(沙县总医院妇科 福建 三明 365050)
【摘要】目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿切除术病人护理中舒适护理的应用效果。方法 选取本院于2016年10月-2017年10月收治的52例卵巢囊肿患者，按数字表随机分为2组，每组26例，对照组开展常规护理，观察组基于此，实施舒适护理，对比两组术中出血量、满意度、下床时间及不良反应，评定临床护理效果。结果 观察组不良心理发生率（11.54%）较对照组（26.92%），低于后者（X2=3.44，P＜0.05）；观察组满意度（96.15%）较对照组（65.38%），明显高于后者（X2=4.06，P＜0.05）；观察组生理、心理指标总分及术中出血量、下床时间相比对照组，均低于后者（t=7.30、5.25、14.66、3.53，P＜0.05）。结论 针对腹腔镜下卵巢囊肿切除术病人，通过开展舒适护理，能显著降低其不良心理，缩短下床时间，减少术中出血，加速恢复进程，临床应用价值高。
【关键词】腹腔镜；卵巢囊肿切除术；舒适护理
卵巢囊肿患者要想实现早期诊断，通常较为困难，且早期症状并不明显，大约有70%患者就诊时已为晚期，所以，能够在早期得到有效治疗的患者占极少数，该病5年生存率为20%~30%，如果转变为恶性肿瘤，则会对妇女的健康及生命安全造成严重威胁[1]。本次研究针对本院于2016年10月-2017年10月收治的52例卵巢囊肿患者，以分组对照的方式，探讨实施舒适护理的临床应用效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于2016年10月-2017年10月期间，选取本院收治的52例住院且接受相关治疗的卵巢囊肿患者，均经妇科B超检查确诊，临床表现为多房性或单房性、囊腔无乳头突出、囊壁光滑，肿物直径区间8~18cm，术前经癌胚抗原（CEA）及常规肿瘤标志物CAl99、CAl25检查，均正常，全部患者均没有明显手术禁忌症，将恶性肿瘤者排除。全部患者均采取腹腔镜下卵巢囊肿切除术治疗。将患者按数字表随机分为2组，每组26例，对照组平均年龄（29.1±8.5）岁，其中，16例已婚，10例未婚；15例已生育，11例未生育。观察组平均年龄（29.0±8.3）岁，其中，15例已婚，11例未婚；14例已生育，12例未生育。两组年龄、婚否、生育等资料比较，无显著差异（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组行常规护理，如用药指导、饮食指导，基本的心理安慰等，观察组基于常规护理，开展舒适护理，护理内容囊括术前、术中及术后等阶段：（1）术前护理，根据患者所表现出的心理情况，给予针对性的护理安慰，消除其压力，使患者始终处理心理舒适状态，进而获得患者的支持与信赖；（2）术中护理，积极为患者创造舒适、和谐的治疗环境，减轻其孤独、紧张感；（3）术后护理，完成手术后，用温水对患者身上的血迹进行擦拭，并开展常规按摩，对患者双下肢进行拍打；术后在移送病房时，尽可能避免震动，减轻患者疼痛与不适，平稳送至病房，另外，将术后所需注意事项告知患者及其家属。
1.3观察指标
观察与对比两组术中出血量、满意度、下床时间及不良反应，同时利用自制问卷表，开展心理、生理等指标评定，依据所得指标结果，对舒适效果进行评价。采用单项计分法进行评定[2]，若无，即0分，很少出现：1分，有时出现：2分，大部分时间出现：3分，全部时间均出现：4分。
1.4统计学方法
SPSS23.0处理数据，t或X2检验，若经比较有显著差异，由P＜0.05表示。
2.结果
2.1两组满意度及不良心理发生情况对比
观察组出现不良心理3例，不良反应发生率为11.54%，满意25例，满意度为96.15%；对照组不良心理7例，发生率为26.92%，满意17例，满意度为65.38%；两组满意度、不良反应发生率对比，差异显著（X2=3.44、4.06，P＜0.05）。
2.2两组各项指标对比
观察组生理、心理指标总分及术中出血量、下床时间相比对照组，均低于后者（t=7.30、5.25、14.66、3.53，P＜0.05）。见表1。
3.讨论
卵巢囊肿为临床中一种比较常见的妇科病，多发年龄为20~50岁。卵巢脓肿有良性囊性畸胎瘤、黏液性囊腺瘤及浆液性囊腺瘤等。针对腹腔镜下卵巢囊肿切除手术而言，尽管有痛苦少、创伤小及恢复快等特点，但因患者及其家属对整个微创手术缺乏足够了解，外加对手术的过度担忧，可使患者出现负性心理，甚至在手术开始前，还会出现强烈的应激反应，机体的神经内分泌系统出现功能紊乱，引起刀口延缓预后、心肌缺血等并发症，因而对手术及康复会造成较大影响[3-4]。针对舒适护理来讲，其乃是整体护理架构中一种新型的思维模式，实为一种具有创造性、人性化、整体性的护理模式，最终目的在于减轻或减少患者不愉快、不属实程度，可以患者生理、社会及心理上，尽可能获得愉快状态[5]。由本次研究得知，观察组不良心理发生率较对照组，低于后者；观察组满意度较对照组，明显高于后者；观察组生理、心理指标总分及术中出血量、下床时间相比对照组，均低于后者。由此得知，针对腹腔镜下卵巢囊肿切除术病人，通过开展舒适护理，能显著降低其不良心理，缩短下床时间，减少术中出血，加速恢复进程，临床应用价值高。
参考文献：
[1]罗艳, 廖爱红, 陈雪梅. 卵巢囊肿腹腔镜切除病人实施舒适护理对减轻术中机体应激的研究[J]. 全科护理, 2017, 15(30):3784-3785.
[2]史岩. 腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者行舒适护理的临床效果分析[J]. 河南医学研究, 2014, 23(10):128-129.
[3]姜国芳. 舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果评价[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2016, 3(7):164-165.
[4]郭丽华. 腹腔镜下卵巢囊肿切除术的手术室舒适护理效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(7):1281-1282.
[5]李莉, 樊鸿, 魏初英. 舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用价值[J]. 当代医学, 2017, 23(14):189-190.
论文作者:林秀清
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/15
标签：患者论文; 舒适论文; 卵巢囊肿论文; 心理论文; 腹腔论文; 对照组论文; 满意度论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;