胶囊（国药准字H20010170，南通华山药业有限公司），一次20mg，尼莫地平片（国药准字H23022380，牡丹江灵泰药业股份有限公司），一天3次，一次10～12mg。
观察组：实施半夏白术天麻汤合桃红四物汤质量：其中茯苓10g、丹参15g、半夏10g、白术10g、桃仁10g、红花5g、天麻10g、橘红8g、甘草3g、当归10g、川芎6g；以上药物取水800ml煎服，每日1剂；亦可根据患者自身实际情况来加减治疗，例如频繁呕吐以及眩晕较重者，在此药方基础上添加代赭石15g、竹茹10g、生姜3g；胸闷食欲不振者，则加白蔻仁5g、砂仁3g[2]。
1.3 疗效评价标准
1.3.1对两组患者的治疗有效率进行对比，分为显效、有效、无效；其中治疗后生活指标等各项指标均恢复正常为显效；治疗后各项指标有所改善，且功能缺损评分减少为有效，治疗后生活功能各项指标无明显变化、且功能缺损评分无变化为无效。
1.3.2对比两组患者治疗后意外事件发生率，主要从头晕、恶心、昏迷三个方面来比较。
1.4 统计学方法
此次对比治疗中产生的所有数据，应用SPSS21.0软件进行计算，t检验，用（x-±s）表示；计数资料用χ2检验，以P＜0.05 为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗有效率进行比较
对照组为81.5%，观察组为97.3%，观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05 ），见表1。
3.讨论
脑卒中又被称之为脑血管意外、中风；是一种急性的脑血管疾病。通过对患者进行一般检查、内科检查、脑血管造影、头颈部磁共振血管造影、高分辨磁共振成像、颈动脉B型超声检查、经颅多普勒超声等检查，均可以确认患者是否为缺血性脑卒中患者。大量的临床医学实例表明：缺血性卒中在临床医学中占脑卒中发病率的55%～70%[5]，明显高于出血性卒中的发病率。缺血性脑卒中发病的年龄段通常在40岁以上，且男性发病率高于女性；缺血性脑卒中严重者可直接引起死亡。
患者服用肠溶阿司匹林之后，少数患者会出现消化不良、胃肠道和腹部疼痛等不良反应，极少数患者则会出现胃肠道出血和穿孔，这是因为阿司匹林对血小板的抑制作用，辛伐他汀胶囊的副作用包括头痛、皮疹、头晕、视觉模糊、味觉障碍，极少数男性患者还会出现阳萎等现象。半夏、白术为豆科植物，起解肌退热、生津止渴的作用，茯苓属于木质，可以增强机体免疫能力，起保肝利尿、抗衰老的作用，桃仁、红花可以活血引瘀，通利关节，丹参、川穹、当归均可以很好的对患者进行补气养血[3]。
综上所述，在缺血性脑卒中患者的治疗中采用半夏白术天麻汤合桃红四物汤效果显著，不仅可以显著提升治疗有效率，而且还能降低意外事件发生率，值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴。
【参考文献】
[1]刘卫民，王蕾，孙颖.半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减治疗缺血性脑卒中早期的临床疗效观察[J].光明中医，2017，22(19):2815-2817.
[2]李仕妹.桃红四物汤合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死并发脑心综合征60例[J].西部中医药，2017，30(8):77-79.
[3]李文茹，赵秀静.半夏白术天麻汤联合桃红四物汤治疗缺血性中风恢复期的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2014，15(14):106-107.
基金号；2015-HM02-00052-SF
作者简介：于洁（1980-），女，本科，主治医师，研究方向：中医内科.
论文作者:于洁1,王伟成2
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第21期
论文发表时间:2018/8/2
标签：缺血性论文; 半夏论文; 白术论文; 患者论文; 天麻论文; 桃红论文; 脑卒中论文; 《医药前沿》2018年7月第21期论文;