昆山市第一人民医院 肛肠外科 江苏昆山 215300
【摘 要】目的：在痔疮手术后创面愈合患者治疗过程中应用光子照射治疗，探讨临床治疗效果。方法：本次探究中选取我院在2015年8月至2016年8月期间所收治的52例痔疮手术后创面愈合患者作为样本人群，利用抽签法将所有患者均分，2组患者分别为研究组与对照组，每组内患者例数是26例。在对照组患者治疗过程中应用常规处理，在研究组患者治疗过程中应用常规处理+光子照射治疗，对比分析2组患者经过不同方法治疗后的组间数据。结果：研究组患者创面愈合时间、术后8d疼痛程度、术后8d的创面渗液情况均显著性更优，与对照组患者进行对比分析得出存在统计学意义的结论，P均＜0.05。结论：在痔疮手术后创面愈合患者治疗过程中应用光子照射治疗，临床治疗效果较为理想，值得临床上借鉴。
【关键词】痔疮；手术；创面愈合；光子照射
Abstract：Objective：To investigate the clinical effect of photon irradiation in the treatment of wound healing after hemorrhoid surgery.Methods：This study 52 cases of hemorrhoids surgery in our hospital were selected from August 2015 to August 2016 after the wound healing of patients as the population sample，using the method of lots of all patients were divided in 2 groups respectively into study group and control group，the number of patients in each group is 26 cases.Patients in the control group were treated with routine treatment，and the patients in the study group were treated with conventional treatment and photon irradiation.The data of the 2 groups after treatment were compared and analyzed.Results：the study group of patients with wound healing time，postoperative pain，postoperative 8D 8D wound exudate were significantly better，and the patients in control group were analyzed statistically significant conclusions，P < 0.05.Conclusion：the application of photon irradiation in the treatment of wound healing in patients with hemorrhoids surgery，clinical treatment effect is ideal，worthy of clinical reference.
痔疮在临床上较为多见，发病率较高，发病部位是肛门直肠底部以及肛门黏膜静脉丛，临床特征是曲张，可促使一个或者多个柔软静脉团形成且术后易并发创面疼痛和创面渗液等[1]，可严重影响患者的日常生活以及日常工作。目前临床上在治疗痔疮患者时主要给予手术治疗，可促进患者病情迅速痊愈，但是易出现并发症，因此，提出了在痔疮患者治疗期间应用光子照射治疗来有效增加创面处细胞代谢以及促使糖含量增加、蛋白合成量增加的治疗方法[2]，可促进三磷酸腺苷增加以及细胞增生、肉芽组织生长，最终显著增强创面愈合速度以及明显提升患者免疫功能，临床疗效较为理想。为了进一步探析在痔疮手术后创面愈合患者治疗过程中应用光子照射治疗的临床治疗效果，我院选取了52例患者参与本次探究，探究过程和探究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1基础性资料
