老年急性结石性胆囊炎临床护理观察论文_朱秋敏

(湖南省人民医院 410000)

摘要:目的 对老年急性结石性胆囊炎临床护理进行分析。方法 选择98例2016年2月到2018年2月我院接收的老年急性结石性胆囊炎患者,随机分为对照组和护理组各49例,对照组进行常规护理,护理组给予临床护理干预,对比两组患者护理效果。结果 对于患者住院时间与排气时间,护理组明显短于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。对于并发症发生率,对照组为30.6%,护理组为8.2%,护理组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年急性结石性胆囊炎临床护理能够提高患者的护理效果,减少并发症的出现,并让患者快速康复。

关键词:老年;急性结石性胆囊炎;临床护理;观察

如今社会人口老龄化趋势加强,老年人患病的几率增加,老年急性结石性胆囊炎患者的数量呈现出不断增长的趋势。急性结石性胆囊炎是胆囊颈管结石阻塞,使得胆汁滞留在胆囊内,出现细菌感染,造成急性炎症[1]。发病初,患者上腹部会出现阵发性的绞痛,并存在呕吐、恶心、发热等情况。若不能及时的治疗就容易出现并发症,所以必须要对急性结石性胆囊炎进行临床护理干预,减少并发症的出现,缩短住院时间。本文就选择98例2016年2月到2018年2月我院接收的老年急性结石性胆囊炎患者进行对比分析,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择98例2016年2月到2018年2月我院接收的老年急性结石性胆囊炎患者,随机分为对照组和护理组各49例。对照组中,男28例,女21例,年龄62-78岁,平均年龄(62.4±5.9)岁。其中合并高血压患者19例,合并冠心病患者17例,合并糖尿病患者13例。护理组中,男26例,女23例,年龄61-78岁,平均年龄(62.1±5.6)岁。其中合并高血压患者18例,合并冠心病患者16例,合并糖尿病患者15例。对比两组患者的一般资料,差异不显著,无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者常规护理,遵循医生医嘱叮嘱患者按时吃药,并做好灌肠备皮,同时注意监测患者生命体征,观察恢复情况,并进行常规的腹外科术后以及麻醉后护理。

1.2.2 护理组 护理组进行临床护理干预。主要分为术前护理和术后护理之分。首先,术前护理干预。术前需要做好必要的准备工作,为避免感染还需要让患者服用抗生素,保证患者体内水电解质平衡。患者住院后检查患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征指数。与此同时做好心理护理,患病的老年患者会出现心情低落、恐惧等情绪,护理人员需要将手术的相关内容、注意事项等告知患者,让患者保持积极乐观的心态。关心患者,及时询问其病情,使其树立自信心,积极配合治疗。将成功的案例讲解给患者,消除患者的恐惧心理,提高手术效果。为患者提供良好的住院环境,温湿度适宜,环境安静,让患者安心的接受治疗和护理。此外在术前患者要食用容易消化、清淡的事物,加强维生素、蛋白质的摄入,保证营养充足。术前饮用80mL的温水,排空胃[2]。其次,术后护理干预。术后护理人员需要对患者的生命体征严密的监测,去枕平卧6小时,使其呼吸顺畅,并观察患者切口有无渗液、渗血的情况。3天后要使用抗生素避免伤口感染。麻药药效失去之后患者会感染伤口疼痛,护理人员需要为患者讲解疼痛的原因,尽量不使用镇痛药物,可以放舒缓的音乐转移患者注意力,使其疼痛感得以减轻。术后6小时排尿,12小时下床活动[3],鼓励患者适当的进行锻炼,强化自身体质,快速恢复健康。饮食要清淡,容易消化。观察伤口愈合情况,若出现腹胀、腹痛等不良情况需要及时治疗。

1.3 观察标准 对患者的平均住院时间、初次排气时间、并发症发生率进行观察记录。

1.4 统计学分析 文章数据用SPSS18.0软件处理,以χ2检验,若P<0.05,则有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者平均住院、排气时间 对于患者住院时间与排气时间,护理组明显短于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。如表1。

表1 两组患者平均住院、排气时间

3 讨论

老年人的年龄比较大,身体机能以及免疫力下降,容易出现急性结石性胆囊炎,若不能及时治疗会严重耽误患者的病情,并危及患者的生命。治疗该疾病的主要方法是手术治疗,但是由于老年患者患病还会伴有心脏病、高血压、糖尿病等[4],因此治疗难度比较大。所以还需要对患者进行科学的护理干预,为患者打造良好的环境,并对患者进行生理、心理以及日常生活的护理,让患者感受到医院的关心,提高满意度。

本次研究中,对于患者住院时间与排气时间,护理组明显短于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。对于并发症发生率,对照组为30.6%,护理组为8.2%,护理组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

总之,对老年急性结石性胆囊炎患者进行临床护理能够获得理想的效果,减缩短住院时间以及排气时间,使手术的成功率得到提升,也能够减少并发症的出现几率,使老年患者的生活质量得到提升,因此是值得在临床中应用推广的。

参考文献

[1]李少波,解秀玲.老年急性结石性胆囊炎的综合护理体会[J].中国继续医学教育,2015,7(20):261.

[2]刘小红.老年急性结石性胆囊炎临床护理观察[J].包头医学院学报,2015,31(08):90-91.

[3]宁芳荣.探讨老年急性结石性胆囊炎的临床护理干预的可行性[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(55):28+6.

[4]张春红.老年急性结石性胆囊炎患者的围手术期护理观察[J].中国医药指南,2014,12(21):300-301.

论文作者:朱秋敏

论文发表刊物:《航空军医》2018年12期

论文发表时间:2018/8/27

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