贵州省人民医院心内科 550002
摘要：目的：对循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的护理干预效果进行调查。方法：抽取60例老年冠心病心绞痛患者，采用随机分组的方式分为管理组、对照组，分别予以循证护理、常规护理，比较患者护理效果。结果：管理组患者疾病复发率为10.0%，疾病发作持续时间为（3.2±0.5）min，均少于对照组，P＜0.05。两组患者护理满意度分别为93.3%、70.0%，管理组更高，P＜0.05。结论：循证护理管理能够改善患者病情，提升患者护理满意度。
关键词：冠心病；心绞痛；循证护理
冠心病心绞痛在老年人群中的发生率非常高，本病与多种因素相关，患者冠脉缺血严重，在其治疗过程中要辅助有效的护理管理，保证患者治疗效果，同时保证患者安全[1]。本次研究以60例老年冠心病心绞痛患者为研究对象，对循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的护理干预效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取60例老年冠心病心绞痛患者，患者均为2018年4月-2019年4月我院治疗人员。管理组患者年龄平均（58.7±6.4）岁，男性患者19例，女性11例，患者病程平均（3.5±0.4）年，患者发病至入院时间平均（1.2±0.4）h；对照组患者年龄平均（58.9±6.3）岁，男性患者18例，女性12例，患者病程平均（3.6±0.3）年，患者发病至入院时间平均（1.3±0.4）h。患者均符合冠心病心绞痛诊断；患者无其他合并症。
1.2一般方法
对照组：患者予以常规护理管理，叮嘱患者服用降血脂、抗凝等药物，予以吸氧管理，遵医嘱开展护理管理。
管理组：患者予以循证护理。成立循证护理管理小组，小组成员包括主治医师、责任护士、主管护师，以护士长为小组组长。对所有成员进行培训，明确循证护理管理方式以及管理目的和意义。对患者临床中的问题进行整理、分析，明确关键词[2]。将关键词放入知网、万方中进行搜索，查找相关文献，对文献的可靠性、真实性进行评估，结合我院具体情况为患者制定护理计划。
护理管理：加强与患者之间的沟通，缓解患者紧张、焦虑的情绪，为患者讲解治疗有效的案例，提升患者治疗信心[3]。在患者疾病发作、治疗的过程中予以患者相应的疏导和安慰，必要时可予以镇静处理，保证患者情绪稳定。
对于疾病发作过程中疼痛剧烈的患者要及时予以硝酸甘油舌下含服，缓解患者疼痛，并及时让患者平卧休息，予以吸氧。若患者疼痛缓解不理想可予以吗啡肌注。观察患者疼痛过程中面色汗出情况，以及患者是否有恶心、呕吐表现，避免患者出现心肌梗死。
对患者饮食习惯、生活习惯进行指导，患者予以低盐低脂饮食，合理运动，禁烟禁酒，避免患者情绪过度激动。
1.3观察指标
对所有患者护理后疾病复发率、发作持续时间以及护理满意度进行比较。护理满意度采用5分制评估，1-2分为不满意，3-4分为一般，5分为满意。满意度=满意比例。
1.4数据统计
文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P＜0.05视为具有统计学差异。
2.结果
2.1患者疾病改善情况：管理组患者疾病复发率为10.0%，疾病发作持续时间为（3.2±0.5）min，均少于对照组，P＜0.05，详见下表。
2.2护理满意度比较：两组患者护理满意度分别为93.3%、70.0%，管理组更高，P＜0.05，详见下表。
3.讨论
冠心病心绞痛患者疼痛多以阵发性、紧张性疼痛为主，患者疾病控制情况与其生活习惯有着直接的相关性[4]。循证医学管理能够对临床中存在的问题进行整理，并能够予以循证，查找更为科学的护理管理方式，制定护理管理计划。管理组患者疾病复发率更低，患者心绞痛持续时间更短，证明循证护理管理在冠心病心绞痛患者中的干预效果理想，能够促进患者病情康复。
参考文献
[1]吕欢.循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的临床应用[J].首都食品与医药,2019,26(09):91.
[2]冯艳.循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(33):77+79.
[3]吴美珍.冠心病心绞痛老年患者的循证护理及应用效果[J].医疗装备,2017,30(13):9-10.
[4]田宓.循证护理在老年心绞痛患者中的应用效果分析[J].齐鲁护理杂志,2016,22(04):88-89.
论文作者:刘传芬,张国娟通讯记者
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
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