【摘要】目的 研究妇产科手术患者腹部切口的护理措施和效果。方法 抽选我院74例妇产科手术患者作为研究对象，随机分为37例比较组和37例研究组。给予比较组常规护理，研究组加强对腹部切口的护理，比较两组患者的住院时间、切口的愈合情况和并发症。结果 研究组的住院时间比比较组少，P<0.05；研究组Ⅰ期愈合率为91.89%，比较组为72.97%，P<0.05；研究组的并发症少于比较组，P<0.05。结论 在妇产科手术患者中实施腹部切口的护理，有利于促进切口的愈合，缩短住院时间，减少并发症。
【关键词】妇产科；腹部切口；护理
前言
妇产科腹部手术后切口对患者的伤害较大，常常发生切口感染、胀气等并发症[1]，有效的护理能够减少这些切口创伤造成的并发症，改善患者的预后。现本文主要探讨的是妇产科腹部手术患者的切口护理效果，收集了近年来收治的74例妇产科腹部手术患者，进行以下研究。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2015年1月～2016年1月期间我院收治的妇产科腹部手术患者74例为研究对象，随机分为比较组和研究组，每组均为37例。其中比较组患者年龄在22～53岁之间，平均年龄为36.45±2.48岁；剖宫产16例，异位妊娠5例，子宫切除8例，子宫癌根治术5例，卵巢癌根治术3例。研究组患者的年龄在23～52岁之间，平均年龄为36.59±2.56岁；剖宫产17例，异位妊娠6例，子宫切除8例，子宫癌根治术5例，卵巢癌根治术1例。排除标准：精神疾病、血液并、感染疾病和肿瘤疾病患者。两组患者的一般资料无明显差异（P＞0.05），具有比较意义。
1.2方法
比较组采用常规的护理方式，在手术前评估患者的病情，向患者介绍疾病和手术的相关知识，对患者进行饮食指导和体位指导等。
研究组对腹部切口采取护理干预措施:
⑴术前护理：在手术前对患者实施健康教育，详细告知患者具体的治疗方案，教会患者正确的咳嗽和咳痰以及排便方法；告知患者术后可能出现的并发症和发生原因，让患者对切口的相关并发症有所了解，配合护士的工作；给予患者心理上的指导，加强沟通，以获得患者的信任感，并且尽可能获得患者家属的支持，让家属多给予患者情感上的支持，帮助患者增加信心，提高依从性。
⑵术中护理：在手术过程中严格遵守无菌原则，在护理过程中动作要放轻，密切注意患者的切口情况，及时给予止血，同时要观察患者子宫和周围器官，对缝合材料进行合理的选择。在手术过程中也要加强对患者的心理干预，在患者清醒时适时询问患者有无不适感，及时给予患者鼓励，减少患者的恐慌，以获得患者的最大配合。
⑶术后护理：在手术结束后，麻醉效果会逐渐消失，患者会有不同程度的疼痛感，尤其是在咳嗽或者排便时，切口疼痛会加剧。护理人员应及时评估患者的疼痛情况，为患者选择最佳的方式缓解疼痛。在患者咳嗽的时候指导患者按压腹部切口，在病房中播放音乐，或者让患者看电视或者杂志，转移患者对疼痛的注意力，对于难以耐受疼痛的患者可遵医嘱使用镇痛药物。在换药时要注意观察患者的切口是否有渗血和渗液等不良现象，及时更换敷料。对于肥胖患者可使用红外线照射，可防止脂肪液化，同时保持切口的干燥[2]。手术后患者要禁食6个小时以上，可以进食时嘱患者多吃蛋白和纤维高的食物和蔬菜水果。协助患者进行早期的运动，在运动时使用腹带，防止腹内压升高使切口裂开。保持患者床单和衣物的干燥和清洁，避免切口感染。
1.3观察指标
观察患者的两组患者的住院时间、切口的愈合情况和并发症。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件分析文中数据，计数资料采用x2进行检验，计量资料用t进行检验，并且用( )来表示，差异有统计学意义表示为P<0.05[3]。
2.结果
2.1住院时间
研究组的住院时间为10.35±2.48d，比较组的住院时间为15.48±2.47d，两组差异显著，P<0.05。
2.2愈合情况
研究组的I期愈合率为91.89%（34/37)，比较组为72.97%(27/37)，两组差异显著，P<0.05。
2.3并发症
研究组的并发症发生率为2.70%，比较组为16.22%，两组差异显著，P<0.05，见表1。
3.讨论
在妇产科中，最为常见的是腹部手术，手术造成的切口很容易引起各种并发症，比如感染、发热、腹胀、便秘等，对患者的恢复带来不良的影响[4-5]。因此采取有效的护理措施对患者的尽快出院具有重要的意义,我院的护理干预包括术前的护理、术中的护理和术后的护理。从本次研究的结果来看，对妇产科腹部手术患者采取切口的护理干预后，患者的切口I期愈合率高于比较组，并发症也较比较组少，且住院时间较短。可见切口护理干预在妇产科腹部手术患者中效果显著，有利于促进切口的愈合，减少并发症，使患者尽早出院。
【参考文献】
[1]高娟，魏娜，杜红.妇产科手术患者腹部切口的护理干预[J].贵阳中医学院学报,2013,35(06)：207-208.
[2]雷俊兰.妇产科手术患者腹部切口的护理探析[J].内蒙古中医药,2013,32(08):139-140.
[3]刘亚珠.妇产科手术患者腹部切口的临床护理分析[J].中国现代药物应用,2013,7(19):196-197.
[4]崔瑛，赵昇.护理干预对妇产科手术患者腹部切口的临床效果[J].国际护理学杂志,2014，33(04):843-845.
[5]程满琴.优质护理在妇产科术后腹部切口护理中的应用观察[J].医学信息，2013，26(27)：729.
论文作者:缪伟
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/27
标签：患者论文; 切口论文; 腹部论文; 妇产科论文; 并发症论文; 手术论文; 两组论文; 《名医》（学术版）2016年4期论文;