湖南省邵阳市中医医院 422000
【摘 要】目的 对乳腺肿瘤患者采用术前心理护理的效果进行分析。方法 将本院2017年2月-2017年11月接收的乳腺肿瘤患者70例纳入至本次研究中，根据不同护理方法完成平均分组，每组35例，对照组患者接受术前常规护理，研究组患者接受术前心理护理，对两组焦虑、抑郁以及护理满意程度进行对比。结果 在护理满意程度方面，对照组是74.29%，研究组是94.29%，研究组较对照组更高，差异统计学存在意义（P<0.05）；在SAS评分以及SDS评分方面，研究组较对照组更低，差异统计学意义成立（P<0.05）。结论 乳腺肿瘤手术前，应用心理护理干预，不仅可以改善患者焦虑、抑郁等负面情绪，同时也可以促进护理满意程度的提高，在临床中值得不断采纳和推广。
【关键词】心理护理；乳腺肿瘤；焦虑；抑郁
临床上女性较为常见的一种恶性肿瘤是乳腺肿瘤，其属于良性肿瘤，近些年来，此类疾病患病人数逐渐增多，并且呈逐年上升趋势。因为该病患病位置相对特殊，所以增加了患者生理以及心理两方面压力，导致患者很容易出现焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，对患者术后日常生活质量造成影响[1]。本次研究主要针对术前心理护理在乳腺肿瘤中的应用效果进行分析，现将探究内容以如下报告形式呈现。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
本次70例研究对象均为本院2017年2月-2017年11月接收的乳腺肿瘤患者，按照不同护理方法将其平均分为两组，分别是35例，对照组中，患者最大年龄是68岁，最小年龄是23岁，均龄值数（45.61±7.35）岁；研究组中，患者最大年龄是67岁，最小年龄是22岁，均龄值数（45.85±7.41）岁，组间基础资料差异较小，无统计学意义（P>0.05）。入组标准：①本次研究所选患者均被明确诊断为乳腺肿瘤患者；②此次试验经过伦理委员会批准；③本次试验所选患者均在自愿的前提下签署了知情研究协议书；排除标准：①重大心理以及精神疾病患者；②伴有心脏、肝、肾等严重器官功能不全患者；③伴有言语、肢体功能障碍患者；④拒绝参与本次试验患者；⑤中途选择退出患者。
1.2 方法
1.2.1 对照组
予以对照组患者术前常规护理，清扫患者病房，并对患者各项生命体征进行监测，给予患者相应的药物。
1.2.2 研究组
研究组则接受术前心理护理：①焦虑心理护理干预：在进行手术之前，由护理人员为患者讲解乳腺肿瘤相关知识、注意事项、护理方法以及手术方法等，尽可能的消除患者负面情绪，确保患者情绪稳定，改善患者进入手术室后不良情绪；②恐惧担忧心理护理干预：大部分患者因为对自身疾病不了解，很害怕肿瘤属于恶性，多度担心自己未来生活，进而产生失眠、紧张、敏感等现象，对于该类患者，护理人员需要根据患者文化程度采用适当言语介绍疾病知识，针对患者提出的问题耐心解答，并实施相应的心理疏导，指导患者合理控制和调整自身情绪；③悲观绝望心理干预：有些患者伴有恶性肿瘤家族遗传史，所以很容易过度担心自身疾病，进而失去手术治疗的自信心，拒绝配合治疗和护理工作，对疾病的治愈造成影响。相关研究表明，文化程度越低、年龄越小的乳腺肿瘤患者，出现悲观绝望心理概率越高，同时抑郁和焦虑现象越严重。所以，护理人员在进行手术之前，应多与患者交流和沟通，帮助患者树立抵抗疾病的自信心；④依赖心理干预：有些患者进入医院之后，产生过度依赖心理，其认为自己生病了，就应得到家属的关心、爱护、安慰和照顾，与此同时，患者不断进行自我心理暗示，然后逐步向依赖、被动以及顺从等过渡，只要身边伴有家属，便不愿进行各种活动，自信心逐渐丧失，意识淡薄，并且希望身边长时间有家人的陪伴，否则便出现自怜、孤独等情绪，在此过程中，护理人员应帮助患者增强自信心，改变患者的心态，使其可以积极配合医护人员工作，促进治疗效果的提高[2]。⑤富有求知欲心理护理干预：在患者被明确诊断为乳腺肿瘤之后，迫切希望从多个方面了解自身疾病，同时也希望具备丰富经验的医生进行治疗，并且渴望关心、支持和理解，在此期间，护理人员应尽量满足患者各项需求，主动倾听患者内心诉述。
1.3 观察指标
对两组患者焦虑、抑郁以及护理满意程度进行分析，焦虑以及抑郁分别采用焦虑自评量表（SAS评分）和抑郁自评量表（SDS评分），分值越高表示抑郁和焦虑越严重。护理满意程度：总分值100分，①80分≤护理满意评分≤100分表示十分满意；②60分≤护理满意评分<80分则表示较为满意；③护理满意评分<60分则表示不满意；（较为满意+十分满意）/总例数×100%=护理满意程度。
1.4 统计学方法
本次试验数据的分析均采用统计学软件SPSS19.0，均数±标准差（）表示计量资料，计数资料的表示方法是率（%），前者检验值为t，后者即为x2，结果存在显著差异，表明统计学意义成立（P<0.05）。
2 结果
2.1 对比两组患者焦虑以及抑郁评分
研究组SAS评分以及SDS评分均较对照组更低，差异存在统计学意义（P<0.05），详情如下表1：
表1 两组患者焦虑以及抑郁评分对比表（，分）
3 讨论
乳腺肿瘤是女性较为常见的一种疾病，其对患者心理以及生理均造成了一定影响，同时也破坏了女性第二特征。临床上，该肿瘤属于良性，通常采用手术方式进行治疗。但是在进行手术之前，因为患者对自身疾病了解不全面，所以很容易产生悲观、焦虑、抑郁等负面情绪，对患者手术治疗效果造成影响。因此，需要给予患者有效的护理方法，以改善患者心理状况。术前心理护理，针对每位患者心理状况实施相应的心理疏导，为患者讲解关于乳腺肿瘤知识，使患者可以从多方面认识自身疾病，进而积极配合医护人员工作，促进护理效果的提升，改善患者负面情绪[3]。
通过本次研究结果可知，研究组护理满意程度是94.29%，对照组是74.29%，研究组较对照组更高，差异呈统计学意义（P<0.05）；研究组SAS评分以及SDS评分较对照组更低，差异统计学意义成立（P<0.05）。由此可见，术前心理护理效果显著优于常规护理，其在一定程度上使患者焦虑、恐惧以及抑郁等情绪得到显著改善，提升了患者配合程度。
总而言之，给予乳腺肿瘤患者术前心理护理，在改善患者负面情绪的同时，也可以提高护理满意程度，值得进一步使用和推广。
参考文献：
[1] 黄少慧，方月圆，陈美群. 乳腺癌患者术后应用心理护理与康复指导的影响[J]. 包头医学院学报，2017，33（2）：86-86.
[2] 魏丽. 心理护理在乳腺癌手术患者护理中的应用价值[J]. 国际护理学杂志，2017，36（5）：663-664.
[3] 刘水秀. 心理护理及健康教育对乳腺肿瘤患者术后康复的影响[J]. 当代临床医刊，2016，29（2）：1984-1985.
论文作者:吴思垚
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/8/28
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