【摘要】目的:分析心理护理干预对恶性肿瘤放疗患者负面情绪的影响。方法:选择2017年6月-2018年9月本院收治放疗的83例恶性肿瘤患者作为此次研究对象,随机的分为参照组、观察组。参照组42例患者,实行常规护理,观察组41例患者则给予心理护理干预。对比两组护理前后焦虑、抑郁评分和生活质量评分。结果:护理前,两组焦虑、抑郁评分无显著差异(p>0.05),经护理后,观察组焦虑、抑郁评分均显著低于参照组,组间数据差异比较明显(p<0.05);参照组生活质量评分均明显低于观察组,数据具有较大差异(p<0.05)。结论:对放疗恶性肿瘤患者给予心理护理干预效果显著,既能改善焦虑、抑郁心情,舒缓负面情绪,又能提高生活质量,值得临床借鉴。
【关键词】心理护理;恶性肿瘤;负面情绪
Influence of psychological nursing intervention on negative emotion of patients with malignant tumor undergoing radiotherapy
[Abstract] Objective: to analyze the influence of psychological nursing intervention on negative emotion of patients with malignant tumor radiotherapy. Methods: 83 patients with malignant tumors treated in our hospital from June 2017 to September 2018 were randomly divided into control group and observation group. 42 patients in the reference group were given routine nursing, while 41 patients in the observation group were given psychological nursing intervention. The scores of anxiety, depression and quality of life were compared between the two groups before and after nursing. Results: Before nursing, there was no significant difference in anxiety and depression scores between the two groups (p > 0.05). After nursing, the anxiety and depression scores of the observation group were significantly lower than those of the reference group, and the data between the two groups were significantly different (p < 0.05); the quality of life scores of the reference group were significantly lower than those of the observation group, and the data were significantly different (p < 0.05). Conclusion: The effect of psychological nursing intervention on patients with malignant tumors after radiotherapy is remarkable. It can not only improve anxiety and depression, relieve negative emotions, but also improve the quality of life, which is worthy of clinical reference.
[Key words] psychological nursing; malignant tumor; negative emotion.
恶性肿瘤在临床上尤其常见,对患者生活、工作造成严重影响。现多以放疗治疗为主,放疗主要是通过一种、多种电离辐射治疗疾病,易因辐射导致并发症,对患者造成影响[1]。再加之疾病困扰,患者容易产生焦虑、抑郁、恐惧等心理,既影响治疗效果,又降低生活质量。因此,给予恶性肿瘤疾病患者放疗期有针对性的心理干预尤其重要,可缓解患者负面情绪,提高治疗信心,减轻心理负担,从而提高治疗效果,提升生活质量[2]。本次研究将对恶性肿瘤患者放疗期给予心理护理干预,并分析对负面情绪的影响,情况如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年6月-2018年9月本院收治放疗的83例恶性肿瘤患者作为此次研究对象,随机的分为参照组、观察组。参照组42例,男性22例,女性20例,年龄40~65岁,平均年龄(51.26±3.45)岁;观察组41例,男性20例,女性21例,年龄41~66岁,平均年龄(51.43±3.57)岁。全部患者13例乳腺癌,23例胃癌,21例肺癌,13例肝癌,9例大肠癌,4例喉癌。对比两组年龄、性别资料无显著差异(p>0.05)。
