绥棱县人民医院 152200
摘要：目的 探讨并研究小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻的临床效果。方法 此次研究的对象是选取我院2014年2月～2015年2月收治的80例小儿非感染性腹泻患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组使用蒙脱石散进行治疗，观察组使用小儿腹泻贴进行治疗，比较分析两组临床疗效。结果 两组患者的病情均得到了控制，观察组总有效率97.5%，明显高于对照组总有效率92.5%，（χ2=6.2375，P<0.05），具有统计学意义；两组患儿治疗时间相比差异明显，有统计学意义，（t=6.3157，P<0.05）。结论 小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻，减轻了患儿给药的困难，较为方便，减轻了患者的病痛，治疗效果明显，无不良反应，值得临床推广。
关键词：小儿腹泻贴；非感染性腹泻；蒙脱石散
Abstract：Objective To investigate and study the clinical effect of infantile diarrhea on children with non infectious diarrhea. The object of the research method is selected in our hospital from February 2014 to February 2015 were 80 cases of pediatric patients with non infectious diarrhea，the clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into two groups，the control group used Montmorillonite powder for treatment，the observation group used paste for the treatment of infantile diarrhea，comparative analysis of two groups of clinical curative effect. Results the two groups of patients were controlled，the observation group the total efficiency of 97.5%，significantly higher than the control group the total efficiency was 92.5%（2=6.2375，P<0.05），with statistical significance；the two groups of time differences，with statistical significance（t=6.3157，P<，0.05）. Conclusion pediatric diarrhea treatment of children with non infectious diarrhea，reducing the difficulty of children's medication，more convenient，reducing the patient's pain，the treatment effect is obvious，no adverse reactions，it is worthy of clinical promotion.
Keywords：infantile diarrhea；non infectious diarrhea；Montmorillonite powder
小儿腹泻又称小儿消化不良，是儿科较为常见的消化道综合征，主要表现为大便次数增多和大便形状改变等[1]。小儿腹泻可以根据腹泻的原因非为感染性腹泻与非感染性腹泻两种，非感染性腹泻发病时间较长，属于慢性腹泻，极大地影响了患儿的身体健康[2]。本次研究以2014年2月～2015年2月同济医院收治的小儿非感染性腹泻患者80例为研究对象，分别采用小儿腹泻贴与蒙脱石散进行治疗。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月～2015年2月收治的小儿非感染性腹泻患者80例，随机分为两组，对照组与观察组各40例。观察组男23例，女17例，年龄8个月～5岁，平均年龄（2.3±0.2）岁，病程0.5～2.8d，平均病程（1.12±0.25）d。对照组男21例，女19例，年龄9个月～5岁，平均年龄（2.3±0.3）岁，病程0.6～2.9d，平均病程（1.13±0.24）d。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患儿基本资料比较差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患儿使用蒙脱石散进行治疗，具体方法：≤1岁的患儿服用蒙脱石散3.7g/d；1～2岁患儿用量为3.8～7.3g/d；≥2岁的患儿服用量为7.5～11g/d，3d1个疗程，共2个疗程，均为饭前空腹服用；观察组患儿使用小儿腹泻贴进行治疗，具体方法：腹泻贴贴于患儿肚脐处，1次/d，3d1个疗程，共2个疗程。
