张芹
武汉盘龙城经济开发区卫生院 湖北 武汉 430300
【摘要】目的 探讨呼吸内科护理中存在的风险及其护理对策。方法 对来我院接受诊断、治疗的80例呼吸内科患者入院资料进行分析，将患者根据随机数法分为两组。对照组患者入院后进行一般护理，实验组患者确诊后进行针对性护理，分析两组患者在日常护理中存在的风险并根据这种风险提出针对性的对策。结果 呼吸内科患者在日常护理时存在很多安全隐患，如：护士因素、管理因素等；调研中，实验组采取对策后护理总有效率95%高于对照组（85%）（P<0.05）。结论 护理风险是一个老生常谈的问题，呼吸内科护理中风险诱因也比较多，临床应该根据这些隐患采用措施，提高患者治愈率。
【关键词】呼吸内科护理：风险；护理对策
The risk and Countermeasure of respiratory nursing in Department of Internal Medicine
Zhang Qin
（Wuhan Panlong City Economic Development Zone Hospital of Hubei，Wuhan 430300）
[Abstract]Objective：To investigate the risk and nursing countermeasures of respiratory nursing in Department of internal medicine.Methods：our hospital diagnosis and treatment of 80 cases of respiratory department of internal medicine patients admitted to hospital were analyzed retrospectively.The patients according to the random number were divided into two groups.General nursing for the patients in the control group after admission，the patients in the experimental group after the diagnosis of nursing for analysis of risks existing in the daily care of the two groups of patients according to the risk and puts forward some corresponding countermeasures.Results：Patients with respiratory department of internal medicine，there are many security risks，such as nurses in the daily nursing factors，management factors；countermeasure research，the experimental group adopted nursing after total efficiency is 95% higher than that of the control group（85%）（P<0.05）.Conclusion：nursing risk is a problem of risk factors，a commonplace talk of an old scholar，respiratory nursing in Department of internal medicine is more also，adopt measures according to these risks should improve the cure rate of patients in clinical.
[keyword]：Respiratory Department of internal medicine nursing risk；nursing countermeasures
[中图分类号] R318.13[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）02-204-02
呼吸内科疾病在临床上发病率较高，属于比较常见的内科疾病，这种疾病和其他疾病不同，它的发病机制目前还不是很清楚。临床上，呼吸内科疾病类型较多，如：肺结核、哮喘、呼吸衰竭等。目前，对于肾内科疾病的治疗并没有根治的方法，传统的治疗方法虽然能够短期改善患者症状，但是总体效果并不好，且治疗后并发症较多，且患者治疗后缺乏有效的护理方法并且护理风险较高，影响患者治疗预后[1]。此外，部分呼吸内科患者年龄较大，患者多病缠身，再加上自身免疫衰退，造成患者反复发作，给患者带来很大痛苦。为了探讨呼吸内科护理中存在的风险及其护理对策。对2014年7月至2015年8月我院治疗的80例患者资料进行分析，分析报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