本次探究对象需在我院2015年8月至2016年8月期间所收治的痔疮手术后创面愈合患者中选取，患者例数是52例，组别是2组，分组方法是抽签法，对照组中患者例数是26例，男女患者比例是18：8，最大年龄是75岁，最小年龄是18岁，中位年龄为（39.57±5.47）岁，患有外痔、混合痔的患者例数分别是7例、19例；研究组中患者例数是26例，男女患者比例是19：7，最大年龄是74岁，最小年龄是19岁，中位年龄为（38.97±6.34）岁，患有外痔、混合痔的患者例数分别是8例、18例。所有患者均对本次探究的相关内容（探究目的、探究过程以及相关治疗方法）进行了充分了解，均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。利用统计学分析办法将2组患者的临床资料（性别、年龄、病情等）进行对比分析，不存在显著性差异，P＞0.05，组间数据对比不存在统计学意义。
1.2方法
在对照组患者治疗过程中应用常规处理：给予患者止血处理，术后给予患者常规预防性抗感染给药治疗以及换药处理等；
在研究组患者治疗过程中应用常规处理+光子照射治疗，其中常规处理同对照组，光子照射治疗是：利用Carnation 光子治疗仪给予患者术后创面照射治疗，照射开始时间是术后第2d，2次/d，15min/次，在照射时确保两者之间（光子治疗仪、患者术后创面）相距20cm，照射治疗停止时间是待患者术后创面愈合后停止。
1.3判定标准
利用创面疼痛评价标准（0~3分，无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛）以及创面渗液评价标准（0~3分，＜6层、6~12层、13~18层、＞18层）判定2组患者的术后8d疼痛程度、术后8d的创面渗液情况。无痛计0分，重度疼痛计3分；＜6层计0分，＞18层计3分。
1.4统计学分析
利用SPSS17.0软件分析本次参与探究的52例痔疮手术后创面愈合患者所有临床数据，用（均数±标准差）的形式表示2组患者创面愈合时间、术后8d疼痛程度、术后8d的创面渗液情况对比结果，经t检验，P＜0.05，表示统计学意义存在。
2 结果
对比2组患者经过不同治疗后的组间数据得出差异显著的结论，明显研究组患者更优，组间数据主要内容是创面愈合时间、术后8d疼痛程度、术后8d的创面渗液情况，2组患者组间数据对比存在统计学意义，P均＜0.05，详情参见下表。
3 讨论
痔疮在临床上发病率较高，一般应用手术治疗，术后创面作为开放性创面易并发术后创面疼痛以及术后创面渗液等多种并发症，会刺激患者创面神经并产生创面致痛物质[3]，再加上患者创面痛阈各不相同，导致了患者出现不同程度的术后疼痛，创面组织受损以及炎性物质增加、创口部位血液循环不畅等均会导致患者血管通透性增加和创面渗液产生，对创面快速愈合造成很大干扰。
光子照射治疗在临床上应用范围较为广泛，光功率大以及组织穿透深等均属于其临床优势，作用机制是通过对患者体内线粒体细胞中色素氧化酶进行激活来促进细胞能量的产生并加快DNA和蛋白质的合成速度[4]，可有效治疗患者皮肤创面，对治疗慢性皮肤溃疡存在较好临床疗效。大量临床实践证实，光子照射治疗不仅对有效减轻患者术后疼痛以及减少创面渗液情况存在积极作用，同时对促进患者创面肉芽组织生长速度加快和缩短愈合时间也存在显著性促进作用，操作简单、安全性高、价格低廉、临床总有效率高等均是光子照射治疗的临床优势[5]。
本次探究中，研究组患者的各项临床数据（创面愈合时间、术后8d疼痛程度、术后8d的创面渗液情况）分别是（9.1±1.3）d、（1.0±0.2）分、（1.4±0.1）分，对比对照组患者均显著性更优。
综合以上结论得出，在痔疮手术后创面愈合患者治疗过程中应用光子照射治疗，临床治疗效果较为理想，可显著改善患者的疼痛程度、渗液情况，缩短患者术后创面愈合时间，值得将其作为有效治疗方法在临床上应用和推广。
参考文献：
[1]郭午红.探讨光子照射治疗痔疮手术后创面愈合的效果[J].包头医学，2015，39（4）：201-202.
[2]汪敏，钟正明.地奥司明、马应龙麝香痔疮膏联合光子治疗仪治疗混合痔术后创面水肿与疼痛的疗效观察[J].激光杂志，2015，36（10）：162-164.
[3]田萍.光子照射治疗痔疮手术后创面愈合的效果观察[J].山东医药，2013，53（5）：47-48.
[4]喻登明，黄连焕，桂鹏等.光子照射在痔疮手术后的应用效果分析[J].中国伤残医学，2014（9）：118-119.
[5]冯秋斌，赵苏丹，王艳红等.病毒灭活冷沉淀对加快痔瘘疾病术后创面愈合的疗效观察[J].河北医药，2015（21）：3279-3281.
论文作者:尹文婷
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年4月第4期
论文发表时间:2017/4/25
标签：创面论文; 患者论文; 术后论文; 光子论文; 痔疮论文; 疼痛论文; 手术后论文; 《中国蒙医药》2017年4月第4期论文;