（安庆市第一人民医院.产科；黑龙江大庆246000）
摘要：目的：探讨产科护理中的感染因素和护理措施。方法：选取产科感染患者30例，分析护理过程中感染因素，并针对性提出护理措施。结果：全部30例产科感染患者中，包括9例呼吸道感染患者，11例泌尿道感染患者，10例切口感染患者；同时随着年龄的增加，感染率会呈上升趋势（P>0.05）。结论：产科护理中感染因素复杂，感染部位不固定，因此需认真分析患者机体感染情况，并实施针对性护理干预，从而保障产妇机体康复。
关键词：产科 感染 相关因素 护理措施
随着社会经济水平的发展，人们生活质量水平不断提升，对于护理质量也有了更高的要求。产科为协助孕妇分娩的重要场所，因此做好产科护理工作，对于保障母婴健康均具有积极意义。产妇住院过程中，容易发生院内感染，而感染的发生会使产妇的机体康复受到影响，延长产妇的住院时间，增加治疗费用[1]。而不当护理干预为导致院内感染的重要因素，本次研究就选取产科感染患者30例，探讨产科护理中的感染因素和护理措施。报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2016年1月至2019年1月我院收治的产科感染患者30例，年龄为21~41岁，平均（34.3±2.7）岁。全部患者均对本次研究内容知情同意，本次研究经医院伦理委员会批准通过。纳入标准：具备正常凝血功能、肝肾功能的产妇；血常规、尿常规、心电图等检查均正常；排除标准：呼吸道感染疾病患者；泌尿道疾病患者。
1.2研究方法
回顾性分析患者的临床资料，根据国家卫生部颁发的《医院感染诊断标准》统计记录感染发生情况，具体包括产科感染患者的感染部位、年龄分布等，并根据分析结果对护理措施进行制定。
1.3统计学处理
统计学软件为SPSS17.0。表示计量数据，行t检验；[n，（%）]表示计数资料，行X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 感染部位分析
全部30例产科感染患者中，发生率最高的为泌尿道感染，其次为切口感染。具体情况如表1。
3 讨论
3.1 产妇护理过程中感染发生因素分析
有资料报道称，选取200例产科产妇，其中10例发生感染，其中切口感染3例，呼吸道感染1例，宫颈感染2例，泌尿道感染4例。本次研究结果显示，全部30例产科感染患者中，包括9例呼吸道感染患者，11例泌尿道感染患者，10例切口感染患者。这也和前人研究报道相符[2]。发生率最高的为泌尿道感染，其次为切口感染。感染因素分析：（1）呼吸道感染：本次研究结果显示，呼吸道感染的发生率为20.00%，导致呼吸道感染发生的因素包括：护理干预实施过程中，产妇自身由于分娩后机体虚弱，因此不具备较好的免疫力，加之探望人数较多，因此很容易发生由探望人员携带的病菌所导致的感染情况；产妇手术部位通常较为隐私，而部分患者思想较为传统，因此在生产过程中或手术治疗结束后，其要求对门窗进行关闭，从而影响病房内空气流通，使细菌繁殖得到促进，由此使产妇的呼吸道感染增加；部分产妇在接受剖宫产全麻时，需应用气管插管，因此可能由于操作不当导致其呼吸道黏膜受损，由此降低产妇机体的病菌抵抗能力，从而使呼吸道感染发生率提高[3]。（2）泌尿道感染：本次研究结果显示，泌尿道感染为产科护理过程中的主要感染类型，而导致泌尿道感染高发主要和产科分娩方式及手术方式有关，患者在产后或手术治疗后通常需要对导尿管进行留置。通过开展分析可知，泌尿道感染的发生和导尿史存在直接联系。通常情况下，尿管留置时间为1~7d，通常在手术开展当天实施导尿管留置，而导尿管会刺激尿道黏膜，引发机体出现排斥性。同时尿管可能对尿道黏膜造成损伤，因此若未能按照相关操作规范来实施导尿管置入，或灭菌不彻底，或护理不合理，均会导致泌尿道感染的发生[4]。（3）手术切口感染：本次研究结果显示，切口感染是仅次于泌尿道感染的感染类型，分析其原由，主要是由于手术实施过程中的众多因素均会影响切口感染的发生，如手术时间、切口大小、器械消毒及清洁、消毒液应用情况、手卫生情况等。同时若患者未能做好个人卫生，也会导致切口感染的发生[5]。（4）患者年龄因素：通过本次研究可知，随着年龄的增加，感染率会呈上升趋势，主要是由于随着年龄的不断增长，产妇自身机能逐渐降低，恢复能力及新陈代谢能力减弱，除此之外，产妇机体免疫功能也会逐渐减弱。
护理干预措施：（1）呼吸道感染护理：在为产妇开展手术治疗前，需将窗户打开进行通风，从而对呼吸道感染进行预防，若产妇不同意打开窗户，护理人员需将利害关系进行告知，征得产妇的同意和理解；将亲友探视进行严格控制，在探视前需指导亲友进行必要消毒，从而避免感染的发生；护理人员需定期消毒病房，从而使细菌滋生减少，对感染进行预防。（2）切口感染护理：产妇在住院过程中，需每日对其手术切口继续拧消毒，同时及时为患者进行衣物更换，防止由于细菌滋生而引发感染的出现；医生在开展手术的过程中，需为产妇开展彻底消毒，同时保证手术质量，将手术误操作减少，尽可能防止对患者机体造成意外损伤[6]。（3）泌尿道感染护理：在手术完成后，医护人员需对患者的机体情况进行密切观察，尽可能避免为患者开展频繁检查和侵入性操作，从而使感染发生率降低；在产妇接受手术后，需每日对外阴开展清洁，使外阴保持干燥，从而使泌尿系统感染减少；手术后需加强机体营养的补充，增强机体免疫力。（4）对年龄较大产妇的感染预防护理：由于随着年龄的增加，产妇出现感染的机率将会明显提高，因此在对其开展护理操作的过程中，护理人员需对产妇机体情况和感染发生可能性进行评估，了解产妇自身感受和需求，并对产妇出现的临床症状进行及时观察，若有异常及时通知医师进行处理，从而使感染的发生得到有效预防，保障机体康复的顺利进行。
综上所述，产科护理中感染因素复杂，感染部位不固定，因此需认真分析患者机体感染情况，并实施针对性护理干预，从而保障产妇机体康复。
参考文献：
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[2] 张聪.个性化护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(14):238+241.
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[5] 翁桂红.产科护理中的感染问题与管理措施[J].中医药管理杂志,2018,26(03):74-75.
[6] 王晓丽,李博,董高霞,等.产科医院感染病原菌特征与影响因素分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(15):3519-3521.
论文作者:张芳
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
标签：产科论文; 产妇论文; 患者论文; 机体论文; 切口论文; 发生论文; 因素论文; 《医师在线》2019年4月7期论文;