（益阳医学高等专科学校 湖南益阳 413000）
摘要：目的 探讨小组教学与考核模式在护理学基础实训教学中的实践效果。方法 在本院随机选择40名学生，均分成实验组和对照组，采用小组教学与考核模式进行学习和考核，对照组成绩以个人为单位计算，实验组以小组为单位计算。结果 实验组90%的学生认为该模式能更好地学习课程，提高学习的兴趣和积极性。结论 小组教学与考核模式能充分发挥教师为主导、学生为主体的角色作用，提高学生技能实训的积极性，而且还能培养学生的团队协作和创新精神。
关键词：护理学基础；小组；教学与考核；实训教学
《护理学基础》是护理专业一门重要的基础课程，也是临床各门护理课程的基础和护理专业学生学习护理方法和培养操作技能的必修课程，具有很强的实践性。传统的护理学基础实训教学一般是采取“以实验指导为导向，以验证课堂教学为中心，以教师拟定方案为目标”的教学模式。在教学过程中，教师根据课程内容和教学计划来组织实训教学，考核方式一般是由学生独立完成一项操作，然后进行独立考核。在这种教学模式下，学生可能会获得不错的操作技能，但是主动创新和协作能力不足，思维不够灵活，难以适应复杂多变的临床护理工作。现在具体报道如下：
1.对象与方法
1.1研究对象
在护理专业中随机选择40名学生作为实验对象，分成两个实验小组，每组20人，每组再细分为5个小组，各选出一名组长，负责本组统计和组织、协调工作。再按照自愿原则分成5个小组，每4人为一组，每组推选出一名组长，负责组织协调工作。
1.2研究方法
1.2.1 该40名学生的教学安排完全相同，理论课在同一时间、地点由同一位教师进行授课，实验课的授课和考核由同一位教师在同一间实验室对实验组和对照组分别进行。两组均采用“课前预习——任课教师讲解后演示——学生回示——小组练习——小组讨论——师生讨论”六段式的实验教学模式进行学习。在实验开始前向学生说明小组合作学习的方法和意义，在操作中以小组为单位进行练习，练习中小组成员互相点评、纠正错误，并交流各自的感受和想法，遇到问题先在小组内进行讨论，如仍无法解决再向指导教师请教。
1.2.2 考核方法按照教学大纲及护理技术考核评定标准进行考核。对照组学生仍以个人为单位参加考核，实验组学生以小组为单位参加考核，采用拼接考核的方式，即由A学生和B学生（抽签决定）按顺序共同完成一项操作，A学生先做操作的一部分，再由B学生接着完成整项操作，以缩减考核时间。考核过程中要求本组学生参与监考，不得给予提示或指导，操作结束后先由操作者自我评价，再由本组学生评价，最后教师点评。
1.2.3 考核分数 计算实验组的考核分数计算方法如下：A学生考的部分满分为A，实际得分为a，A学生该项操作的个人得分a/A x 100，小组其他成员的个人得分也采用该方式计算，分别为Xb、Xc、Xd。A学生的小组得分XA为Xa x 50% 十（Xa + Xb + Xc + Xd）/4 x 50%，B学生的小组得分，依次类推。
1.2.4、效果评价：（1）问卷调查：对实验组采用自编问卷“小组考核方法及学习效果的评价”进行调查，分别从学习态度、课堂气氛、学习效果、其他综合素质及总体评价5个方面进行评价，了解学生对小组考核方法的评价及该考核法对学习效果的影响。（2）访谈法：与实验组学生进行座谈，了解学生对小组考核的评价。
2.结果
实验组与对照组学生实验考核的成绩比较见表1。实验组学生对小组考核方法及学习效果的评价见表2。
3.讨论
3.1小组考核有利于提高小组合作学习的学习效果
由表1可看出，实验组的操作技能成绩除静脉输液这一项，其他均显著高于对照组〔P<0.05），差异有统计学意义。护理操作技术培训是提高护士临床实践能力的主要途径之一。在临床护理中，护理技能呈现多样性、灵活性、综合性、人性化以及临床化等特点。小组教学与考核模式有效地将学生的理论知识和临床实践结合起来，在这一过程中，学生需要自主的查阅资料，在小组内进行讨论研究、演示，提高了学生自主学习的积极性。临床护理工作的实质就是团队的协作，团队协作意识是当代教育培养学生的目标之一。
3.2小组成绩计算方式更加合理
由表2可看出，仍有10%的学生认为这样的成绩评定方式不合理，还有15%的学生对该种评定方式保持中立。结合座谈发现，这部分学生大都是学习认真、成绩较好的学生，他们认为那些不认真学习的学生的低分拖累了自己。但由于笔者采用了较复杂的成绩计算方式，小组成绩既能体现个人的成绩，也能体现小组整体的成绩，学生的满意度也相对较高。
参考文献
[1]李丽，凌敏. 小组演练目标责任制在护理学基础实验教学中的应用[J]. 卫生职业教育，2015，05：79-80.
[2]沈丹，刘芳，邵玲. 达标考核在《护理学基础》实践教学中的应用[J]. 中外医疗，2014，05：136-137.
论文作者:崔红霞
论文发表刊物:《航空军医》2017年第19期
论文发表时间:2017/11/22
标签：小组论文; 学生论文; 实验组论文; 成绩论文; 基础论文; 方法论文; 操作论文; 《航空军医》2017年第19期论文;