黑龙江省大兴安岭地区人民医院 165000
【摘要】目的 分析糖尿病感染预防护理措施及效果。方法 抽选我院2017年6月~2019年3月收治的60例糖尿病患者资料,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上加强感染预防护理措施,对比两组患者的治疗总有效率、感染发生率及护理满意度。结果 观察组的治疗总有效率、护理满意度均高于对照组,而并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 加强对糖尿病感染的预防护理措施,能够有效降低感染发生率,提高治疗总有效率及护理满意度,值得临床推广应用。
【关键词】糖尿病;感染预防护理
糖尿病是一种常见病、多发病,由多种病因引起以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群,由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷导致糖、蛋白质、脂肪代谢异常[1]。抽选我院收治的60例糖尿病患者资料作为研究对象,以探究糖尿病感染预防护理措施及效果。汇报如下。
1临床资料
抽选我院2017年6月~2019年3月收治的60例糖尿病患者资料作为研究对象,其中男性患者39例(占65%),女性患者21例(占35%),年龄56~78岁,平均年龄(67.4±1.2)岁。主要表现为多尿、多饮、多食、消瘦和疲乏无力。将60例患者随机分为观察组和对照组各30例。两组患者的一般资料比较未见明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
2研究方法
对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上加强感染预防护理措施,对比两组患者的治疗总有效率、感染发生率及护理满意度。具体如下。
2.1感染预防护理措施
2.1.1病情观察
为患者讲解糖尿病易合并感染的原因及感染可能带来的不良后果,使其自觉注意保持皮肤、口腔、会阴部及足部等的清洁[2]。每天注意观察皮肤、足部有无感染或破损等情况,一旦发现,要及时通知医生。
2.1.2皮肤护理
勤洗澡、勤换衣,每日用温水清洗皮肤,并适当按摩以促进血液循环;衣着宜宽松,质地柔软。
2.1.3呼吸道、口鼻腔护理
保持口腔清洁,做到睡前、早起后刷牙,进食后漱口;避免与呼吸道感染者接触,保持居住环境空气清新。
2.1.4泌尿道护理
女性患者要注意保持外阴清洁,经常用流动的温水清洗外阴,然后擦干,并及时更换内裤。
2.1.5足部护理
(1)选择合适的鞋袜,避免足部受压:宜选用轻巧柔软、前头宽大、大小合适的鞋子,且透气性要好,跟低平,每日需检查鞋内有无裂缝、钉头露出或小沙粒等以免刺破足部皮肤;袜子质地应弹性好、透气性好、吸水性好,如毛袜、线袜等,大小合适,无紧口,每日更换清洗,不穿有洞或修补不平整的袜子。
(2)保持足部清洁:每日用温水(<40℃)及中性软皂洗脚,每次不宜超过10分钟,脚趾缝间要洗干净,用柔软而吸湿性强的毛巾擦干;若皮肤干燥,适当涂抹润肤膏,并轻轻按摩皮肤,由趾端往上按摩;趾甲不要剪得太短,应与脚趾平齐;预防脚癣,勤换鞋袜[3]。
(3)预防足部外伤:不要赤足行走,以防刺伤,禁用热水袋、烤灯等温热足部,以防烫伤。
(4)促进足部血液循环:注意足部的保暖,避免暴露于寒冷或潮湿的环境中;每天进行适度的小腿和足部运动;经常按摩足部;注意戒烟,以免刺激血管,加重供血不足[4]。
(5)每天检查足部(包括趾间、足底、足背)是否有水泡、裂口、擦伤及其他改变,趾甲有无异常,足部颜色、温度有何改变,有无水肿,评估足部感觉、足背动脉搏动情况,发现异常及时通知医生。
2.2观察指标
(1)治疗总有效率;(2)并发症发生率;(3)护理满意度。
2.3数据处理方法
全部数据使用软件SPSS22.0进行处理,分别采用(x±s)和%表示计量资料和计数资料,比较结果使用t检验和卡方检验,P<0.05说明差异明显,具有统计学意义。
3结果
3.1两组患者的治疗总有效率比较
观察组患者的治疗总有效率为93.3%,高于对照组患者的治疗总有效率70%,两组数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3.2两组患者的并发症发生率比较
观察组患者均未发生并发症,低于对照组患者的并发症发生率16.7%,两组数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详见表2。
3.3两组患者的护理满意度比较
观察组患者的护理满意度为100%,高于对照组患者的护理满意度73.3%,两组数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详见表3。
4讨论
近年来,我国糖尿病的患病率随着人们生活水平的提高、生活方式的改变及人口老化而迅速增加。糖尿病有感染的危险,是与糖尿病所致血糖升高、蛋白质分解增加、抵抗力下降有关[5]。病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱,如酮症酸中毒、高渗性昏迷等[6]。糖尿病要积极治疗,预防感染等并发症的发生。本研究中两组糖尿病患者经护理干预后,观察组中,显效18例(占60%),有效10例(占33.3%),无效2例(占6.7%),治疗总有效率为93.3%(28/30),未发现感染病例,其中19例患者对护理非常满意(占63.3%),11例一般满意(占36.7%),护理满意度为100%(30/30);对照组中,显效11例(占36.7%),有效10例(占33.3%),无效9例(占30%),治疗总有效率为70%(21/30),感染发生率为16.7%(5/30),其中10例患者对护理非常满意(占33.3%),12例一般满意(占40%),8例不满意(占26.7%),护理满意度为73.3%(22/30)。观察组患者的治疗总有效率及护理满意度均高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,加强对糖尿病感染的预防护理措施,能够有效降低感染发生率,提高治疗总有效率及护理满意度,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]马睿.糖尿病的护理现状概述[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,(14).
[2]罗姗姗,罗仕兰.糖尿病的护理干预[J].临床心身疾病杂志,2016,22(z2):181-182.
[3]王景伟.糖尿病足的临床防治与护理分析[J].中国伤残医学,2015,(2).
[4]范海波.预防性护理对防止糖尿病足溃疡继发感染的效果观察[J].中国保健营养,2016,26(23):273-274.
[5]乔炎,李兴.糖尿病患者院内感染因素分析及其护理对策[J].中国药物与临床,2018,18(8).
[6]赖静波,任惠龙,王苏华,郭小芳,胡静艳.糖尿病患者医院感染的影响因素分析[J].中华医院感染学杂志,2015,(1).
论文作者:李会云
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
标签:患者论文; 足部论文; 满意度论文; 糖尿病论文; 两组论文; 发生率论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2019年第10期论文;