（黑龙江省岔林河农场医院 黑龙江哈尔滨 150923）
摘要：目的 研究替硝唑与阿莫西林两者联合治疗急性肠胃炎的临床效果。方法 选取2015年8月至2017年2月在我院接受治疗的32例急性肠胃炎患者，并将其随机分为对照组和观察组。观察组患者（n=16）采用替硝唑与阿莫西林联合治疗，对照组患者（n=16）采用阿莫西林治疗，对两组患者的治疗效果和不良反应发生率进行比较。结果 对照组的总有效率（43.75%）远低于观察组（93.75%）；对照组的不良反应发生率（62.5%）远高于观察组（12.5%），两组差异明显，存在统计学意义。结论 由此可见，替硝唑与阿莫西林两种药物联合应用的效果明显，值得进一步推广和研究。
关键词：替硝唑；阿莫西林；急性肠胃炎
急性肠胃炎多发于夏秋两季，它是由食物中毒引起的胃粘膜和肠黏膜发炎[1]。该病的临床表现基本为持续腹泻、发烧、呕吐及胃痉挛，由于急性肠胃炎患者的病情会时重时轻、反复发作，对患者的身心造成了极大的伤害。经有关资料表明，替硝唑与阿莫西林两者联合治疗急性肠胃炎的效果显著，在临床治疗中取得了良好的成绩[2]。本次研究分析观察这两种药物联合治疗急性肠胃炎的临床效果，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床基础资料
选自我院于2015年8月至2017年2月期间的32例急性肠胃炎患者，随机对患者进行分组治疗，分别为观察组和对照组，每组各16人。观察组患者中男6例，女10例；最大年龄64岁，最小年龄36岁，平均年龄（48.65±5.24）岁；对照组患者中男9例，女7例；最大年龄60岁，最小年龄32岁，平均年龄（48.52±5.12）岁。对比分析两组患者的临床数据，发现无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者：使用阿莫西林药物治疗。患者每日口服500mg阿莫西林，每日三次，餐后服用。观察组患者：在对照组的基础上联合替硝唑药物治疗。每日给予患者2g替硝唑口服，如果患者病情较为严重，可以每次取1.6g替硝唑静脉滴注，分两次给药。
1.3 观察指标
对观察组和对照组两组患者在分别服用不同药物期间的身体情况变化进行观察研究和记录，其中临床疗效用显效、有效以及无效进行表达。显效情况：经过治疗，患者腹泻、呕吐、胃痉挛等症状有了明显的改善；有效情况：患者腹泻、呕吐、胃痉挛等症状有所改善，但个别患者还会出现相应症状。无效情况：患者腹泻、呕吐、胃痉挛等症状没有改善甚至某些症状加重。
1.4 统计学分析
将有关数据全部输入到SPSS17.0，并使用（±s）来进行计量相关的资料，进行t检验，计数应用（％）表示，行X2检验，P<0.05具有统计差异。
2.结果
2.1 临床效果比较
对照两组不同患者的临床疗效，观察组的总有效率为93.75%，对照组的总有效率为43.75%，组间差异明显，存在统计学意义（p<0.05），详情见表1。
3.讨论
急性肠胃炎一般是由于食用的食物内含有病原菌素及毒素，是一种常见的消化内科疾病。因为夏季气温高，食物易腐坏，秋季昼夜温差大，所以该病常发生在夏秋两季。如果不能及时治疗，患者的胃黏膜和肠黏膜会受到极大的损伤，乃至危害患者健康。与此同时，患者进食含有病原菌素的食物或饮食习惯不佳，均会引发急性胃肠药，临床症状主要以恶心、呕吐、无规律腹痛和泛酸为主。目前我国医院对于该疾病大多使用药物治疗，阿莫西林在临床上属于一种半合成的青霉素，是一种较为常见的抗菌性药物。与其他青霉素相比，它的抗菌效果和吸收效果更好，具有更高的血浓度，对幽门螺杆菌等的抵抗作用更明显。阿莫西林属于酰胺类药物，抗菌活性相对稳定，具有较高的胃肠道吸收率，与奥美拉唑和克拉霉素联合使用，可以有效治疗Hp感染。替硝唑能够阻断细菌的繁殖，进入细胞杀死病菌的速度快，具有良好的活性[3]。替硝唑属于硝基咪唑类药物，该药物具有较快的作用时间，同时具有良好的耐受性，另外治疗效果较为理想。从替硝唑的药代动力学结果来看，该药物将半衰期消除的时间为15小时，使用剂量为2g，口服后仍有较高的药物浓度，且水平在30mg/L以上。与此同时，在急性胃肠炎疾病治疗中应用替硝唑，可以使患者的各项临床症状有效改善。若单独使用某种药物治疗，难以达到理想的治疗效果，还会使并发症发生率进行提升。而二者联合治疗能够有效改善急性肠胃炎患者的临床症状及一系列并发症，实施优势互补，二者之间有着良好的协同作用，能够减少患者的痛苦，提高患者免疫力，改善患者病情。
根据上述研究可得，治疗过后，观察组患者的总有效率（93.75%）远远高于对照组（43.75%），观察组患者的不良反应发生率（12.5%）远远低于对照组（62.5%），由此可见，替硝唑与阿莫西林两者联合治疗急性肠胃炎具有良好的临床疗效，在二者合理应用下，药物的不良反应少，值得进一步推广和使用。
参考文献
[1]戴春霞.阿莫西林、替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效观察[J].大家健康（下旬版），2014（10）：162-162，163.
[2]周陆兵.替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果[J].中国药物经济学，2015，10（z2）：118-119.
[3]石文良.阿莫西林与替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（21）：65-66.
论文作者:马桂丽
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
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