汉川市中医医院 湖北省汉川市 432300
摘要：目的：对原发性肝癌根治术后循环肿瘤细胞阳性患者予以替吉奥治疗，以此评价替吉奥治疗的临床效果。方法：选择原发性肝癌根治术后循环肿瘤细胞阳性患者，患者共计60例，选择时间于2016年2月~2017年2月，患者分2组，对照组不额外进行任何处理治疗方式，研究组口服替吉奥治疗。经SPSS21.0系统分析组间的无瘤存活时间、疾病进展时间、死亡率和替吉奥的毒副作用。结果：研究组的无瘤存活时间（17.33±2.22 个月）、疾病进展时间（12.32±2.31 个月）经SPSS21.0系统分析发现均长于对照组，P＜0.05，差异显著；研究组的死亡率（0.00%）与对照组（3.33%）数据差异之间不存在统计学意义，P＞0.05；替吉奥的常见毒副作用包括有：消化道反应、肝功能损伤和骨髓抑制。结论：替吉奥治疗原发性肝癌根治术后循环肿瘤细胞阳性患者的临床效果显著，能够延长患者的无瘤存活时间，且替吉奥的毒副作用发生率较低。
关键词：替吉奥；原发性肝癌根治术；循环肿瘤细胞阳性；效果评价
原发性肝癌属于发生率极高的恶性肿瘤，该种病症的死亡率极高，且临床预后效果较差，给予患者根治性切除治疗手术后的5年内病症复发率超过了65%，其中，若肿瘤的直径在5cm之上则复发率在80%之上，若肿瘤的直径在5cm之下则复发率在43%左右；原发性肝癌根治术的主要发生原因是由于患者的血液中存在循环肿瘤细胞或者存在微小的癌灶，进而使得肿瘤复发率升高和转移率上升。本文对原发性肝癌根治术后循环肿瘤细胞阳性患者予以替吉奥治疗，以此评价替吉奥治疗的临床效果。
1.资料、方法
1.1资料
选择原发性肝癌根治术后循环肿瘤细胞阳性患者，患者共计60例，选择时间于2016年2月~2017年2月，患者分2组，对照组不额外进行任何处理治疗方式，研究组口服替吉奥治疗。
对照组：组内30例患者中有男性16例、女性14例；年龄55~75岁，平均（65.55±5.11）岁；按照肝炎类型分为乙型肝炎17例、丙型肝炎13例。
研究组：组内30例患者中有男性17例、女性13例；年龄54~76岁，平均（65.62±5.07）岁；按照肝炎类型分为乙型肝炎16例、丙型肝炎14例。
纳入标准：患者在手术后予以CTC检查确证为阳性，经影像学检查不存在可疑病灶；经病理确诊存在肝细胞癌；手术中肿瘤没有破溃迹象；患者的血液指标能够满足化疗的指征要求。
排除标准：存在严重的化疗毒副反应；不愿意接受此次研究患者。
经组间基线资料数据指标比较，P＞0.05，无差异性。
1.2方法
对照组：空白对照，不需要进行额外处理治疗。
研究组：口服替吉奥药物，每天服用2次，每次服用剂量25mg。
1.3观察项目
经SPSS21.0系统分析组间的无瘤存活时间、疾病进展时间、死亡率和替吉奥的毒副作用。
1.4数据处理
采用 SPSS21.0 统计学软件处理研究的数据资料，计数结果采用百分率表示，采用卡方检验；计量结果采用均数表示，采用T检验；当P＜0.05则有统计学差异。
2.结果
研究组的无瘤存活时间（17.33±2.22 个月）、疾病进展时间（12.32±2.31 个月）经SPSS21.0系统分析发现均长于对照组，P＜0.05，差异显著；研究组的死亡率（0.00%）与对照组（3.33%）数据差异之间不存在统计学意义，P＞0.05；替吉奥的常见毒副作用包括有：消化道反应、肝功能损伤和骨髓抑制。
见表1所示
表1 无瘤存活时间、疾病进展时间数据指标表（个月）
3.结论
替吉奥的主要成分涉及有替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西，属于一种复方制剂；其中，替加氟是5-氟尿嘧啶的前体，会在患者口服药物之后开始逐渐转化为5-氟尿嘧啶，以此起到抗肿瘤的作用，并且该药物的有效浓度能够在血液中维持在12个小时之上；替吉奥联合经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌患者会取得阳性的临床结果[1-2]。肝癌患者持续性应用低剂量替吉奥联合经肝动脉化疗栓塞术可以获得良好的临床治疗效果[3-4]；患者若持续性的服用低剂量的替吉奥可以对肿瘤血管内皮生长因子表达起到抑制作用，能够对肿瘤血管的生存起到抑制性，可以对肿瘤细胞凋亡起到加速的效果[5-6]。
结合数据资料分析：研究组的无瘤存活时间（17.33±2.22 个月）、疾病进展时间（12.32±2.31 个月）经SPSS21.0系统分析发现均长于对照组，P＜0.05，差异显著；研究组的死亡率（0.00%）与对照组（3.33%）数据差异之间不存在统计学意义，P＞0.05；替吉奥的常见毒副作用包括有：消化道反应、肝功能损伤和骨髓抑制；由此可见，替吉奥治疗原发性肝癌根治术后循环肿瘤细胞阳性患者的临床效果显著，能够延长患者的无瘤存活时间，且替吉奥的毒副作用发生率较低。
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通讯作者：鲍奇菲，汉川市人民医院，普外一科。
论文作者:王健,鲍奇菲
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/15
标签：肝癌论文; 原发性论文; 患者论文; 肿瘤论文; 吉奥论文; 术后论文; 阳性论文; 《健康世界》2018年17期论文;