遂川县人民医院 江西吉安 343900
摘要：目的 探讨给予慢性阻塞性肺病（COPD）患者综合康复护理对患者自我管理能力及肺功能的影响。方法 选取于我院就诊的COPD患者70例，随机分为观察组和对照组，各35例。对照组实施常规护理，观察组在上述基础上实施综合康复护理干预，对比两组患者的自我管理能力及肺功能。结果 观察组自我概念、健康知识水平、自护责任感、自我护理技能及自我护理能力总分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予COPD患者综合康复护理干预的效果显著，可改善患者肺功能，提高自我管理能力及生活质量。
关键词：综合康复护理；慢性阻塞性肺疾病；自我管理能力；肺功能
COPD是临床上比较常见的一种慢性肺疾病，病情呈进行性进展，其致残率及死亡率均相对较高，严重影响患者身心健康[1]。目前临床上普遍认为及时减轻临床症状，减缓病情恶化程度是治疗此疾病的目标。综合康复护理是基于上述目标所成立的一种康复护理形式，可为患者提供全面的护理。因此，本研究探讨了给予COPD患者综合康复护理对患者自我管理能力及肺功能的影响。结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月-2016年6月在我院就诊的COPD患者70例为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，各35例。观察组男18例，女17例；年龄56-77岁，平均年龄（65.5±6.1）岁。对照组男19例，女16例；年龄55-75岁，平均年龄（65.2±6.3）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，如祛痰、支气管药物等。观察组在上述基础上给予综合康复护理干预，具体内容有：①健康宣教：相关护理人员向患者宣教此疾病知识，通过宣传手册、多媒体、面对面宣教等方式让患者意识到自我康复锻炼重要性；②心理护理：患者入院后护士及时对其进行相关心理疏导，缓解其焦虑、抑郁、恐慌等不良情绪，并鼓励其树立战胜疾病的自信心，提高治疗依从性；③营养支持：根据患者身体状况，给予其高维生素、高热量、低蛋白等饮食；④药物干预：及时向其阐明药物使用的注意事项、遵医嘱用药重要性，科学指导患者服用药物，增强机体免疫力；⑤肺康复训练：指导患者进行呼吸功能、排痰等锻炼，并鼓励其进行全身锻炼，如步行、慢跑等，运动以患者出现轻微气促为宜。
1.3 观察指标
应用自我护理能力量表（ESCA）对患者自我管理能力评定[2]，包括自我责任感、自我概念、健康知识水平、自我护理技能方面，总分为172分，分数与自我管理呈正相关。肺功能相关指标：用力肺活量（FVC）、第1S用力呼气容积（FEV1）、第1S用力呼气量占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以“ ±s”表示，2组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 自我管理能力
观察组的自我概念、健康知识水平、自护责任感、自我护理技能评分及自我护理能力总分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 肺功能情况
干预后观察组的FVC、FEV1、FEV1/FVC水平比对照组改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
COPD是临床上比较常见的一种疾病，此疾病在急性发作期后，相关症状虽然得到相应缓解，但肺部功能情况仍不断恶化，且易反复发作，严重影响生活质量[3]。另外由于COPD疾病需长期进行康复治疗，因而保持良好自我管理能力及较好的治疗配合度尤为重要[4]。因此，COPD患者在治疗过程中实施相关康复护理对于预后至关重要。
本研究中观察组实施综合康复护理干预，对照组给予常规护理干预。结果显示，观察组的自我概念、健康知识水平、自护责任感、自我护理技能评分及自我护理能力总分均明显高于对照组；干预后观察组的FVC、FEV1、FEV1/FVC水平比对照组改善明显，说明综合康复护理干预效果优于常规护理干预，可明显改善患者肺功能，提高自我管理能力，促进早日康复。主要是由于综合护理干预是一种全面、优质、针对性的护理措施，其中及时对患者进行健康宣教及心理干预，利于缓解患者负面情绪，提高患者治疗依从性，树立战胜疾病信心，利于预后[5-6]。另外给予患者合理健康饮食，可为机体提供充足营养，提高机体免疫能力。药物干预可让患者意识到用药重要性，养成良好服药习惯。辅以相应肺功能锻炼指导，利于患者呼吸肌增强，改善气道压力，防止外周相应小气道提前陷闭，可明显提高呼吸肌功能，增强肺功能[7-8]。
综上所述，给予COPD患者综合康复护理干预效果较好，利于肺功能逐渐恢复正常，明显提高患者自我管理能力及生活质量，值得在临床上推广并应用。
参考文献：
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论文作者:郭红燕,郭良英
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/18
标签：患者论文; 功能论文; 疾病论文; 自我论文; 能力论文; 自我管理论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第14期论文;