浙江大学医学院附属第二医院 310009
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ１９７【 文 献 标 识 码 】 Ａ【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１５） １０
摘要：目的 关于医院消毒供应中心一次性灭菌物品的计算机信息化管理及追溯的管理情况。方法 采用条形码技术，给每一个手术器械包唯一条形码标识，从而到达预警、监控、安全、追溯的效果。结果 医院消毒供应中心信息化管理后，定岗定位、实时监控，大大提高了工作效率，同时工作质量的标准也越来越严格，服务大众的能力也得到进一步的提升。结论 随着网络的发展，信息化管理已经成为医院各科室的重点，传统的消毒供应中心已经不能满足现代化医院的需求，改变传统，用现代化信息技术管理有效地提高管理质量和工作效率势在必行。
关键词：消毒供应中心 一次性灭菌物品 信息化管理 条码
消毒供应中心(CSSD)是面向全院提供消毒灭菌 物品的重要科室，是消毒灭菌的重要场所，是医疗护理质量的重要保障部门[1] 。近年来,随着医学的不断发展，技术的革新，各种医疗一次性灭菌物品也越来越多，由于其灭菌效果可靠、有效期长、包装组件齐全完整，因此使用率也逐年增加，一次性灭菌物品在消毒供应中心发放所占的比重也越来越高，管理难度也逐渐增加，在一次性灭菌物品的入库、出库、发放、追溯等环节存在着不少隐患。我院消毒供应中心使用杭州维科软件工程有限公司开发的消毒供应中心信息化管理专用软件，该软件管理内容分为非一次性物品及一次性物品两大部分，使用计算机软件信息化管理及追溯上取得较好效果，特浅谈如下。
一．入库管理
1.我院消毒供应中心一次性灭菌物品实行专人专岗管理，对进入消毒供应中心的一次性灭菌物品严格检查每箱物品的包装、产品名称、数量、规格、生产批号、失效日期、监测结果等重要内容。
2.验收入库，在一次性灭菌物品大包装（整箱）完整的情况下，按有效期长短及品种的不同，分输液器、注射器、棉球纱布类、手套、管类、其它类存放于消毒供应中心一级库房的各个不同区域，存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，物架距地面不少于20CM，距天花板不少于20CM,距墙壁不少于5CM。
3.进入计算机软件条码制作界面，将不同种类的一次性灭菌物品信息录入，录入信息包括物品名称、规格、数量、最小单位、生产批号、失效期等，录入后可生成条码打印，如图所示：100013为物品代码，20150901为生产批号，20180831为失效日期。
4.进入计算机软件入库界面，扫描不同种类的物品条码，物品信息进入计算机软件一级库房系统，完成入库程序。完成后将条码粘贴于一次性灭菌物品大包装箱外固定位置即可。
二．出库管理
1. 进入计算机软件出库界面，扫描一次性灭菌物品大包装箱上的物品条码，物品信息即进入计算机软件二级库房系统。如同一物品有两个以上批号及失效期，扫描失效期靠后的条码时软件系统则会自动提醒“扫描失败，无法出库发放，请先使用失效日期靠前的物品”，同时还会提示靠前的具体失效日期，便于工作人员寻找库房内的实物。因一次性灭菌物品中不乏高值耗材，这样就有效避免了因工作责任心不强或其他各种原因而造成的随意拆箱的弊端，更好的执行先进先出的原则，避免库房一次性灭菌物品出现过期以及医院财产浪费的情况。
2．一次性灭菌物品拆箱后，由专人负责定点定架，按失效期先后顺序放置于二级库房内，再次检查物品小包装的产品名称、生产批号等。
三．发放管理
1．我院消毒供应中心软件与全院联网，临床科室可每天将所需要的物品数量录入消毒供应中心软件系统的一次性物品申请单，按需领用，达到临床科室零库存的目的，避免临床科室出现库存一次性灭菌物品长时间闲置而失效的情况。
2．发放人员进入计算机软件发放系统，将临床科室录入的一次性物品申请单按楼号打印，每张申请单上均可显示物品的名称规格、生产批号、失效日期、发放数量等，发放人员按申请单上的内容进行发放即可。如图：
3．为提高一次性灭菌物品发放的准确性，我院消毒供应中心实行第二人核对制度，避免因发放错误而影响临床科室的使用，核对后由专人使用封闭式运送车按楼号下送至各个临床科室。
四．一次性灭菌物品的追溯
临床科室在使用一次性灭菌物品时如发现有包装破损、失效、产品不洁净、发生热源反应，感染及其他异常情况时都应立即通知消毒供应中心，及时查明原因，，并保留物品外包装，消毒供应中心根据外包装上的信息可在计算机软件系统内追溯到该相同批次的库存量及各临床科室的领用情况，将追溯到的信息上报至医院设备采购部门，按情况进行召回统一处理。
五．结语
软件系统分工明确、操作简便、查询速度快、单据维护容易、易于更新变化[2] 。使用计算机软件在对一次性物品供应过程中的入库、出库、发放、库存检查、使用等信息均可以进行合理有效的管理，对临床科室申请进行记录反馈，有效简便的统计工作量，合理掌握消耗量。同时使用计算机软件信息化管理后还有效的避免了过期物品的出现[3]，减少了财产的浪费，避免了因一次性灭菌物品过期而引起的各种不良事件，为患者的治疗提供了安全的保障，确保了工作质量，提高了管理水平，使一次性灭菌物品的管理逐步达到信息化、科学化、标准化、规范化，提高了临床科室对消毒供应中心的满意度，切实贯彻“以患者和服务对象至上”的理念。
参考文献：
[1]寻凌福．现代消毒供应中心的建设与管理[J]．现代医院，2009，9 (6)：l11—113.
[2]熊友生，徐祖铭．应用自动集成方法实现全成本核算[J]．解放军医院管理杂志，2011，18(4)：319—334．
[3]张秀銮，曹力，张芳，等．消毒供应室工作的质量管理[J]．中华医院感染学杂志，2002(1)：173—175．
论文作者:王月华,王丽竹
论文发表刊物:《医药界》2015年10月第10期
论文发表时间:2016/6/28
标签：物品论文; 中心论文; 科室论文; 计算机软件论文; 批号论文; 条码论文; 库房论文; 《医药界》2015年10月第10期论文;