汉寿县洋淘湖镇卫生院 湖南汉寿 415904
摘要：目的：探讨酮替芬对哮喘患者的治疗效果。方法：选取我院 2016 年 10月～2017 年 10 月哮喘患者 120 例，分为观察组和对照组，每组各 60 例，对照组患者给予沙丁胺醇胶囊口服治疗，对观察组患者给予酮替芬片口服治疗。以治疗总有效率、峰值呼气流速值变化情况为为观察指标，比较两种治疗方案的效果。结果：治疗后观察组患者的治疗总有效率为 96.67%，明显高于对照组的 85.00%，且观察组的 PEF 值明显高于对照组，显著差异且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗基础上进行沙丁胺醇胶囊和酮替芬片口服治疗，均具有显著的治疗效果，但酮替芬治疗更加，所以哮喘患者应进行酮替芬片治疗。
关键词：酮替芬；治疗哮喘；临床效果
哮喘是一种常见的呼吸内科疾病，具有病发率高和难治愈等特点，哮喘疾病严重时还伴有肺炎、肺气肿等疾病，不仅降低了患者的生活质量，还降低了患者的健康水平，严重者还威胁到患者生命安全。据相关资料显示，我国近年来的哮喘疾病发生率呈逐年上涨的趋势，并且发病的年龄也越来越年轻化，其原因包括环境污染严重、人们生活习惯的改变等，所以提高哮喘治疗效果迫在眉急，而酮替芬则是治疗哮喘的有效方法[1]。对此，本文作者以自己所在医院的 120 例哮喘患者为研究对象，探讨了酮替芬对哮喘患者的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院 2016 年 10 月～2017 年 10 月哮喘患者 120 例，分为观察组和对照组，每组各 60 例，所有患者均符合哮喘疾病诊断标准。120 例患者中包括 72例男性和 48 例女；年龄为 20～65 岁，平均年龄为（31.2±4.1）岁；病程为 4个月～25 年，平均病程为（5.1±1.8）年；哮喘程度：轻度哮喘 50 例，中度哮喘 39 例，中度哮喘 31 例；对比两组患者的基本资料 P>0.05。
1.2 临床病例选择标准
（1）两组患者的临床症状和检查结果均符合哮喘疾病的诊断标准；（2）两组患者均无其他严重的器官病变或内科疾病，均无严重的并发症；（3）两组患者均无治疗禁忌症或相关药物过敏史；（4）两组患者均无严重的认知交流障碍，自愿参与本研究。
1.3 资料方法
两组患者在进行针对性治疗前需要给予常规治疗，然后在此基础上进行针对性药物治疗，具体如下：
对照组：在常规治疗的基础上给予沙丁胺醇胶囊口服治疗，治疗时所使用的药物剂量标准为 2-4mg/次，2 次/d；观察组：在常规治疗的基础上给予酮替芬片口服治疗，治疗时所使用的药物剂量标准为 1-3mg/次，2 次/d。
观察组与对照组进行针对性药物治疗时，都需要进行三个疗程治疗，30d 为一疗程，三疗程则需要 3 个月。治疗过程中如果出现不良反应和并发症，则需要调整用药剂量[2]。
1.4 评价标准
1.4.1 治疗效果
①显效：哮喘症状完全消失且肺功能恢复；②有效：哮喘症状得到有效改善且肺功能一定程度恢复；③无效：哮喘症状完全没有消失，甚至出现恶化，治疗总有效率=（显效例数+有效例数）÷总例数×100%[3]。
1.4.2 呼气峰值流速（PEF 值）
峰值呼气流速（PEF），通过袖珍式峰速仪来测定，有助于诊断和评估哮喘。
PEF 又称呼气流量峰值，是指用力肺活量测定过程中，呼气流量最快时的瞬间流速，PEF 值越高则支气管畅通性越好，通过情况下不能＜20%，所以越高越好。
1.5 统计学方法
采用 SPSS19.0 软件统计分析料数据，采用 x2 检验计数资料，采用 t 检验计量资料，用“%”和“”表示，组间数据比较差异有统计学意义的则用 P＜0.05。
2 结果
2.1 观察组与对照组患者的治疗效果比较 结果详见表 1，
2.2 观察组与对照组患者治疗前和治疗后的 PEF 值比较
入院时，观察组和对照组患者的 PEF 值比较，具有可比性，但无统计学意义（P＞0.05）；治疗一个疗程、两个疗程和三个疗程后，两组患者的 PEF 值均高于入院时的 PEF 值，但观察组改善幅度明显高于对照组，存在显著的统计学差异。
3 讨论
哮喘在临床上被公认为是一种炎症性疾病，哮喘病发时通常都伴有不同程度的胸闷、咳嗽、气促和喘息等临床症状，尤其是在急性发作期哮喘，这些症状极为明显，严重者还会导致患者呼吸困难等问题发生，影响患者健康生活。另外，根据哮喘疾病发作程度可分为危重哮喘、重度哮喘、中度哮喘和轻度哮喘四种，每一种程度的哮喘都对患者健康及生活带来不利影响[4]。
沙丁胺醇胶囊和酮替芬片是两种有效的哮喘治疗药物，但酮替芬片治疗效果更加，更适合应用到哮喘治疗中。酮替芬药物作为一种抑制机体过敏作用释放的H 受体阻断物，能够保护人体中的嗜碱细胞、细胞膜、肥大细胞，增强人体细胞抵抗力，防止人体机能受到损伤[5]。而且酮替芬的治疗安全性高，不易诱发其他不良反应的发生，不易对患者的其他器官造成严重损害。
本研究对 120 例哮喘患者进行了不同方法治疗实验，对照组采用沙丁胺醇胶囊口服治疗；将另外 60 例哮喘患者作为观察组，在常规治疗的基础上进行酮替芬片口服治疗。治疗结果显示，治疗后观察组和观察组患者的治疗总有效率分别为 96.67%和 85.00%，观察组总有效率显著优于对照组，两组间的比较具有可比性，并且具有统计学意义（P＜0.05）；酮替芬的哮喘治疗效果优于沙丁胺醇胶囊。
综上所述，哮喘患者在进行酮替芬治疗前需要先对患者进行常规治疗，然后在此基础上给予酮替芬片口服治疗，此外还可以进行沙丁胺醇胶囊口服治疗，虽然两种治疗方法的临床治疗效果都很好，都没有不良反应和并发症发生，但相比之下酮替芬的治疗总有效率更高，并且在一个疗程后、两个疗程后和三个疗程后的 PEF 值均高于和沙丁胺醇胶囊治疗，所以在相同条件下选择酮替芬片治疗哮喘患者，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]宋新涛. 酮替芬应用于哮喘治疗的临床体会[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（54）：76.
[2]蒲海翔，何文，李颖仪. 酮替芬在哮喘治疗应用中的临床效果观察[J]. 北方药学，2017，14（07）：62-63.
[3]张 玉 慧 . 酮 替 芬 在 哮 喘 治 疗 中 的 应 用 效 果 观 察 [J]. 河 南 医 学 研究，2017，26（06）：1068-1069.
[4]刘贵红. 酮替芬应用哮喘治疗的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（84）：171.
[5]吴玉强，耿士威. 酮替芬治疗哮喘临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（81）：96+98.
[6]冯 炳 忠 . 酮 替 芬 应 用 于 哮 喘 治 疗 的 临 床 效 果 观 察 [J]. 当 代 医学，2010，16（21）：2-3.
论文作者:牟景辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/12
标签：哮喘论文; 患者论文; 对照组论文; 疗程论文; 治疗效果论文; 胶囊论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第23期论文;