（上海市青浦区朱家角镇社区卫生服务中心 上海 201700）
【摘要】目的：探讨健康教育结合治未病思想在防治慢性支气管炎中的作用。方法：将2016年9月—2017年6月60例慢性支气管炎患者按入院时间分为对照组与研究组各30例，两组均接受健康教育，研究组根据治未病思想进行健康教育。比较两组的健康知识得分及近1年内的并发症及复发情况。结果：研究组健康知识得分明显高于对照组（P<0.05）。研究组并发症及复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论：对慢性支气管炎患者根据治未病思想进行健康教育，对疾病复发及并发症可起到积极的防治作用。
【关键词】健康教育；治未病思想；慢性支气管炎
【中图分类号】R562.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0310-01
慢性支气管炎是中老年人的常见病，一旦在治疗上掉以轻心将可能继发阻塞性肺气肿、肺心病等严重疾病，但该病具有病程长、易发作的特点，往往难以彻底根治，只有通过日常良好的自我管理来延长缓解期[1]。因此，如何做好慢性支气管炎患者的健康教育值得探讨。我院根据治未病思想进行健康教育，效果较好，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年9月—2017年6月60例慢性支气管炎患者，均符合慢性支气管炎诊断标准，且为疾病缓解期，排除其他慢性气道疾病。其中男36例，女24例，年龄43～82岁，平均年龄（57.4±8.3）岁，病程1.5～13年，平均病程（6.9±2.4）年，小学及以下18例，初中33例，高中及以上9例。按入院时间分为对照组与研究组各30例，两组间性别、年龄、病程及学历等比较无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
在常规护理的基础上，对照组接受一般性知识宣教，发放教育手册。研究组根据治未病思想进行健康教育，发放教育手册，并向患者讲解慢性支气管炎的病因、治疗方法及并发症等知识，以及治未病思想的涵义、方法、目的及意义，争取患者的配合，治未病的具体方法有以下措施：（1）情志护理；向患者介绍一些可操作性强的心理干预方法，如“说理开导法”、“以情胜情法”、“注意力转移法”、“静志安神法”等，可有助于使患者保持心情舒畅。（2）合理膳食；饮食原则为清淡、易消化、有营养，忌食辛辣、肥甘、甜腻之品，少食多餐，可多进食雪梨、木耳、山药等具有健脾养肺祛痰功效的食品，少吃海鲜鱼虾，可经常食用干姜，能够散寒温中、治寒饮痰嗽。同时要多饮水，以促进痰液排出，尤其是在夏季与冬季。（3）加强锻炼；运动形式有散步、慢跑、打太极拳、气功疗法等，宜在餐后 1 h运动，以不疲劳为度。同时教会患者腹式呼吸的方法，有助于改善肺部功能，缓解呼吸困难症状[2]。（4）保持良好的生活习性；慢性支气管炎患者应做到起居有常，保持室内空气清新，生活中应尽量避免接触变应原，不养猫狗等宠物，外出时最好戴口罩，注意防寒保暖。同时吸烟有害无益，目前认为吸烟是导致慢性支气管炎发病的重要危险因素，应积极戒烟。（5）冬病夏治；慢性支气管炎患者阳气亏虚、恶寒怕冷，冬季是最易发病且病情更为严重的时间。而伏天人体阳气旺盛，是祛散寒气的最佳时机，应在夏季抓紧治疗与巩固。
1.3 观察指标
（1）患者出院时采用本院自制健康知识调查表对患者进行测试，包括疾病基本知识、健康基本技能、健康生活方式与行为、处方药剂阅读能力共4个大项，每项25分，满分100分。（2）门诊或电话随访了解患者近1年内的并发症及复发情况。
1.4 统计学方法
应用SPSS 13.0统计学软件进行，取P<0.05时差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组健康知识得分比较
研究组健康知识得分明显高于对照组（P<0.05），见表1。
表1 两组健康知识得分比较（分）
3.讨论
治未病是中医预防医学思想的高度概括，它强调防重于治，无论是对于健康人群还是亚健康人群或患者，在养生保健方面都有重要的指导意义[3，4]。慢性支气管炎病程迁延，总体疗效欠佳，多数患者只有通过日常保养防止病情进行性发展。因此，对这类患者的健康教育就显得十分重要。本研究对研究组患者根据治未病思想进行健康教育，与常规的一般性宣教相比，在内容与方法上更详尽更有针对性，结果显示，患者对中医治未病思想比较认同，依从性好，健康知识得分明显高于对照组，而近1年内并发症的发生率及复发率也较对照组降低，说明根据治未病思想进行健康教育能够提高患者的依从性，更好地掌握相关健康知识与技能，从而有效预防了并发症或复发的发生。
综上所述，对慢性支气管炎患者根据治未病思想进行健康教育，对疾病复发及并发症可起到积极的防治作用。
【参考文献】
[1]李广钦，任珺.健康教育联合临床路径对慢性支气管炎患者护理的有效性[J].中国农村卫生事业管理，2014，34(9):1138-1140.
[2]程羽，孙增坤，袁萌，等.基于治未病思想探索中医健康管理新模式[J].中华中医药杂志，2015，26(11):3993-3995.
[3]王莺燕.中医治未病思想在防治慢性阻塞性肺疾病的应用[J].医学与社会，2015，16(B05):347-347.
[4]苗斌.“治未病”思想在慢性支气管炎防护中的应用[J].河北中医，2011，33（3）:450.
论文作者:桂红芝
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/23
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