安徽省阜南县人民医院 236300
摘要:目的:研究普拉克索片联合美多芭应用在治疗帕金森病中的效果。方法:需选取2017年11月-2019年3月我院收治的87例帕金森病患者作为本次研究活动的观察对象,以随机数字表法为分组依据,设置对照组(44例,单用美多芭治疗)与实验组(43例,联合普拉克索片与美多芭治疗),比较两组的UPDRS评分(运动功能、日常活动、精神行为和情绪)与治疗效果。结果:(1)两组患者接受治疗前三项UPDRS评分无明显差异,P>0.05,但在治疗后均有所改善,且实验组的UPDRS评分均明显低于对照组,P<0.05;(2)实验组有3例无效、18例有效、22例显效,其总有效率是93.02%,而对照组有11例无效、16例有效、17例显效,其总有效率是75.00%,P<0.05。结论:对帕金森病患者应用普拉克索片与美多芭进行联合治疗,可改善患者运动功能与精神行为,有助于强化治疗效果,所以此方法值得推广。
关键词:普拉克索片;美多芭;帕金森病;临床效果
帕金森病属于神经系统变性疾病,罹患此病患者伴有运动迟缓与睡眠障碍等症状,需及时接受药物治疗。本文分析了普拉克索片联合美多芭应用在治疗帕金森病中的治疗效果,现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
需选取2017年11月-2019年3月我院收治的87例帕金森病患者作为本次研究活动的观察对象,以随机数字表法为分组依据,设置对照组(44例)与实验组(43例)。对照组:男性24例,女性20例,年龄53-69岁,平均年龄(61.3±5.6)岁;实验组:男性22例,女性21例,年龄52-68岁,平均年龄(60.1±5.5)岁。纳入标准:全部患者均知情本研究,并自愿参与研究活动;排除标准:①代谢障碍、语言障碍;②免疫系统疾病。对照组与实验组患者在一般资料方面并无显著差异,P>0.05,所以可以分组研究。
1.2方法
单用美多芭治疗对照组患者,即让患者服用美多芭(药品厂家:上海罗氏制药有限公司;批准文号:国药准字H10930198;药品规格:0.25g),一日三次,一次250mg,之后可逐渐增加剂量至一日750mg。
联合普拉克索片与美多芭治疗实验组患者,即让患者服用美多芭(用法用量同对照组);并服用普拉克索片(药品厂家:浙江京新药业股份有限公司;批准文号:国药准字H20183367;药品规格:0.25g),一日三次,一次250mg。
两组均需治疗2个月,观察患者用药情况。
1.3观察指标
本次研究活动的观察指标为UPDRS评分与治疗效果。(1)UPDRS评分:借助帕金森综合评分量表(UPDRS)评定患者的运动功能(分值范围是0-56分)、日常活动(分值范围是0-52分)、精神行为和情绪(分值范围是16分)[1],其中评分越高则代表患者恢复情况越差;(2)治疗效果:分为:无效:经治疗,患者的UPDRS评分虽有所下降,但下降幅度小于等于20%;有效:经治疗,患者的UPDRS评分有明显下降,且下降幅度为20%-50%;显效:经治疗,患者的UPDRS评分有显著下降,且下降幅度大于等于50%,而治疗总有效率=(有效+显效)/总例数×100%[2]。
1.4统计学方法
需借助SPSS23.0统计学软件分析与处理本次研究活动中产生的观察数据,其中UPDRS评分的数据表示方法是(`x±s),需行t检验,而治疗效果的数据表示方法是n/%,需行x2检验,P<0.05代表有对比意义。
2 结果
2.1分析UPDRS评分
分析数据可知:两组患者接受治疗前三项UPDRS评分无明显差异,P>0.05,但在治疗后均有所改善,且实验组的UPDRS评分均明显低于对照组,P<0.05(具体内容见表1)。
2.2分析治疗效果
实验组有3例无效(6.98%)、18例有效(41.86%)、22例显效(51.16%),其总有效率是93.02%;而对照组有11例无效(25.00%)、16例有效(36.36%)、17例显效(38.64%),其总有效率是75.00%;X2为5.2319,P为0.0222(P<0.05)。
3 讨论
帕金森病发病率会随着年龄增加而上升,而发病机制则主要是机体内多巴胺合成逐渐减少,但是乙酰胆碱则比较活跃,从而大脑难以掌控肌肉收缩能力,使得运动功能难以保持动态平衡,且这种不平衡会随着病情恶化而加重[3],继而增大治疗难度,出现吞咽困难、语言障碍等症状。
本次研究表明,较之单用美多芭,帕金森病需要联合使用普拉克索片与美多芭进行治疗,主要表现在实验组患者接受联合用药后,其UPDRS评分均明显低于对照组,且实验组的总有效率(93.02%)明显高于对照组(75.00%),P<0.05。究其原因:美多芭可代谢为苯丙胺[4],从而发挥疗效,但此药长期使用会降低多巴胺调节能力,所以远期疗效不佳;普拉克索片在作用于机体后,生物利用度高且吸收快,能够增加多巴胺浓度,且对于琨基生成有一定的抑制作用,所以可改善患者运动功能;当两种药物联合使用时,具有高度协同性,能够增强治疗效果。
综上所述,基于联合应用美多芭与普拉克索片对于治疗帕金森病效果显著,所以可在临床上推广此方法。
参考文献:
[1]李庆全.普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的效果分析[J].河南医学研究,2018,27(17):3167-3168.
[2]闫雪.普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病的效果分析[J].现代诊断与治疗,2018,29(17):2719-2721.
[3]杜海松.普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效分析[J].北方药学,2018,15(08):35.
[4]王惠民.普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病的临床效果观察[J].临床医学工程,2017,24(01):91-92.
论文作者:吕光俊
论文发表刊物:《健康世界》2019年11期
论文发表时间:2019/9/29
标签:普拉论文; 实验组论文; 患者论文; 评分论文; 对照组论文; 帕金森论文; 治疗效果论文; 《健康世界》2019年11期论文;