长阳土家族自治县人民医院耳鼻喉科 443500
摘要：目的：探讨分析难治性分泌性中耳炎的危险因素。方法：用于本次临床研究的40例难治性分泌性中耳炎患者是由我院自2012年7月至2014年7月这段期间内收治的，将这40例患者作为观察组，另将同期40例非难治性分泌性中耳炎患者作为对照组，回顾性总结两组患者的临床诊治资料，分析比较两组患者在性别、年龄、病程、变应性鼻炎、上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、咽鼓管功能障碍、鼻中隔偏曲、扁桃体炎症、鼻咽部恶性肿瘤、腺样体肥大、乳突气化不良、急性中耳炎治疗不当、中耳气压损伤及腭裂等十五种因素上的差异。结果：两组患者在病程、变应性鼻炎、乳突气化不良这三种因素上的差异具有统计学意义（P＜0.05）；在其他各因素上的差异不具统计学意义（P＞0.05）。结论：病程、变应性鼻炎及乳突气化不良是难治性分泌性中耳炎的危险因素，临床上应当予以有这几种情况的患者重点关注。
关键词：难治性；分泌性中耳炎；危险因素
为了探讨分析难治性分泌性中耳炎的危险因素，现将我院自2012年7月至2014年7月这段期间内收治的40例难治性分泌性中耳炎患者作为观察组，另将同期40例非难治性分泌性中耳炎患者作为对照组，回顾性总结两组患者的临床诊治资料，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
用于本次临床研究的40例难治性分泌性中耳炎患者是由我院自2012年7月至2014年7月这段期间内收治的，将这40例患者作为观察组，另将同期40例非难治性分泌性中耳炎患者作为对照组。观察组的40例患者中，男性患者共有22例、女性患者共有18例，各占总数的55.0%、45.0%；年龄在6-67岁之间不等，平均年龄（25.6±7.4）岁。对照组的40例患者中，男性患者共有24例、女性患者共有16例，各占总数的60.0%、40.0%；年龄在7-65岁之间不等，平均年龄（24.3±6.5）岁。所有患者均符合分泌性中耳炎的诊断标准，其中难治性分泌性中耳炎的纳入标准为：反复鼓膜置管三次或三次以上，病程在两年以上；非难治性分泌性中耳炎的纳入标准为：初诊病例，病程在1个月-2年之间，经临床治疗后症状有所缓解，复查半年后未见复发。两组患者的性别和年龄等一般资料的比较差异均不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
回顾性总结两组患者的临床诊治资料，分析比较两组患者在性别、年龄、病程、变应性鼻炎、上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、咽鼓管功能障碍、鼻中隔偏曲、扁桃体炎症、鼻咽部恶性肿瘤、腺样体肥大、乳突气化不良、急性中耳炎治疗不当、中耳气压损伤及腭裂等十五种因素上的差异。其中咽鼓管功能障碍检测所采用的方法是捏鼻闭唇鼓气法，若中耳鼓室产生气泡或患者自觉有水泡声和捻发音，则证明咽鼓管功能正常。
1.3 统计学分析
对上述临床研究中所记录的所有数据均利用SPSS 19.0统计学软件进行分析和统计，对所有计量资料均采取t检验，对所有计数资料均采取卡方检验，P＜0.05则具有统计学意义。
2 结果
两组患者在病程、变应性鼻炎、乳突气化不良这三种因素上的差异具有统计学意义（P＜0.05）；在其他各因素上的差异不具统计学意义（P＞0.05）。以上临床数据对比可详见表1。
3 讨论
分泌性中耳炎虽然是一种常见疾病，但该病的病因却非常复杂，发病机制目前尚不十分明确，但普遍认为是与咽鼓管功能不良、咽鼓管阻塞、感染及免疫反应等有关。分泌性中耳炎患者如果能够及时接受肥大的腺样体和扁桃体切除及鼓室置管术，再加上对症药物治疗，大多都可以痊愈，但仍有部分患者可能会发展成为难治性分泌性中耳炎。难治性分泌性中耳炎常病程迁移、反复发作、难以根治，严重影响着患者的日常生活。难治性分泌性中耳炎的致病原因是目前临床上研究的重点。根据本次研究结果显示：两组患者在病程、变应性鼻炎、乳突气化不良这三种因素上的差异具有统计学意义（P＜0.05）；在其他各因素上的差异不具统计学意义（P＞0.05）。可以得出研究结论：病程、变应性鼻炎及乳突气化不良是难治性分泌性中耳炎的危险因素，临床上应当予以有这几种情况的患者重点关注。
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论文作者:董玉春,李伟,陈龙
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：中耳炎论文; 患者论文; 难治论文; 因素论文; 病程论文; 统计学论文; 两组论文; 《健康世界》2015年26期供稿论文;