苏晔
郑州大学第一附属医院感染性疾病科五病区 河南 郑州 450000
摘要：目的：探讨在流行性出血热发热期患者治疗中采取整体护理干预的临床效果。方法：对照组患者入院后仅给予常规护理，观察组患者则给予整体护理干预。结果：经治疗两组患者均治愈并顺利出院，但在护理满意度方面存在差异。观察组患者的护理满意度是96.67%，而对照组仅为80.00%P＜0.05）；观察组患者的并发症率是6.67%，对照组患者的并发症率是23.33%。观察组患者的SAS焦虑程度评分显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在流行性出血热发热期患者的治疗中实施整体护理干预能够降低患者并发症率，促进患者顺利康复，对改善护患关系也有较大的促进作用。
关键词：流行性出血热；发热期；整体护理；效果
流行性出血热在临床中又被称为肾综合征出血热，是临床中比较多见的传染性疾病，对患者的身体健康产生了严重的威胁。多数患者是由于感染了流行性出血热病毒后引发的，临床症状集中表现为出血、低血压以及发热等，对患者肾脏将产生很大的损害。患者常并发其他严重并发症，且病程时间较长，在治疗中需要密切关注患者病情变化，以便提升抢救的成功率[1]。本次研究将探讨应用整体护理干预对于流行性出血热患者在发热期的干预效果。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年1月至2018年2月诊治的流行性出血热发热期患者共计60例为研究样本，患者病症特征均符合卫生部关于EHF防治的临床诊断标准。利用随机抽样原则将患者进行平均分组，各组均30例，分别定义为观察组、对照组。观察组：男17例，女13例；患者年龄24～71岁，平均年龄（52.4±0.3）岁。对照组：男16例，女14例；患者年龄21～70岁，平均年龄（51.2±0.6）岁。两组患者的一般常规资料比较无统计学意义（P＞0.05），可实施分组比较。
1.2方法
对照组患者入院后仅给予常规护理，诸如发热干预、输液护理和饮食指导等。观察组患者则给予整体护理干预，（1）环境护理：首先应确保病房环境的清洁，定期开窗通风，维持室内温度在22℃左右。定期进行病房内空气灭菌，避免患者间出现交叉感染。叮嘱患者保持口腔的清洁和眼部湿润，避免发生感染；（2）心理护理：护理人员需积极主动的与患者进行交流和沟通，充分利用好查房与治疗的时间详细的向患者及其家属等人介绍该疾病的相关知识以及预防和护理知识。鼓励患者，帮助其树立康复的信心。注意护理中的语言和缓、动作轻柔，与患者保持良好和谐的关系，是患者感受温暖；（3）发热期护理：在患者发热期应密切监测其体温的变化情况，同时还应监测患者的意识情况和血压水平。在发热护理中应主要采取物理降温方式，避免使用刺激性比较强的退热药物，避免患者出汗量过多而引起休克。叮嘱患者多饮用温开水，促进毒素的排出，在出汗量较大时还应及时补充钠盐；（4）皮肤护理：在为患者降温的过程中注意患者的保暖，避免着凉，注意患者皮肤的科学护理，叮嘱患者定期更换衣物，确保衣物清洁卫生[2]；（5）低血压护理：患者低血压其容易发生休克，此时护理人员应该密切监测患者的血压、意识以及脉搏等变化情况，条件允许时应利用血压监护仪对患者进行血压的实时监控，并记录好患者血压变化数据。观察患者有无异常反应，例如四肢发冷、面色苍白、呼吸急促等，应立即上报并给予对症治疗；（6）少尿期护理：在患者的少尿期由于其泌尿功能障碍和大量的组织间液回流，容易出现高血容量。护理人员在此期间应该密切监测患者的24h液体出入量、观察患者的呼吸、神志和面色变化。确保能够及时发现患者的电解质紊乱情况和酸碱失衡情况，以便及时干预[3]；（7）饮食护理：治疗期间应强化患者的饮食管理，严格限制患者的钾元素与蛋白摄入量，同时注意保持患者营养均衡，提升其体质。
1.3评价指标
以问卷调查法对两组患者的护理满意度情况进行评估与比较；以SAS焦虑量表对两组患者住院治疗期间的心理状况情况进行评估，并统计两组患者的并发症情况。
1.4统计学方法
本次研究数据采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，用卡方检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理满意度对比
经治疗两组患者均治愈并顺利出院，但在护理满意度方面存在差异。观察组患者的护理满意度是96.67%，而对照组仅为80.00%，组间差异有统计学意义（P＜0.05），对比结果详见表1。
表1 两组患者的护理满意度对比[n(%)]
3讨论
流行性出血热病症主要是由于感染汉坦病毒所引发的自然疫源性并具有传染性的疾病，典型病例患者均需要经历发热期、低血压的休克期、少尿与多尿期以及恢复期[4]。该疾病患者的病程时间长，且病情较复杂，需要给予患者全面及时的护理观察，特别是针对病程期症状不明显的患者，护理人员需要对其进行细致耐心的观察与护理，并且需要护理人员能够根据患者发热期的病症变化规律，给予具有预见性的临床护理干预措施，确保能够及时发现患者的异常及病情变化，以便医生及时给予有效的治疗干预，从而降低患者的病死率，提升临床治疗效果[5]。本次研究中给予观察组患者整体护理干预，从不同方面为患者提供优质护理服务，包括环境护理、饮食护理、心理干预、发热休克期护理和少尿期与多尿期的护理等，同整体护理干预，观察组患者均顺利治愈并出院，且该组患者的护理满意度明显高于对照组，在治疗期间观察组患者的并发症率显著低于对照组，SAS焦虑程度也低于对照组，这表明整体护理干预在流行性出血热发热期患者的护理中具有较高的应用价值。
综上所述，在流行性出血热发热期患者的治疗中实施整体护理干预能够降低患者并发症率，促进患者顺利康复，对改善护患关系也有较大的促进作用。
参考文献：
[1]杜忠红. 循证护理在流行性出血热患者中的临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(A2):290+294.
[2]杨小方. 护理程序用于流行性出血热护理中的效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(10):223-225.
[3]韩丽. 优质护理服务在流行性出血热护理中的应用效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(32):193.
[4]董云. 优质护理服务在流行性出血热护理中的应用效果分析[J]. 系统医学,2017,2(16):129-131+135.
[5]侯丽菊. 流行性出血热应用优质护理的临床价值分析[J]. 中国实用医药,2018,13(04):169-170.
论文作者:苏晔
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：患者论文; 出血热论文; 对照组论文; 满意度论文; 并发症论文; 两组论文; 情况论文; 《医师在线》2018年第13期论文;