秦利梅
（安徽医科大学第一附属医院产科 230022）
【摘要】 目的：对产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响进行分析评估。方法：将96例产妇以护理方式的不同分为两组，对照组48例采取常规护理方法，观察组48例采取产科护理新模式，对两组产妇焦虑改善及分娩质量进行对比评估。结果：护理前，两组产妇焦虑自评量表（SAS）评分无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组产妇SAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。在各项分娩质量指标方面，观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：产科护理新模式能够使产妇焦虑症状得到有效改善，同时使产妇分娩质量得到有效提升；因此，值得采纳应用。
【关键词】 产科护理新模式；产妇焦虑；分娩质量
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）32-0292-02
妊娠期妇女会伴有一系列的不良心理状况，如焦虑、抑郁以及恐惧等[1]。与此同时，妇产科是一个较为复杂的科室，对于产妇采取有效护理方法便显得极为重要。本次将96例产妇作为研究的对象，主要是对产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响进行分析评估，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次入选的96例产妇于2013年9月～2014年9月收治于本院，其中最小、最大年龄分别为23岁、37岁，中位年龄（28.6±2.1）岁；最小孕周为37周，最大孕周为41周，平均孕周为（38.9±0.4）周；72例为初产妇、24例为经产妇。在产妇知情同意，并且签订相关合同书的前提条件下，以所选护理方式的不同分为观察组与对照组，各48例。两组在上述各项基本资料方面比较均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组产妇采取常规护理方法，做好患者各项生命体征的监测工作，一旦有异常情况发生，及时告知医生，并采取及时有效的处理措施。观察组患者采取产科护理新模式，主要内容如下：
1.2.1健康宣教 于产前，对产妇进行健康宣教。耐心向产妇介绍住院环境，通过积极沟通了解产妇的基本情况，以患者受教育程度以及心理特征差异，有针对性地对产妇讲解有关分娩的注意事项及影响因素等。让产妇尽可能地认识分娩方面的知识，从而为增强产妇分娩过程的信心提供保障依据。
1.2.2激励干预 在产时，需对产妇实施激励护理干预。通过沟通交流对产妇基本情况加以了解，给予产妇心理上、生活上的安慰，满足患者各方面的合理需求，需用积极向上的言词激励产妇完成分娩，合理夸奖、赞美产妇，从而使产妇分娩的自信心得到有效增强。
1.2.3拉梅兹呼吸训练法 以拉梅兹生产法为依据，对产妇进行呼吸训练，指导产妇行屈膝仰卧位，或者半坐卧位，放松身心，将最大深吸气然后吐气作为首选呼吸模式，需让吐气的速度稍微快于吸气。以产妇子宫收缩的程度为依据，进一步对呼吸频率及模式加以调整。
1.2.4音乐疗法 在了解产妇喜爱的基础上，在产妇适当地播放音乐，使产妇在待产过程中焦虑、抑郁以及恐惧等不良心理得到有效缓解。在采取音乐疗法过程中，需根据不同产妇的不同心理情绪，播放有针对性的音乐，从根本上消除产妇的不良心理。
1.2.5家庭式分娩 在产科内部设置家庭式产房，需保证该产房环境的优良、设备的齐全以及合理设计等。对于产妇的分娩，需让家人与助产士全程陪同完成。一般采取1对1分娩陪护方式，做好产妇心理上、生理上的支持，以此使产妇消极情绪得到有效消除。另外，产后需对母婴的各项生命体征进行严密监测，以此使母婴的生命安全得到有效保障。
1.3 判定标准
以焦虑自评量表（SAS）评分[2]为依据，对患者护理前后焦虑症状进行评分。分娩质量指标包括四项：总产程时间、产后出血量、阴道分娩率及胎儿窘迫发生率。
1.4 统计学分析
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，（x—_+s）视为计量资料，组间比较应用t进行检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取χ2检验，P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 护理前后两组患者SAS评分对比
护理前，两组产妇焦虑自评量表（SAS）评分无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组产妇SAS评分显著低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。见表1：
2.2 两组患者各项分娩质量指标对比评估
观察组产妇总产程时间显著短于对照组（P＜0.05）；观察组产妇产后出血量显著少于对照组（P＜0.05）；观察组产妇阴道分娩率（87.50%）显著高于对照组（52.08%），两组数据存在明显差异（P＜0.05），有统计学意义。观察组产妇胎儿窘迫发生率（4.17%）显著低于对照组（22.92%），两组数据存在明显差异（P＜0.05），有统计学意义。见表2：
3.讨论
产科我院一大重点科室，做好产科的护理工作、保证母婴的生命安全是义不容辞的一项工作。长期实践表明，产妇在产前、产时、产后都有可能伴有焦虑、抑郁及恐惧等不良心理，因此采取有效性高的护理模式便显得极为重要。本组重点提到产科护理新模式，主要包括了产前健康宣教、产时激励干预、拉梅兹呼吸训练法、音乐疗法以及家庭式分娩。有学者[3]经研究表明，产妇采取产科护理新模式效果显著优于常规护理方法；此次得出了与该学者相一致的研究成果。
本次对照组48例产妇行常规护理方法，观察组48例产妇行产科护理新模式，结果显示： 护理前，两组产妇焦虑自评量表（SAS）评分无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组产妇SAS评分显著低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。在各项分娩质量指标方面，观察组均显著优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。
综上可知：产科护理新模式能够使产妇焦虑症状得到有效改善，同时使产妇分娩质量得到有效提升；因此，值得采纳应用。
【参考文献】
[1] 徐春霞.产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,21:17-19.
[2] 柳叶.莫幼儿.周伟伟.创新护理干预对产妇焦虑和分娩质量的影响[J].中国性科学,2014,05:54-55.
[3] 顾海兰.产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响分析[J].临床合理用药杂志,2014,15:166-167.
论文作者:秦利梅
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/5
标签：产妇论文; 产科论文; 焦虑论文; 新模式论文; 对照组论文; 质量论文; 两组论文; 《医药前沿》2015年11月第32期论文;