东川区人民医院 云南东川 654100
摘 要 目的：对呼吸内科护理中重症患者的护理效果进行观察、分析。方法：随机选取2014年3月-2016年6月我院收治的78例呼吸内科重症患者作为研究对象, 将所有患者平均分为对照组与观察组，各39例。给予对照组患者常规护理，观察组患者则在此基础上给予其他护理干预，对比分析两组患者护理的效果。结果：经对比分析，对照组患者护理总有效率为79.5%，观察组患者护理总有效率为97.4%，观察组护理总有效率显著高于对照组，两组对比存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对呼吸内科重症患者给予常规护理基础上配合其他护理干预，效果较好，值得进一步推广、应用。
关键词 呼吸内科；护理；重症患者；效果分析
呼吸内科中，呼吸系统疾病是较为常见的慢性疾病，具有病程长、反复病情且合并症较多的特点，病情严重者会产生呼吸衰竭、呼吸困难等并发症，对患者生命造成严重威胁[1]。本文随机选取2014年3月-2016年6月我院收治的78例呼吸内科重症患者进行系统的护理干预，护理效果良好，现做如下报告。
1 资料及方法
1.1 一般资料
随机选取2014年3月-2016年6月我院收治的78例呼吸内科重症患者，平均分为对照组与观察组，各39例患者。对照组中男性患者21例，女性患者18例，平均年龄为（43.5±3.8）岁。观察组中男性患者25例，女性患者14例，平均年龄（44.7±3.1）岁。患者类型：24例慢性阻塞性肺炎，13例支气管扩张，20例慢性支气管炎，19例支气管哮喘，2例肺癌。对两组患者的性别、年龄以及病情种类等一般资料进行对比，比较无显著差异，P＞0.05，无统计学意义。
1.2 护理干预
给予对照组患者常规护理，而观察组患者则在常规护理基础上给予其他的护理干预措施，主要的护理干预措施有以下几种：
（1）患者机械通气护理。给予呼吸内科重症患者给予机械通气护理至关重要。在进行护理过程中，相关护理人员需充分掌握机械通气护理准确的操作方法，对其注意事项应充分掌握。护理时需要对患者呼吸道中分泌物进行及时清理，使患者呼吸道保持畅通。仔细观察患者的呼吸，做到与呼吸机相一致，正确设置呼吸机参数，避免错误操作。
患者药物护理。护理人员需要了解患者的年龄以及病情等相关情况，做到合理使用药物，用药之前需准确了解患者的用药禁忌（如过敏史、副作用），使患者严格遵医嘱执行。同时在给予患者用药时要严格按照相关标准对用药注射量与注射速度进行控制，密切关注患者是否有不良反应发生，并根据患者病情做相应调整。
患者心理护理干预。呼吸内科重症患者因对病情了解不到位，常表现出恐慌、焦虑、情绪反复等心理、情绪问题。这就要求护理人员需要积极、主动帮助病人熟悉就医环境，有耐心地告之患者相关病情与需要注意的事项等，在交流过程中注意言行，使患者的不良情绪得到缓解，同时避免患者因不正确生活方式而诱发感染，加大医护难度。保持沟通通畅，使医患关系往和谐方向发展。呼吸系统疾病易发生感染，所以须使病房环境保持整洁、干净，空气流通良好，定期进行消毒处理，这样可有效降低呼吸道系统感染，还可以给患者带来愉悦心情，进一步促进患者缓解病痛[2]。
（4）饮食护理干预。呼吸内科重症患者在饮食上要引起重视，根据患者现在的身体状况，护理人员需要帮助其制定科学、合理的饮食护理方案，通常情况下，呼吸内科患者需多饮用多纤维素、高蛋白质的食物。嘱咐患者多饮水，多餐、少食。护理人员还可对患者进行腹部按摩，加快患者胃肠蠕动，以进一步促进食物消化，强化患者身体素质，促进早日康复。
1.3疗效评定
针对患者的护理疗效，分为以下3类。治愈：所有症状均消失，能够正常的参与工作、生活；好转：大部分的症状消失，对正常的工作与生活影响不明显；无效：症状未消失，甚至呈加重状态。
1.4统计学分析
本文所得数据均应用SPSS18.0 统计学软件进行分析处理，计量资料使用（x±s）表示，计数资料使用χ2检验，P<0.05，表示数据对比存在明显差异，差异具有统计学意义。
2 结果
对照组39例患者中治愈14例，占比为35.9%，好转17例，占比为43.6%，无效8例，占比为20.5%。对照组护理总有效率为79.5%。观察组患者治愈25例，占比为64.1%，好转13例，占比为33.3%，无效1例，占比为2.6%，护理总有效率97.4%。两组比较得出：观察组患者护理总有效率显著高于对照组，存在明显差异，P＜0.05，差异有统计学意义。
3.讨论
在呼吸内科疾病的医护过程中，因其病程长，易反复发作，且易感染，给护理人员带来一定困难。在呼吸内科护理过程中，若不及时发现并发症并加以处理，就会引起感染，患者病情加重，情绪也会受到极大的影响，对于患者呼吸系统疾病的治疗、康复形成阻碍，这就要求在医护人员在常规护理的基础上对更系统、全面的护理干预进行探索[3]。
本文就对我院呼吸内科重症患者常规护理基础上配合机械通气护理、药物治疗护理、心理护理以及饮食护理等几个方面实施护理干预，取得满意效果。对照组患者护理总有效率为79.5%，观察组患者护理总有效率为97.4%，观察组护理总有效率显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。因此，对呼吸内科重症患者行针对性护理干预可有效提高患者治愈率。对照组中8例无效，观察组中1 例无效；其原因有[4]：（1）护理人员护理操作疏忽，后果严重。（2）未及时发现其他并发症，导致患者病情加重。
针对以上护理无效的原因，以后可从以下几点出发：（1）严格遵守医院的相关制度、章程、护理工作流程，做到规范护理。（2）强化相关护理人员综合素质的培养，使护理技术、护理服务水平得到提高，定期考核评定，促进护理技能的更新应用。（3）加强沟通交流技巧的培养，从饮食、心理、用药等方面实施认真护理。医护人员间也需要要强化沟通，形成良好的合作、协作氛围。综上所述，对呼吸内科重症患者实行机械通气护理、药物护理干预、心理护理以及饮食护理等系统护理，可有效提升患者的治愈有效率，有利于改善预后，值得进一步推广、应用。
参考文献
[1]陆美玲.呼吸内科护理中重症患者的临床护理效果及探究[J].求医问药（下半月刊），2013（02）：656-657.
[2]叶任秋.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国当代医药，2011（19）：122-123.
[3]董颖.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].心血管病防治知识(学术版),2014,02:112-113.
[4]刘精霞.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].中国社区医师·医学专业，2012（17）：336-337.
论文作者:何衍芬
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第12期
论文发表时间:2016/11/17
标签：患者论文; 呼吸论文; 内科论文; 重症论文; 对照组论文; 病情论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2016年第12期论文;