1.3疗效评定标准
1.3.1综合疗效评定标准
治疗3～5d后患儿治疗效果评定分为，显效、好转、无效。显效：患儿腹泻症状得到控制，粪便性状与排便次数恢复正常，其他症状消失，为显效；好转：患儿无发热呕吐症状，排便次数明显减少，性状得到改善，为好转；无效：患儿排便次数与性状无明显改善，病情没有好转甚至加重，为无效。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。
1.3.2症候疗效评定标准
症候疗效评定分为，显效、有效、无效。显效：患儿中医临床症状与阳性体征消失或基本消失，症候，为显效；有效：患儿中医临床症状与阳性体征有明显改善，为有效；无效：患儿临床症状无明显变化，甚至恶化，为无效。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0进行分析，计数资料用%表示，运用χ2检验，计量资料采（ ±s）表示，用t进行检验，（P>0.05）表示对比结果差异不显著，无统计学意义，（P<0.05）表示差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿治疗效果对比
两组患儿接受治疗后，对患者的治疗效果按照综合疗效评定标准进行评定。结果表明，观察组显效为34例（85%），有效为5例（12.5%），无效为1例（2.5%），总有效率（97.5%）；对照组显效为26例（65%），有效为11例（27.5%），无效为3例（7.5%），总有效率（92.5%）。观察组治疗效果比对照组治疗效果要高，差异显著（χ2=6.2375，P<0.05），有统计学意义。
2.2两组患儿治疗时间对比
对两组患儿接受治疗的时间进行详细记录，并统计分析。结果表明，观察组患儿的平均治疗时间为（3.9±1.2）d，对照组患儿的平均治疗时间为（5.1±2.2）d，两组患儿治疗时间相比，有明显差异，（t=6.3157，P<0.05），有统计学意义。
3 讨论
小儿腹泻的主要临床变现为排便次数增多、恶心呕吐、食欲不振等，一般多在夏季、秋季发病，不及时治疗容易造成由消化道感染、营养不良、中毒性肝炎而导致的急性肾衰竭[3]。我国中医研究认为小儿腹泻的主要原因是脾胃薄弱而造成的脾失健运、水走肠间，患儿需要用温中散寒的药物进行治疗。小儿腹泻贴只要在患儿肚脐处贴上方可使用，由于肚脐部位用药可以直接通达全身的经脉，便于药效发挥，因此使用起来更加快捷方便，非常有利于患儿进行吸收[4]。
蒙脱石散主要用于胃、食道与十二指肠疾病引发的慢性腹泻，具有抑制患儿消化道内病菌、病毒的作用，覆盖消化道粘膜，通过与粘液蛋白的相互结合，达到修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御，从而治疗小儿非感染性腹泻[5]。由于患儿生病时，整体比较脆弱，情绪很难得到控制，进行给药十分不易，蒙脱石散使用起来较为不便，效果不佳。
小儿腹泻贴主要是以预防脱水、治疗脱水为目的进行用药，可以有效控制大肠杆菌、阳性菌、痢疾杆菌等病菌的扩散，具有阵痛解热、散寒致谢、温中健脾的作用[6]。小儿腹泻贴的主要成分包括肉桂、丁香、荜茇等中药，肉桂具有缓急止痛、抗腹泻的作用；丁香可以解热、阵痛、抗腹泻、抗炎；荜茇性味辛热，五毒，能温中散寒，具有止泻、止痛的作用[7]。这三种中药的使用可以使小儿腹泻贴更好的发挥其疗效。
本研究结果表明，两组患儿接受治疗后，观察组显效34例，有效5例，无效1例；对照组观察组显效率为85%，有效率为12.5%，无效率为2.5%，对照组显效率为65%，有效率27.5%，无效率为7.5%，2组统计数据相比，观察组治疗效果更为明显，其总有效率为97.5%，明显比对照组总有效率92.5%要高，差异有统计学意义（χ2=6.2375，P<0.05）；两组患儿治疗时间相比也有明显差异，（t=6.3157，P<0.05），有统计学意义。
综上所述，在治疗小儿非感染性腹泻患者时，使用小儿腹泻贴可以避免患儿对药物的服用，方便快捷，简单有效。使用小儿腹泻贴可以明显缩短患儿的治疗时间，减轻患儿腹泻带来的痛苦，提高了小儿非感染性腹泻的恢复速度，治疗效果明显，无不良症状产生，安全可靠。
参考文献：
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[9]何广杰.小儿止泻贴治疗小儿腹泻180例临床观察[J].中医药导报，2013，19（12）：132-133.
论文作者:张波
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第12期
论文发表时间:2017/9/14
标签：小儿论文; 患儿论文; 感染性论文; 统计学论文; 两组论文; 疗效论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第12期论文;