对来我院接受诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析，将患者根据随机数法分为两组。本次调研中，男47例，女33例，患者年龄在39-84岁，平均年龄为48.4土1.5岁。患者中，13例肺结核，16例哮喘，16例肺癌，5例百日咳，30例流行性感冒。
1.2 护理中的安全隐患
1.2.1 医院管理因素
护理人员层次结构不合理，排班欠合理，未充分考虑重点时段人员安排，护理岗位职责模糊，边界不清晰。此外，护理的制度流程还是有缺陷，例如，有的护理制度在落实的时候不是很到位，还有的护理制度缺乏一定的机构去监督。
1.2.2 护士因素
护理是一件责任重要、辛苦的工作，其护理质量能够影响患者治疗效果。但是，护理人员在日常工作中承受着很大的压力，护理过程中必可避免的会出现错误，从而增加患者治疗时的安全隐患。此外，由于医院制度不完善，在招聘护士时门槛较低，造成护理人员专业技能不强，职工缺乏责任感，工作时没有紧迫感和危机感，从而增加了呼吸内科患者护理过程中的风险。最后，医护人员在进行护理记录时思想上不够重视，出现漏写、漏签、错写等情况，都给呼吸内科患者护理带来很大的困难[2]。
1.2.3 患者因素
呼吸内科患者多数年龄较大，患者这个年龄段会将自己的人生历程告知他人，不同护士等的劝告，随意的下床活动，而容易发生一些意外的伤害，严重者会造成肺部感染和泌尿道感染等。
1.3统计学处理方法
实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行X2检验，实验结果采用（x±s）表示。
2．结果
本次调研中，实验组采取对策后护理有效率为95%高于对照组（85%），具体见表l。
3 讨论
护理安全主要是指医护人员在对患者进行护理过程中，患者出现心理、机体结构或功能上的损害。患者治疗过程中，护士能够有更多的机会和患者接触，但是，部分医院护理人员不够，很多护士身兼数职，不可避免的会出现一些护理差错。另外，老年呼吸内科患者年龄较大，患者身缠数病，心理或生理上都出现很大变化，严重影响着患者的护理安全[3]。临床上，呼吸内科患者护理风险影响因素很多，如：医院管理因素、护士因素、患者自身因素等，针对这些具体的问题，医院应该采用针对性的对策，提高患者临床治愈率，具体对策如下：
3.1完善医院制度
针对呼吸内科患者护理过程中可能存在的医院管理隐患，医院要完善相关制度，提高患者治疗、住院时的护理质量，及时更新医护人员的各种规定的制度，如：标本管理、物品清点、交接班制度等，并且安排专门的人进行负责，定期检查这些制度的落实情况，抓好制度落实情况，提高呼吸内科患者护理质量，降低护理风险[4]。
3.2 合理安排护士，增加护士工作效率
针对呼吸内科疾病患者护理中的护士因素，医院要做好相应的防范措施，具体如下：（1）医院要合理的安排人员，对人力资源进行合理搭配，这样能够充分发挥医护人员的主观能动性：（2）手术多的时候，医护人员尽量不休班，而手术少的时候可以根据医院的实际情况安排休班；（3）对于一些没有工作经验的护理人员，进入岗位时要尽量在老护理人员后面学习，消除护理中的安全隐患；（4）医院要定期对其进行专业技能培训和考核，加强他们的专业技能，提高呼吸内科患者护理安全性[5]。
3.4 加强对患者护理，增强和患者沟通
大部分患者每天都需要在病床上就行躺卧，每天几乎没有什么运动，因此，会容易早晨活动的意外损伤。此外，由于患者长时间的卧床，卫生条件跟不上，会导致一些并发症的出现，例如：肺部感染和泌尿系统的感染，有的还有出现背部生疮的疾病。随着并发症的出现，
患者的心理情绪也不稳定[6]。因此在临床上要多对患者进行心理护理之外，还需要对患者加强措施防止患者的并发症。有的时候要与家属进行协商，尽可能的来医院对患者进行陪护。多说一些患者比较喜欢的话题。此外，为了进一步提高服务质量，护理人员也要尽力有时间就与患者进行交流，询问患者的病情，多安抚一下患者的情绪。
综上所述，护理风险是一个老生常谈的问题，呼吸内科患者护理中风险较多，诱因也比较多，临床应该根据这些隐患采用措施，提高患者治愈率。
参考文献
[1]杨冬梅，赵霄霞，刘海英.人性化护理在内科中的实施及其效果分析[J]．当代医学，2011，17（4）：11-12．
[2]王玉洁，曲红，王幕鹏．呼吸内科护理风险的特点及防范方法[J]，吉林医学，2010，21（26）：4587-4588．
[3]黄慧嫦，林秀华，翟锦华。呼吸内科护理工作存在的安全隐患与对策[J].社区医学杂志，2011，9（13）：2-3．
[4]张晶晶，翟清华，郑蔚.年轻护士临床带教护生的体会[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（2）：27-28.
[5]曹艳，于妍妍，谢宛霖，等.浅谈护理实习的有效途径[J].现代医药卫生，2012，28（16）：2525-2526.
[6]王艳萍．呼吸内科护理存在的安全风险与措施探讨[J].医学信息（上旬刊），2012，25（7）：290-291。
论文作者:张芹
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第2期
论文发表时间:2016/6/7
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