（华侨大学政治与公共管理学院 2014级MPA 福建泉州 362000）
摘要：在我国，医生和患者之间的关系非常复杂，医患关系的和谐程度，不仅影响医院的正常运营，以及个各种医疗活动的开展，而且还直接社会主义和谐社会的建设。当前社会下，很多地区的医患关系呈紧张状态，这一现象的产生是由多种因素影响而成的，部分医生的医德不好，病人也存在不理解行为，无法信任医生等等问题，本文主要内容是在公共管理的视角下，对医患关系进行研究与分析，从而促进和谐的医患关系。
关键词：公共管理视角；和谐医患关系；探究
1.我国医患关系现状
改革开放以来，在我国普遍范围内，医生和患者之间的关系逐渐发生了变化，甚至在有些地区发生了意外，出现病人殴打医生的情况，医患关系日趋紧张，这些问题的普遍存在，根源已经不仅仅是道德的问题，已经逐渐上升，成为社会公共环境中的一个重要问题，病人对医生的不理解，医生对病人的不关怀和体谅，两者之间需要相互的沟通，我国我国人口较多，人员素质参差不齐，医生与患者直接按存在很大的代沟与交流，所以要根据实际情况，适当调整医患关系，改善医患问题现状，构建社会主义和谐社会。
2.我国医患关系存在的问题
2.1医疗机构存在的问题
在医院方面，患者在就诊时，如果医院的医疗水平相对较差，对患者的病情无法做到有效诊治，延误了患者的病情，并导致进一步的恶化，就算医院的服务态度再好，但是也解决不了患者的就诊需求的根本问题，必定会引起患者的情绪。如果事情进一步恶化，将会发生严重的后果。另一方面，如果医务人员对患者的服务态度差，这也会导致医患关系发生变化，部分医护人员对医疗工作不上心，患者由于病情的困扰，身心和心情必定不会很好，加上医务人员的理解，甚至部分医生利益熏心，不顾患者的病情，开一些高价药和处方药。一些患者的文化素质比较低，说话方式和行为都让人无法接受，在这方面，医务人员需要有很好的自制力，妥善处理这些问题，有效缓解医患关系。医院在管理方面也需要进一步完善，有很多问题有待解决，例如挂号的时间，住院的床位和医院的卫生等等，患者在就诊时这些需求都无法满足，也是导致医患问题的主要原因。
2.2患者原因导致医患关系问题
患者在就医时，由于病情的需要，对医疗人员的期望值比较高，所以医生在诊治时，如果对病情或者做到一个很好的控制，出现进一步恶化的情况，患者对医疗人员就会产生质疑，并会有很大的负面情绪，导致冲突的产生，进而会影响医院的正常医疗活动。因为患者的病情变化非常快，并不是所有的疾病在医务人员那里都能够治疗和控制，所以患者和家属在这方面一定要理性，要充分考虑到自身的病情程度，不要一味的把责任推到医务人员身上，要对医务人员尊重，避免医患之间的矛盾产生。
2.3医疗资源分配不均和不健全社会保障制度是导致医患关系紧张的根源
在县乡级医院，由于医疗基础相对较差，设施、环境和医疗人员的水平有很多不足，而人口分别却十分密集，有些城市的人口较少，医疗单位和设施却非常多，资源分布不均匀。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆有关我国的医疗体制，还有很多问题有待完善，从公共管理的角度上分析，看病困难和费用高是两大主要问题，许多患者因为这些原因而不敢去看病，对医院存在很大的不满和怨言，虽然有很多公立医院的设置，但这些问题始终没有得到解决，高额的医疗费用对于患者来说是一个很大的负担，很多患者的无法承受，这也是医患关系无法处理好的原因之一，设置健全的医疗保险制度，是当今社会的重要任务，减轻患者看病的费用，改变现有局势，即使是经济条件不好的患者也能够看得起病，医患关系必然得到改善，然而我国的医疗保险制度还不完善，这一问题急需解决。
3.构建和谐医患关系的措施
想要构建和谐的医患关系，需要从根本原因入手，这一过程需要社会各界的共同努力，这是一个长久的的过程，近些年来，医患关系的日益紧张，是一个重要的问题。随时会发生一些意外事件，所以患者和医疗人员的生命安全都会受到极大的影响。
3.1增强医患和谐意识，加强双向沟通，促进互信
医务人员也要不断提高自身修养，培养良好的职业道德，在就诊过程中一定要尊重患者，充分了解患者需求，以解决患者的病痛和健康问题为根本原则，这种人性化的服务会让患者感受到医院的关怀，在治疗过程中，也能够完全配合医务人员的工作，大力提高了医疗效果，如果遇到一些难以沟通的患者，在这个时候，医务人员一定要控制好自己的情绪，耐心的与患者沟通，并根据患者的实际情况，寻求更好的解决方案。
3.2医疗机构要不断加强自身建设，提升从业水平
医院隶属于服务行业，但是这个行业非常特殊，与人们的身体健康有十分重要的关系。想要维护好医生与患者之间的关系，提高患者对医务人员的满意度，在医疗服务的每个环节中，首先要完善医院的基础设施和医疗设备，在就诊流程上尽量做到简约化，让患者减少就诊等待时间，将环境和卫生做好，提高医务人员整体水平，改善综合素质和技术水平，有效缓解医患关系。
3.3实现医疗保障体系建设，促使医患关系良性发展
构建完善的医疗保障体系是当前社会的主要任务，对医患关系的发展有很大的作用，想要建立和完善医疗保障体系，需要政府的大力支持，将医疗机构的产权机制逐步改近，把患者放在首要位置，并且保证医院的公益性，患者在看病时会更加信任医院，免去了费用的烦恼，充分体现出医患关系的良好发展。
3.4畅通患者申诉和维权渠道，完善解决医疗纠纷机制。
另一方面，在监督方面，医院也可以采取一些机制，最优人员进行监督，在医疗过程结束之后，可以让患者给医务人员进行评分， 根据评分结果实施奖励，提高医务人员整体素质，保障和谐的医患关系，在解决医疗纠纷方面，一定要采取适当的机制和措施，面对患者的投诉和意见，要及时的去处理和解决，把风险降到最低，同时社会也可以参与进来，政府出面解决各项医疗纠纷问题，做到真正的客观、公平和公正，切实保证你换的利益平衡，对于一些比较复杂的医患纠纷问题，还可以采取法律措施进一步解决。
3.5重视媒体对构建和谐医患关系的作用。
社会的的发展和前行，媒体等一些机构也十分关注医患问题，积极参与进来，起到至关重要的作用，是媒体要站在一个客观公正的立场上，发生的医疗纠纷进行实时报道，如果对事实进行了扭曲，很容易激化医患矛盾，所以作为身份没在要对社会负责，并且医疗机构一定要重视和新闻媒体之间的沟通，保证新闻的真实性和全面性，发挥真正的引导作用。
总之，对医患关系进行分析和研究，关于构建和谐医患关系的问题，是一个长远的发展计划，我们要不断的在社会发展中摸索和前进，在政府的支持下，通过社会各界的共同努力，维护好医患关系的和谐，为社会主义今后的发展做出贡献。
参考文献：
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[2]赵怀娟.我国医患关系研究评价[J].医学与社会,2015(10) :90-93.
[3]黄锦荣,时淑华.构建和谐医患关系的思考[J].河南科技学院学报,2015(9):56-59.
论文作者:张婷婷
论文发表刊物:《科技中国》2016年12期
论文发表时间:2017/3/16
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