1.2方法
参照组实行常规护理,观察组则给予心理护理干预:①放疗前,首先对患者给予健康教育宣讲,告知患者疾病治疗过程及相关注意事项,向患者讲解疾病,使患者消除对疾病的恐惧心理,让患者熟悉医院环境,了解患者爱好及生活习惯,尽量满足患者需求。其次是给予心理护理,主动与患者交流沟通,建立信任护患关系,观察患者情绪,实行有效的心理干预,舒缓负面情绪,提高治疗依从性,帮助患者树立治疗信心,多给予患者关心和爱护。②放疗期,针对患者负面情绪要进行疏导,并主动告知患者良好的放疗效果,让患者增加治疗信心,同时告知患者放疗可能会造成的不良反应及预防措施,与患者家属主动交流,让家属安抚、积极支持患者。③放疗后,因放疗可能会导致患者精神不佳、食欲不振及呕吐等,影响心理情绪。此时要转移患者注意力,可根据患者爱好及兴趣,播放一些音乐、视频,以缓解注意力,并给予心理干预,舒缓患者负面情绪。合理改善患者饮食,确保营养供给。并告知患者及家属遵医嘱服用药物,并仔细观察患者情绪,负面情绪严重时,护理人员要给予心理疏导[3]。
1.3观察指标
比较两组焦虑、抑郁情绪。焦虑采用SDS焦虑评分量表,满分为50分,分值越高表示焦虑程度越重,分值越低表示焦虑程度越轻;抑郁采用SAS评分量表,满分为50分,分值越低表示抑郁程度越轻,分值越高则表示抑郁程度越重。同时再对护理后两组生活质量对比,主要包括躯体功能、心理功能、物质生活及社会功能,总分为100分,每项均为25分,分值越高表示生活质量越高,分值越低则表示生活质量越差。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析,计量行t检验,检验标准p<0.05,有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后SDS、SAS评分对比
护理前,两组SDS、SAS评分无明显差异(p>0.05);护理后,观察组SDS、SAS评分则显著低于参照组,组间数据差异明显(p<0.05),见表1。
3讨论
近年来,恶性肿瘤疾病发病率逐渐上升,对患者生活质量及工作造成影响。为了有效降低恶性肿瘤导致的病死率,提高患者生活质量,临床上多以放疗治疗为主,并取得一定效果。但由于放疗带来的副作用,易引发并发症,增加患者心理压力,从而出现比较严重的负面情绪,影响治疗效果[4]。因此,对于恶性肿瘤患者放疗期给予有针对性的护理干预就显得十分重要。
心理社会因素和肿瘤发展、发生、预后具有密切关系,患者严重的负面情绪会絮乱中枢神经系统功能,从而对T淋巴细胞起到抑制作用,使肿瘤细胞得以繁殖生长[5]。为此,对患者给予心理护理干预,帮助患者舒缓负面情绪,既能减轻患者心理压力,提高治疗信心,又能激发患者生存意识,提高抗肿瘤能力和免疫力,起到治疗效果最大化[6]。针对患者放疗前、放疗期和放疗后进行心理干预,放疗前帮主患者建立治疗信心,可增强患者康复信心和求生欲,提高治疗积极性。放疗期主动与患者交流,给予家人和社会的关心支持,能一定程度减轻放疗造成的痛苦,转移患者注意力,告知放疗成功效果,增强患者战胜病魔的信心。放疗后再给予心理干预,让患者保持愉悦心情,能有效促进疾病预后,促使患者早日康复。本次研究显示,给予有效心理护理干预,既能降低患者焦虑、抑郁负面情绪,又能提高生活质量,相比于常规护理效果更显著。
综上所述,对放疗期恶性肿瘤疾病患者实行有效的心理护理干预,效果显著,可有效改善负面情绪,减轻心理压力,提升生活质量。
参考文献
[1]周晓艳, 华艳, 问亚芳. 围术期心理护理干预对恶性肿瘤患者负性情绪的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(20):27-29.
[2]黄红光, 柳昊, 袁光华, 等. 心理干预对骨肿瘤患者术后精神状态的影响分析[J]. 国际精神病学杂志, 2017, 44(3):519-521.
[3]王平侠. 个体化心理干预对乳腺癌患者负性情绪和生活质量的影响[J]. 陕西医学杂志, 2016, 45(10):1441-1441.
[4]朱雁, 曹海燕, 盖垚,等. 护理干预在首发恶性肿瘤患者伴抑郁情绪中的应用[J]. 上海护理, 2016, 16(4):56-59.
[5]董丽丽, 曹仲茹, 王梅. 积极心理干预在晚期肿瘤患者临终关怀中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2017, 23(9):1197-1200.
[6]薛红莲, 郝毅. 心理干预对宫颈癌患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(20):198-199.
论文作者:童秋萍
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
标签:患者论文; 心理论文; 恶性肿瘤论文; 情绪论文; 生活质量论文; 负面论文; 焦虑论文; 《中国结合医学》2019年第07期论文;