无锡第二人民医院手术室 手术室 214000
【摘要】目的：评价手术室护理干预对胃肠道实施患者手术切口愈合效果以及术后并发症问题的影响价值。方法：选择106例胃肠道手术患者，随机分为常规护理的对照组以及加行手术室护理干预的实验组，每组53例。对比两组胃肠道手术患者术后切口愈合效果、并发症发生率、护理满意度。结果：实验组胃肠道手术患者甲级愈合率高于对照组、并发症发生率低于对照组、护理满意度高于对照组。经统计学计算，P<0.05。结论：手术室护理利于胃肠道手术患者切口愈合效果、降低术后并发症，在提高患者护理服务质量的基础上利于和谐护患关系的构建。
【关键词】：胃肠道手术 手术室护理 愈合效果 并发症 护理满意度
引言：
胃肠道术后切口感染作为常见性并发症代表，手术切口感染直接造成手术患者其他并发症以及身体器官损害[1]。手术患者一般术后3d切口疼痛、体温均恢复至正常状态，在发生切口疼痛、局部红肿、发热等情况下，则说明手术患者有手术切口感染问题，切口感染直接影响术后康复[2]。相关资料指出，手术室护理干预可以缓解手术患者切口感染问题、利于切口愈合[3]。基于此，本文就我院106例胃肠道手术患者作为研究对象，总结手术室护理干预价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选择胃肠道手术患者，病例选自2015年1月到2016年8月期间，总计106例。包括阑尾炎、急性腹膜炎、胃癌、直肠癌以及腹外疝等胃肠道手术患者，排除合并内脏功能异常、精神疾病、肿瘤疾病患者，按照随机数字表法进行实验分组，各53例。实验组：男性患者26例，女性患者27例；患者年龄在20-60岁之间，年龄均值（36.50±3.30）岁。对照组：男性患者28例，女性患者25例；患者年龄在23-58岁之间，年龄均值（36.30±3.50）岁。胃肠道手术患者年龄、性别、疾病类型等基本资料对比，P>0.05具有对比意义。
1.2护理方法
对照组：53例胃肠道手术患者接受常规护理干预。
实验组：53例胃肠道手术患者配合手术室护理干预。（1）术前护理。术前护理人员进入病房和患者进行交流，并做好患者基本情况记录，告知患者详细手术方案、相关注意事项以及手术室具体环境情况，叮嘱患者术前禁食。对于心理情绪明显的患者进行有效的心理疏导，向患者普及疾病知识、分享成功治疗病例，建立患者术前自信心、手术配合度。另外，术前做好手术室手术台、相关使用物品消毒。（2）切口护理。手术切口区域使用皮肤保护膜，胃肠道切口采取保护垫保护，缝合腹膜使用碘伏、生理盐水冲洗。另外，针对脂肪较多患者借助红外线灯照射切口，避免周围皮肤脂肪液化。
1.3切口愈合效果标准[4]
甲级愈合——切口愈合良好且未发生不良反应问题。
乙级愈合——手术切口处有积液以及血肿问题表现，但未发生化脓情况。
丙级愈合——手术切口处有化脓表现，且需要进行切口引流处理。
1.4观察指标
记录胃肠道手术患者术后手术切口愈合效果、并发症情况（切口感染、切口裂开、炎性肠粘连以及腹腔脓肿）。另外，对手术患者进行护理满意度问卷调查，106份问卷全部收回，总有效率100％。
1.5统计学方法
胃肠道手术患者实验指标数据结果进行统计学计算，使用软件包SPSS21.0。护理满意度、切口愈合占有率、并发症发生率率结果均以%形式展开，进行X2检验。P<0.05的情况下，表示组间观察指标差异有统计学意义。
2 结果
2.1组间术后切口愈合效果对比
两组胃肠道手术患者甲级、乙级、丙级切口愈合情况数据对比结果见表1。实验组甲级愈合率69.81％明显高于对照组33.96％，经统计学计算P<0.05。
2.3组间患者护理满意度对比
两组胃肠道手术患者护理满意度问卷结果见表3。实验组患者护理满意度为96.22％，对照组患者护理满意度为81.13％，经统计学计算X2=6.0142，P=0.0141。
3 讨论
胃肠道疾病是临床多发病，多种因素均会诱发胃肠病、肠/胃粘膜疾病，患者有不同程度上的恶心、呕吐、发热、脱水表现，早期治疗可以确保患者生活质量、身体健康。胃肠道手术作为治疗胃肠道疾病的首选治疗方案，在保证患者手术治疗效果的同时，术后并发症问题明显，并直接影响手术成功率以及患者生命安全。有资料指出，胃肠道手术患者术后切口感染发生率相对较高，主要原因是胃肠道菌群相对较多，所以为了保证手术治疗成活率，必须进行术后并发症问题预防[5]。有资料指出，胃肠道手术切口感染约占10％以上，占同期医院感染的15％左右[6]。手术室护理干预包括术前护理、切口护理，在提高患者治疗信心的基础上，降低不良情绪造成的手术应激反应，同时通过切口护理进行了切口感染预防，达到提高手术治疗成功率的效果。
本文选择106例胃肠道手术患者，进行分组护理干预，即采取常规护理的对照组以及手术室护理的实验组，组间患者基本资料对比P>0.05。结果显示：实验组胃肠道手术患者甲级愈合率69.81％高于对照组33.96％、并发症发生率3.77％低于对照组16.98％、护理满意度96.22％高于对照组81.13％。相对应实验指标差异均有统计学意义且实验组明显优于对照组，P<0.05。由此说明，手术室护理干预更符合胃肠道手术患者治疗所需，在提高切口愈合效果的同时、降低术后并发症，利于患者术后恢复。
结语：
综合本文研究，手术室护理干预利于胃肠道手术术后切口愈合、预防并降低术后并发症，提高手术成功率以及护理满意度，具有外科护理实施价值。
参考文献：
[1]赵仕敏.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J].家庭医药,2017,(2):17-18.
[2]曹小兰.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J].东方食疗与保健,2016,(12):1-2.
[3]张小凤.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J].养生保健指南,2017,(7):163.
[4]曹小兰.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J].东方食疗与保健,2016,(12):31-32.
[5]张海霞.手术室护理对预防胃肠道手术患者术后切口感染的价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(19):3643-3644.
[6]扈凡妍.手术室护理干预对胃肠道手术患者切口感染的临床效果[J].当代护士（下旬刊）,2017,(3):114-116.
论文作者:李美芹
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/3
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