范楚苓
（皖西卫生职业学院；安徽六安237009）
【摘要】目的:探讨早期护理干预对早产儿行为智能发育的影响。方法 选择2016年9月-2017年8月我校附属医院收治的早产儿70例作为研究对象，采用随机数表法分为2组，各35例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施早期护理干预，比较两组一般发育及智能发育情况。结果 干预1年，观察组身高、体重及头围指标均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)； 干预1年，观察组智能DQ各项指标均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 早产儿实施早期护理干预能够有效改善智力及行为发育，提高生存质量。
【关键词】早产儿；早期护理干预；行为智能发育
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0164-01
早产儿是指胎龄在37周以前出生的活产婴儿，其器官功能及适应能力较足月儿差，易发生多种并发症，致死率较高[1]。研究表明，有效的护理方法能够降低早产儿病死率，促进其生长及发育[2]。鉴于此，本研究进一步探讨早期护理干预对早产儿行为智能发育的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2017年9月-2018年8月我校附属医院收治的早产儿70例作为研究对象，采用随机数表法分为2组，各35例。对照组男17例，女18例；胎龄34-36周，平均胎龄（35.09±0.78）周；体重1550-2000g，平均体重（1775.23±178.52）g。观察组男19例，女16例；胎龄33-36周，平均胎龄（35.12±0.12）周；体重1500-2000g，平均体重（1750.87±180.54）年。统计学比较两组早产儿基础资料，差异无统计学意义（P＞0.05）， 具有可对比性。本研究经我校附属医院医学伦理委员会批准，且患者及其家属均自愿签署知情同意书。
1.2 方法 对照组早产儿给予常规护理，向家属进行育儿指导，包括喂养、辅食添加等，定期进行随访。观察组患者在对照组基础上实施早期护理干预，具体措施如下：①抚触护理：早产儿脱氧后进行专业的抚触，抚触过程中可播放轻柔的音乐，并与婴儿进行交流，促进听力发育，抚触过程中应注意保暖，密切观察有无异常，时间控制在15-20min左右。告知家属抚触护理的目的及优点，并教会家属抚触，出院后继续给予婴儿抚触，从而促进行为智力发育。②早期训练：出院时，护士向家属讲解早期行为智能训练的目的、具体方法，并进行指导与培训；同时进行听力训练，日常生活中可通过加强语言、目光交流，如播放音乐、讲故事等刺激早期发育，定期进行体检。
1.3 观察指标 ①观察并记录两组早产儿身高、体重及头围发育情况，并进行比较。②干预1年，采用GESEII诊断发育量表[2]对两组早产儿智商DQ发育情况进行检测，主要包括：语言、社交、适应性、精细运动及大运动五个等级，即低智能：≤69分；中下智能：70-84分；中等智能：85-114分；高智能：＞130分及以上。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 发育情况比较 干预1年，观察组身高、体重及头围指标均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
2.2 智能DQ比较 干预1年，观察组智能DQ各项指标均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。
3 讨论
近年来，随着医疗水平的进步及护理技术的提高，早产儿的存活率逐渐上升，但因过早的出生，各器官发育尚不完全，适应能力较差，易导致贫血、感染、新生儿窒息等并发症的发生，且给大脑及行为能力带来了一定的影响。因此，给予有效的早期护理干预对早产儿具有重要意义。
早期护理干预是早产儿较常使用的一种护理方式，通过实施有效的早期护理干预措施提高早产儿生理功能，促进智力发育[4]。本研究结果显示，干预1年，观察组身高、体重及头围指标均高于对照组；观察组智能DQ各项指标均高于对照组。表明早产儿实施早期护理干预能够有效改善智力及行为发育，提高生存质量。护理人员对早产儿进行抚触护理，在抚触过程中，通过触摸早产儿的机体及皮肤，刺激早产儿感觉器官的发育，增进生理成长、神经系统反应及早产儿对外在环境的认知；告知家属抚触有利于婴儿的生长发育，增强免疫力，促进食物的消化吸收，帮助婴儿获得安全感等，指导并教会早产儿家属抚触技术，并告知其注意事项，如在两次喂奶之间、情绪稳定、没有哭闹及身体不适的时候进行抚触；抚触时，抚摸动作不能重复太多，若出现哭闹应立即停止抚触[5]。指导家属进行早期训练，按照婴儿发育规律提早进行训练，通过进行触觉刺激，如屈曲肢体、按摩，被动变换姿势等，并同时进行听力训练，促进早期发育[6]。
综上所述，早产儿实施早期护理干预能够有效改善智力及行为发育，提高生存质量。
参考文献：
[1]向超，陈爱锋，吴慧.早期干预对晚期早产儿生长发育的影响[J].护理实践与研究，2018，15(21):86-88.
[2]黄银娟，徐月银.无缝隙优质护理管理对早产儿的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，24(10):50-52.
[3]刘文，何雪萍，袁展红.儿童早期综合发展模式在早产儿中的应用研究[J].中国实用护理杂志，2016，32(27):2113-2117.
[4]宓秀菊.改良康复支持护理模式在早产儿早期护理中的应用[J].护理研究，2016，30(02):248-250.
[5]林晓冰，江小琳，林晓加.早产儿实施改良康复支持模式的实践和评估[J].护理实践与研究，2018，15(10):83-84.
[6]杨莎，徐慧，凌园园，等.家庭参与式管理模式对早产儿18月龄生长发育及母亲紧张焦虑情绪的影响研究[J].护士进修杂志，2018，33(11):969-972，977.
论文作者:范楚苓
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期
论文发表时间:2019/4/1
标签：早产儿论文; 智能论文; 统计学论文; 对照组论文; 家属论文; 高于论文; 体重论文; 《医师在线》2019年1月2期论文;